郭珩
- 作品数：55 被引量：236H指数：8
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金武汉市卫生局科研项目湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学轻工技术与工程更多>>
- 临床药师参与耐药诺卡菌及尖端赛多孢菌肺部感染的药学实践被引量：4
- 2019年
- 临床药师参与了1例耐药诺卡菌及罕见尖端赛多孢菌肺部感染病例的药物治疗过程,通过查阅多方循证证据提出首选大剂量磺胺联合亚胺培南覆盖耐药诺卡菌,并进行药学监护及用药教育。其后患者再发肺部尖端赛多孢菌感染,临床药师再次会诊并予以用药建议并药学监护。其后患者病情好转出院。临床药师在临床发挥了主观能动性,在临床耐药菌、罕见真菌感染的个体化治疗及合理用药中体现其作用,协助医师制订和优化药物治疗方案,保证了用药的安全、有效。
- 邓体瑛胡志敏徐清张韶辉郭珩胡磊陈凡
- 关键词：临床药师诺卡菌复方磺胺甲噁唑伏立康唑
- 螺内酯致男性乳房发育1例
- 介绍一例患者,男,50岁,因'双下肢浮肿2月余'于2012年7月11日入院.既往有高血压病史10余年,最高血压约220/100mmHg,一直服用卡托普利片、美托洛尔片;有糖尿病史2年,现服用二甲双胍.入院后予降压、降糖、...
- 郭珩张韶辉张耕
- 关键词：螺内酯男性乳房发育合理用药
- 文献传递
- 优化慢病管理提升药师影响力
- 郭珩
- 慢性阻塞性肺疾病患者全程化药学服务模式的建立与效果评价被引量：17
- 2018年
- 目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者全程化药学服务模式,考察其对患者用药安全性和有效性的影响。方法:采用随机、对照、前瞻性试验方法,将COPD住院患者随机分至试验组和对照组中。对照组患者接受传统的住院医疗服务项目,试验组患者在此基础上实施全程化药学服务。考察两组患者入院时和出院1个月随访时的用药依从性,患者满意度、用药偏差、药品不良事件(ADE)发生率和12个月后的非预约再入院率。结果:试验组出院1个月随访时的用药依从性较本组入院时明显提高(P<0.01),且显著高于同时期的对照组(P<0.01)。试验组对医疗过程及用药指导的满意度均显著高于对照组(P<0.01),1年后非预约入院1次的比例和总的用药偏差发生率均明显低于对照组(P<0.01)。试验组发生的ADE(2例)少于对照组(9例),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师对患者进行全程化药学服务可显著改善患者的用药依从性和满意度、减少非预约再入院率、降低用药偏差,保证患者用药的安全性和有效性。
- 郭珩邓体瑛余雄杰涂娟郭苗苗丁丽君赵瑛张耕
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病全程化药学服务用药依从性
- 雷公藤甲素抑制未分化甲状腺癌细胞增殖被引量：3
- 2016年
- 目的研究雷公藤甲素对人未分化甲状腺癌FRO细胞株增殖抑制作用。方法以雷公藤甲素处理FRO细胞,采用WST-1法检测细胞增殖的抑制率、Western blot方法分析雷公藤甲素对FRO细胞的activated Caspase-3和Caspase-9蛋白表达的影响;荧光探针-2’,7’-二氯氢化荧光素-二乙酸酯测定雷公藤甲素对胞内活性氧(ROS)水平的影响,酶标仪检测胞内谷胱甘肽(GSH)和氧化性谷胱甘肽(GSSG)含量的变化。结果与空白对照组相比,雷公藤甲素呈浓度、时间依赖性抑制FRO细胞增殖,IC50为22.8 nmol/L;Western blot检测发现雷公藤甲素给药处理12 h后,其activated Caspase-3和Caspase-9蛋白表达明显增加。雷公藤甲素作用2 h后,能显著增加FRO细胞ROS水平(P<0.01);雷公藤甲素能显著降低FRO细胞内GSH水平,作用48 h胞内GSH降为对照组的(21.07±1.29)%(P<0.05),而氧化型谷胱甘肽GSSG含量的变化无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤甲素对人未分化甲状腺癌FRO细胞株的生长有抑制作用,诱导细胞凋亡,胞内氧化还原稳态失衡在其中起了重要作用。
- 刘剑敏张耕蒋捷张韶辉邓体瑛郭珩任平
- 关键词：雷公藤甲素增殖抑制率
- 维持性透析患者肠外营养药学会诊路径建立及实践被引量：1
- 2020年
- 目的通过建立肠外营养药学会诊工作路径,保证透析患者药学会诊工作的规范化。方法将肠外营养药学会诊工作分为肠外营养制剂信息化建设、会诊处方设计路径、会诊随访与监护路径,并将会诊过程中涉及的专业知识点明确化。结果通过制定透析患者肠外营养药学会诊路径,进一步规范了药学会诊工作,营养相关的药学会诊例数增加74.0%,药学会诊接纳率从92.4%提高至97.9%。透析患者肠外制剂医嘱合理率由33.0%上升至88.0%。结论建立药学会诊工作路径,是提升药学会诊接纳率、实现专业知识及工作经验的传承、促进药学服务规范化的有效途径。
- 李璐璐杨香瑜郭珩张韶辉
- 关键词：透析患者肠外营养
- 新型冠状病毒肺炎患者抗菌药物使用情况分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集武汉市第一医院2020年1月24日—2月29日出院且使用抗菌药物治疗的97例COVID-19患者临床资料,分析患者临床特征和抗菌药物使用情况。结果97例患者中,男34例(35.1%),女63例(64.9%),年龄中位数39岁(24~72岁);普通型89例(91.8%),重症型7例(7.2%),危重症型1例(1.0%);症状以发热83例(85.6%)和干咳92例(94.8%)为主;血常规中白细胞和中性粒细胞升高11例(11.3%),C反应蛋白(CRP)升高37例(38.1%),细菌病原学阳性12例,均为肺炎支原体;出院患者抗菌药物使用率82.2%,其中联合使用≥2种抗菌药物患者14例(14.4%);抗菌药物用药频度(DDDs)最高的为莫西沙星片(557.0),其次为注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(364.1);抗菌药物疗程中位数为9 d(2~30 d),患者死亡1例(1.0%),治愈96例(99.0%)。结论COVID-19患者广谱抗菌药物使用率较高,合并细菌感染者比例较低,以支原体感染为主。COVID-19患者抗菌药物使用需要更多的流行病学等循证医学证据,临床应严格把握抗菌药物使用指征,加强病原学监测,避免抗菌药物过度治疗。
- 陈凡邓体瑛郭珩胡磊张韶辉刘剑敏胡松
- 关键词：抗菌药物用药频度
- 微米大黄炭治疗消化性溃疡出血的临床应用及质量标准研究
- 张书时昭红苏文林世和郭珩张耕李子希周进黄海何伟李晓超张俊陈丽齐昌珉李宝云
- 该项目分为临床研究，动物试验及药物质量标准研究三部分，临床试验采用新型中药微米大黄炭胃镜下喷洒配合口服治疗消化性溃疡出血，观测治疗前后各项指标的变化，评价其疗效；实验研究通过系列动物实验观察微米大黄炭对动物出凝血时间、血...
- 关键词：
- 关键词：中药微米大黄炭消化性溃疡出血
- 医药联合门诊肾病综合征患者药学服务路径建立及实践被引量：7
- 2020年
- 目的通过建立医药联合门诊肾病综合征患者药学服务工作路径,保证肾病综合征患者药学服务工作的规范化。方法建立肾病综合征患者药学门诊服务模式,包括药物治疗评估、药物重整、用药教育、生活方式指导等药物治疗管理,并将咨询过程中涉及的专业知识点明确化。结果肾病综合征患者药物咨询问题集中于药物不良反应、疾病与饮食、用法用量3个方面,合计占比56.6%。通过制定肾病综合征患者药学路径,113例患者药物依从性、满意度提升[(5.25±1.30) vs.(6.29±1.21),80.5%vs.92.0%],并参与用药干预9例。结论建立医药联合门诊药学服务工作路径,可以增加患者药物依从性、满意度,实现专业知识及工作经验的传承、促进药学服务规范化。
- 李璐璐邓体瑛郭珩张韶辉
- 关键词：肾病综合征药学服务
- 临床药师参与妊娠合并肾功能不全患者硫酸镁中毒的药学实践与思考被引量：2
- 2021年
- 妊娠合并肾功能不全患者使用硫酸镁中毒的风险很高,严重威胁到母婴的生命安全。使用硫酸镁时,合适的给药剂量以及全方位的药学监护,可以避免不良反应的发生。本文报道了临床药师在参与两例妊娠合并肾功能不全患者硫酸镁蓄积中毒的解救过程中,利用其专业的临床药学实践,结合使用硫酸镁的循证证据,制订了硫酸镁在妊娠合并肾功能不全患者中个体化用药策略和标准化治疗监护流程,全方位保障硫酸镁在产科病区安全有效地使用,可明显提高妊娠合并肾功能不全患者硫酸镁使用的安全性,保障了母儿用药安全。
- 张俊杰张韶辉郭珩杨彩华
- 关键词：临床药师妊娠肾功能不全
