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甲巯咪唑致再生障碍性贫血伴脓毒症1例被引量：1: 2020年; 1临床资料患者,女,59岁,2019年1月28日在武汉市第一医院查甲状腺功能检查,TSH 0.010 mI U·L^-1,FT 323.13 pmol·L^-1,FT 457.58 pmol·L^-1,甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)973.8 mI U·L^-1,甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)>950.0 mI U·L^-1,促甲状腺受体抗体(TR-Ab)37.71 IU·L^-1均高。甲状腺彩超:甲状腺体积增大伴质地不均,诊断为甲状腺功能亢进症。; 刘杨从王玉菊徐宏峰张韶辉郭珩胡松; 关键词：甲巯咪唑再生障碍性贫血脓毒症

新医改形势下药师参与住院药费控制成效分析被引量：24: 2018年; 目的:通过对药师参与住院药费控制的成效分析,旨在为医改形式下药师参与药费控制提供参考借鉴。方法:在医院政策支持下,各部门密切协作,药师参与药费控制,采取系列措施:制定辅助用药目录与排他性药物目录、开展处方点评、利用信息手段实施事前干预、鼓励药师事前干预/在线干预、开展临床合理用药宣教等。统计分析药师参与住院药费控制前后西成药占比、医院自制药及中药占比、主要治疗药物及辅助用药占比、人均总费用及人均药费的变化。结果:住院西成药占比降低10.65%,达到医院预期目标。其中辅助用药下降幅度最大;零加成后主要治疗用药占比上升21.15%,医院自制药品及中药占比上升173.23%。人均药费及人均总费用较前减少不明显,符合医改总体目标。结论:新医改形式下药师参与住院药费控制成效显著,可发挥不可替代的职业价值。; 刘杨从张韶辉郭珩叶小春刘金伟魏天龙李璐璐邓体瑛张耕; 关键词：医改药品零加成药师

体外培育牛黄抑制大鼠三叉神经节细胞电压依赖性钙通道电流参与镇痛机制被引量：13: 2012年; 目的:研究体外培育牛黄(CBS)对大鼠三叉神经节(TRG)细胞电压依赖性钙通道电流(ICa)的影响,探讨牛黄镇痛作用的电生理机制。方法:在培养大鼠TRG细胞上采用全细胞膜片钳记录ICa。结果:CBS能够剂量依赖性地抑制TRG细胞电压依赖性钙通道电流,0.2,2,20μg.ml-1CBS可使钙电流幅值分别减少(30.3±4.7)%、(41.9±3.6)%和(56.7±6.8)%(n=6,P<0.01)。结论:CBS对钙电流的阻滞作用可能是其镇痛作用机制之一。; 张韶辉黄铁花李璐璐刘杨从; 关键词：体外培育牛黄膜片钳

临床药师参与环孢素治疗大疱性类天疱疮患者的药学监护被引量：1: 2016年; 目的:为临床药师融入临床实现个体化用药提供思路。方法:分享临床药师对1例环孢素治疗大疱性类天疱疮患者的药学监护,为患者提供个体化用药方案的成功案例。结果:医师接受建议,调整环孢素用药方案,治疗4日后少见新发红斑水疱,症状改善明显,同时临床药师对合并用药(糖皮质激素、人免疫球蛋白、环孢素等)进行药学监护,未见明显不良反应(adverse drug reaction,ADR),患者好转出院。结论:使用环孢素治疗皮肤系统疾病,监测血药浓度可能具有一定的临床意义,但尚需进一步经过临床实践研究。; 费龙郭珩张耕刘杨从; 关键词：大疱性类天疱疮环孢素治疗药物监测

利拉鲁肽联合胰岛素治疗成人2型糖尿病文献的疗效及安全性评估被引量：7: 2020年; 目的:评估利拉鲁肽联用胰岛素的疗效与安全性。方法:检索CNKI、万方数据、PubMed、cochrane library等数据库收集有关利拉鲁肽联用预混胰岛素、每日多次胰岛素注射(MDI)、胰岛素皮下持续输注(CSII)等文献,评估糖化血红蛋白(HbAlc)变化值、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h-PPG)、体质指数(BMI)变化值、体质量(BW)变化值和日胰岛素总用量等疗效指标;低血糖发生情况、严重低血糖事件发生情况以及胃肠道不良反应事件发生情况等安全性指标。结果:利拉鲁肽联用胰岛素(MDI、预混、CSII)较单用胰岛素相比,降低BW、改善HbA1c、减少日胰岛素总用量优势显著,HbA1c<7%达标率更高对FPG、2h-PPG控制效果更好或相当。利拉鲁肽组均未见严重低血糖事件发生然而胃肠道不良反应较为明显,但多较轻微且能耐受并在4周内逐渐缓解。结论:利拉鲁肽与预混胰岛素联用未显著增加低血糖发生率,临床获益风险相对明显,而利拉鲁肽联合MDI或CSII研究较少,低血糖风险可能更高,但尚缺乏系统性评价、Meta分析等高质量证据支持,与其他胰岛素联用后期还需开展多中心、大样本随机双盲对照试验或真实世界研究,为临床用药提供可靠依据。; 刘杨从蔡秀徐宏峰张韶辉郭珩胡松; 关键词：2型糖尿病利拉鲁肽胰岛素安全性

骨科围术期血糖全程管理药师规范化服务及实践: 2023年; 目的:总结武汉市第一医院围术期血糖全程管理规范化服务工作经验,并以骨科为例分享实践经验及成效,为同行提供参考。方法:选取2021年1月至2022年3月,在骨科行2~4级手术的2型糖尿病患者,最终纳入74例,随机分为药师全程管理组(n=37)与非药师全程管理组(n=37),分别统计2组患者基线资料,比较血糖管理指标(术前1 d、术后第3 d、出院前1 d的血糖水平及达标率)、安全性指标(低血糖发生率、其他不良反应发生率、降糖药物不合理使用率)、经济学指标(住院期间降糖药物治疗总费用及日均降糖药物治疗费用、出院时日均降糖费用)和管理效率指标(住院天数及住院期间的降糖方案调整次数、调血糖会诊次数)。结果:2组基线差异均无统计学意义。结果显示药师组患者平均住院天数更短,内分泌科会诊次数更少,降糖药物医嘱调整频率更高,降糖药物不合理使用率更低,可见药师参与血糖管理可减轻外科医生负担,提高管理效率。结论:内分泌药师参与围术期血糖全程管理成效不劣于内分泌专科医生,我院围术期血糖管理药学服务模式值得推广使用。; 刘杨从樊樊徐华丽刘钰杨香喻张韶辉郭珩胡松

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降尿酸作用研究进展概述: 2016年; 本文旨在通过查阅CNKI、万方、Pubmed数据库文献,概述血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)降尿酸作用研究进展。结果显示,氯沙坦及其与小剂量氢氯噻嗪联用均具有确切的降血尿酸作用,氯沙坦降低血尿酸作用具有结构特异性,主要通过抑制肾小管上的尿酸转运蛋白1对尿酸的重吸收而发挥降尿酸作用,其降低尿酸作用强弱可能跟剂量及尿酸转运蛋白1的基因多态性相关。厄贝沙坦结构与氯沙坦高度相似可能具有降尿酸作用,但还需要进一步更高质量的RCT研究证实。其余ARB降血尿酸作用存在争议,其降尿酸的可能机制为增加胰岛素的敏感性,减少血尿酸的生成。; 刘杨从李妍张耕; 关键词：高尿酸血症高血压病

临床药师参与1例过敏体质患者放射碘的治疗实践被引量：1: 2016年; 目的:为临床评估过敏体质患者进行放射碘治疗获益风险提供参考。方法:通过报道1例对多种食物(花生、海鲜等)、药物[左甲状腺素钠(优甲乐)、甲泼尼龙琥珀酸钠等]、化学物质(亚硝酸盐、苯类混合物等)过敏,复发风险为中危的甲状腺癌术后患者,临床药师参与临床决策与提供药学服务的经过。结果:药师采集患者不良反应史,发现既往多为轻度不良反应,有海鱼、海带、含碘对比剂等碘相关食物、药物接触使用史,本次入院行24 h吸碘率后未诉不适,考虑患者进行放射碘治疗发生严重不良发应风险低,放射碘治疗获益大于风险。患者左甲状腺素钠(优甲乐)皮肤过敏试验提示重度过敏,药师查阅相关文献,考虑患者对辅料过敏可能性大,建议换用左甲状腺素钠片(雷替斯)行皮肤过敏试验,结果为阴性,建议替代治疗,临床医师采纳建议,患者顺利完成放射碘治疗,出院后7 d内随访未发生药品不良事件。结论:临床药师作为治疗团队中的一员,在药品不良反应评估与处置过程中可发挥积极的作用。; 刘杨从李妍张耕; 关键词：过敏体质甲状腺癌左甲状腺素钠

18例苯溴马隆不良反应/事件分析被引量：22: 2016年; 目的:探讨苯溴马隆药物不良反应/事件的发生特点。方法:计算机检索CNKI、万方、PubMed等数据库,对有关苯溴马隆不良反应/事件个案文献报道进行整理和分析。结果:收集文献18篇,获取病例20例,剔除2例用药差错事件,共纳入综述分析18例。苯溴马隆不良反应男性多于女性,不良反应发生在用药后1 d^7月之间,主要涉及肝胆系统、运动系统、皮肤及其附件系统、循环系统、泌尿系统、神经系统以及呼吸系统等,其中以肝胆系统表现最为严重,有3例致死性肝损伤的报道,而药品说明书中却未提及致死性肝损害的相关信息。结论:苯溴马隆应遵说明书用药,定期监测不良反应,注意患者用药教育与随访,避免严重不良反应的发生。; 刘杨从李妍张耕; 关键词：苯溴马隆高尿酸血症

气血双补丸致1例肝损伤不良反应被引量：3: 2015年; 1临床资料患者,男,55岁,2010年行髋关节手术,2013年12月行髋关节取固定物术。半年前因髋关节取固定物术后自觉身体虚弱,间断服用气血双补丸9 g po bid（承德御室金丹药业有限公司,批号：130512）否认期间服用其他药物。约半年后出现右上腹轻微胀痛,伴皮肤、巩膜黄染,尿黄。于2014年5月30日入院。既往体健,无饮酒等不良嗜好,无肝炎病史,有头孢菌素过敏史。; 刘杨从张建波杜家波张耕; 关键词：药源性肝损伤何首乌

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刘杨从

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