孙丽丽
- 作品数：13 被引量：50H指数：3
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：中日友好医院院级科研课题“重大新药创制”科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎基底动脉扩张延长症患者并发脑梗死的相关危险因素被引量：3
- 2014年
- 目的探讨椎基底动脉扩张延长症（VBD）患者发生脑梗死的危险因素，以提高对VBD诊治。方法对25例经影像学确诊的VBD患者的临床资料进行回顾分析，比较后循环脑梗死组（n=9）与无后循环脑梗死组（n=16）的一般资料、影像学特点等。结果基底动脉侧向偏移程度在脑梗死组与无脑梗死组闯差异有统计学意义（P〈0．05），偏移程度3级发生脑梗死的可能性更高。结论VBD临床表现多样，表现为后循环脑梗死并不少见，且基底动脉严重侧向偏移可能与其发生脑梗死相关。
- 王淑敏孙丽丽焦劲松田朝晖刘尊敬唐文雄刘玮薛爽张志勇
- 关键词：椎基底动脉扩张延长症后循环脑梗死
- 以突聋为首发症状的脑梗死患者临床特点被引量：1
- 2016年
- 目的探讨以突聋为首发症状的脑梗死患者的临床特点,提高对该类情况的认识,尽早做出正确诊断。方法报道我院2014年收治的2例以突聋为首发症状的脑梗死病例,均完善头颅MRI、HR-MRI、DSA、颈动脉超声、TCD检查,结合文献复习,总结临床特点。结果该2例患者首发症状表现为突聋合并头晕,DSA均发现基底动脉近段狭窄。病例1头颅MRI示双侧桥脑及左侧小脑新发梗死灶,予急诊动脉溶栓治疗,后续双联抗血小板聚集及他汀治疗,听力好转。病例2头颅MRI示右侧桥脑新发梗死灶,予双联抗血小板聚集及他汀治疗,遗留听力下降。结论以突聋为首发症状的脑梗死并不罕见,突聋患者应尽快完善脑血管检查,突聋患者具有以下临床特点时需要高度警惕脑梗死:伴随头晕症状、合并多种动脉粥样硬化危险因素、基底动脉狭窄。
- 孙丽丽唐文雄刘蕾刘尊敬
- 关键词：突发性耳聋脑梗死小脑前下动脉
- 短时血压变异性与脑微出血的相关性研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨短时血压变异性与缺血性脑卒中患者脑微出血灶的相关性。方法入组74例急性缺血性脑卒中患者,所有患者完成24 h动态血压监测,评估血压变异性的指标包括日间收缩压最大值(DSBP-Max)、日间舒张压最大值(DDBP-Max);夜间收缩压最大值(NSBP-Max)、夜间舒张压最大值(NDBP-Max);日间收缩压标准差(DSBP-SD)、日间舒张压标准差(DDBP-SD);日间收缩压变异系数(DSBP-CV)、日间舒张压变异系数(DDBP-CV);夜间收缩压标准差(NSBP-SD)、夜间舒张压标准差(NDBP-SD);夜间收缩压变异系数(NSBP-CV)、夜间舒张压变异系数(NDBP-CV)。采用MARS评分法评估脑微出血病变。统计学分析血压变异性与脑微出血病变的相关性。结果深部微出血组DSBP-Max、DDBP-Max、NDBP-Max均显著高于无深部微出血组(依次为P=0.045、P=0.002、P=0.012);幕下微出血组DDBP-SD、DDBP-CV均显著高于无幕下微出血组(依次为P=0.006、P=0.005);脑叶微出血组与无脑叶微出血组血压峰值及血压变异性无显著性差异。多因素分析显示,深部微出血与DDBP-Max独立相关(OR=1.079,95%CI:1.030~1.131,P=0.002);幕下微出血与DDBP-CV独立相关(OR=1.486,95%CI:1.105~1.998,P=0.009)。结论本研究结果显示短时血压变异性与深部及幕下微出血具有相关性,临床上我们在关注降压药物降压水平的同时,需要关注血压变异性。
- 孙丽丽冯羿博焦劲松刘玮乔亚男卢烁叶伟杰田敏刘尊敬
- 关键词：血压变异性脑微出血脑卒中
- 血浆同型半胱氨酸水平及MTHFR基因C677T多态性与脑微出血的相关性研究
- 2018年
- 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及MTHFR基因C677T多态性与脑微出血(CMB)的关系。方法:根据患者影像学资料,将患者分为CMB组及非CMB组,收集各组患者临床及相关化验结果资料,并在入院后次日抽取空腹静脉血测定血浆Hcy水平及MTHFR基因C677T多态性。结果:共入组131例患者,其中CMB组66例,2组间临床特点及相关检验结果无显著性差异;CMB组和非CMB组平均Hcy水平无显著性差异[(14.91±6.68)μmol/L对(17.46±13.51)μmol/L,P=0.383],MTHFR C667T位点CC、CT及TT基因型分布和C和T等位基因的分布均无显著性差异。Spearman相关分析显示,Hcy水平、MTHFR C667T基因型及等位基因分布与CMB均无显著相关(均P>0.05)。结论:血浆Hcy水平和MTHFR C677T基因多态性与脑微出血无关。
- 刘蕾马亮朱先进唐文雄刘倩孙丽丽刘尊敬
- 关键词：同型半胱氨酸亚甲基四氢叶酸还原酶脑微出血
- 以急性多发性脑梗死为首发表现的隐匿性躯体恶性肿瘤12例报告被引量：20
- 2016年
- 目的研究以急性多发脑梗死为首发表现的隐匿性躯体恶性肿瘤患者的临床表现、实验室检查、影像学、微栓子监测检查特点,探讨其可能的发病机制。方法纳入以急性多发性脑梗死为首发表现的隐匿性躯体恶性肿瘤患者12例,收集其临床资料,分析其实验室血液学、头颅MRI、微栓子监测结果及其治疗和预后。结果所有患者均以局灶性神经功能缺损为主要表现,包括偏瘫、失语、偏身感觉障碍、构音障碍、眩晕、肢体抽搐等。头颅DWI示急性多发脑梗死,病灶播散性分布,不符合单支动脉供血区,同时累及双侧前循环或前后循环。11例行D-dimer检查者8例升高。7例行微栓子监测有5例阳性。隐匿性躯体恶性肿瘤包括:肺癌5例,胰腺癌3例,胃癌、结肠癌、子宫内膜癌、转移性低分化粘液腺癌原发肿瘤部位不明各1例;诊断时就已有远处转移者10例。病程中缺血性卒中复发者7例,急性心肌梗死4例,住院期间死亡3例,预后差。结论对于不符合单支动脉供血区的多发急性脑梗死,需要考虑可能合并隐匿性躯体恶性肿瘤,凝血功能筛查高凝状态和微栓子阳性可能是诊断提示线索。
- 孙葳邢海英彭清周知孙丽丽舒俊龙门茜刘冉许珂黄一宁
- 关键词：脑梗死栓塞
- 脑动脉微栓子检测在神经精神狼疮诊断中的价值
- 2015年
- 目的通过经颅多普勒（TCD）检测SLE患者脑动脉微栓子信号（MES），并探讨MES与神经精神狼疮（NPSLE）临床特点的相关性。方法根据纳入和排除标准选取44例SLE患者进行MES检测，记录临床资料。评价微栓子出现的情况和MES阳性病例的临床特征。同时MES阳性患者于6个月后复查MES检测。采用Mann—WhitneyU检验和Fisher确切概率法进行分析。结果4例患者既往有神经精神狼疮病史（NPSLE），NPSLE发生时间距本研究时间为8-120个月。同时，共有4例患者在纳入本研究中有神经精神症状。共有5例（11％）女性患者检测到MES信号，平均数量为17．6个，强度9。29dB。MES阳性患者（5例）较MES阴性患者（39例）SLEDAI评分更高[16（12．5，19）与8（5，10），U=14．5，P=0．001]，病程更短[1（0．1，48．5）与26（13，55），U=38，P=0．028]，伴有神经精神症状的病例数较多[3例与1例，P=0．003]。结论SLE患者颅内可以检测到MES信号。MES阳性患者的SLE病情活动性更高，病程相对较短。MES阳性与SLE患者神经精神症状有一定的相关性。临床上对怀疑NPSLE患者常规检测MES有助于病情判断。
- 章璐孙丽丽郭静江薇李嗣钊焦劲松王国春
- 关键词：神经精神狼疮经颅多普勒微栓子信号
- 系统性红斑狼疮患者24例脑动脉微栓子检测研究
- 2015年
- 1982年,Rune Aaslid将经颅多普勒超声（transcranial doppler,TCD）应用于临床,TCD逐渐成为诊断脑内动脉狭窄的重要方法,而TCD微栓子监测始于20世纪90年代,最初由Spencer在颈动脉内膜剥脱术患者的术中监测时发现固体栓子信号[1],随后发现心房颤动、颅内外大动脉狭窄等均可检测到微栓子信号（microembolic signals,MES）.MES是预测脑卒中事件发生的独立危险因素.有报道称结缔组织病患者颅内血管也可出现MES,如系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）、白塞病、Takayasu动脉炎等[2],这对结缔组织病出现中枢神经系统症状相关的病因机制提出了探讨,同时拓宽了TCD微栓子监测的临床应用范围,对于这类MES产生的机制及临床意义尚未明确.我们应用TCD技术检测我院SLE患者的脑动脉MES,探讨SLE患者脑动脉微栓子的信号特点及临床意义.
- 孙丽丽章璐朱秀静郭静姚雪燕薛爽王国春焦劲松
- 关键词：系统性红斑狼疮患者脑动脉微栓子微栓子检测ERYTHEMATOSUSTAKAYASU动脉炎中枢神经系统症状
- 经颅多普勒检测大动脉炎患者脑动脉微栓子阳性1例被引量：2
- 2015年
- 患者女性,31岁,主因＂发作性言语不清10d＂于2014年4月18日就诊于我院。患者10d前出现发作性言语不清,持续约半小时后缓解,否认肢体力弱或麻木,否认视物成双、饮水呛咳等不适。就诊于当地医院,颈部血管超声（图1见封底）：无名动脉、双侧颈总动脉、双侧锁骨下动脉符合多发性动脉炎,无名动脉中段提示重度狭窄,双侧锁骨下动脉考虑闭塞。
- 孙丽丽贾树红刘玮郭静汪仁斌薛爽
- 关键词：大动脉炎脑动脉微栓子经颅多普勒检测微栓子信号双侧颈总动脉视物成双
- FCGR3A基因多态性影响利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病患者疗效的分析
- 2023年
- 目的探讨利妥昔单抗(RTX)治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的疗效及其与FCGR3A基因多态性的关系。方法对中日友好医院神经内科收治的4例携带FCGR3A-F型基因并接受常规剂量RTX治疗后复发的血清水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性NMOSD病例的临床特点、外周血CD19^(+)B细胞水平及基因多态性进行回顾性分析。结果男1例、女3例,发病年龄分别为30、35、42和68岁,其中3例为FCGR3A-FF型,1例为FCGR3A-VF型。3例FF型中2例患者及1例VF型患者应用RTX前经历2次以上发作,1例FF型为首次发作。3例FF型患者RTX后首次复发时间分别为1.5、2.0及8.5个月,1例VF型患者首次复发时间为20.0个月。3例FF型患者中2例于RTX诱导治疗后1.5和2.0个月复发,1例于第二轮RTX后2.5个月复发;1例VF型患者于第4轮RTX后2.0个月复发。2例FF型患者更换为吗替麦考酚酯(1000 mg 2次/d)口服,随访1年余未再复发;1例FF型和1例VF型患者依据外周血CD19^(+)B细胞水平缩短RTX重复间期,随访8.0个月余未复发。2例FF型和1例VF型患者CD19^(+)B细胞水平分别于RTX治疗后1.5~2.5个月快速回升至3、21和1个/μL。结论携带FCGR3A-FF型基因的NMOSD患者在接受RTX治疗后复发风险较高,首次复发时间较短,建议针对这类患者调整治疗方案或考虑使用其他免疫抑制药物。
- 张伟赫崔蕾张晔琼王璐孙丽丽焦劲松彭丹涛矫毓娟
- 关键词：利妥昔单抗疗效
- 早老素1基因突变伴晚发型阿尔茨海默病家系基因与影像学分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析早老素1基因突变伴晚发型阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)家系的临床表现、影像资料及基因突变。方法临床收集并分析该家系中患者的临床表现及相关检查结果,采集先证者及其儿子的血样,采用二代测序方法进行家族性AD相关基因的筛查,并对突变位点进行一代测序验证。结果家系中3名成员具有AD表现,其中2名为晚发型AD。先证者核磁共振影像呈现多发脑叶微出血,其早老素1基因8号外显子编码区第865号核苷酸由T变为C,导致第289号氨基酸由Ser变为Pro(p.Ser289Pro),为错义突变。结论早老素1基因发生p.S289P突变可能会导致晚发型家族性AD,且伴淀粉样血管病表现。
- 贾树红金轶孙丽丽王康田朝晖彭丹涛刘尊敬
- 关键词：阿尔茨海默病早老素1微出血
