杜瑞
- 作品数：27 被引量：67H指数：4
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学金属学及工艺更多>>
- 应用关节镜技术诊断及治疗前踝撞击综合征的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨关节镜手术诊断及治疗前踝撞击综合征的临床价值及疗效。方法回顾性分析25例初步诊断为前踝撞击综合征的患者资料,均进行关节镜手术,证实存在前踝软组织撞击或骨性撞击,并进行深度清理,解除撞击因素,比较患者术前与末次随访时的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分与疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,评价临床疗效。结果所有患者均获得随访,平均随访2~3年;所有患者切口一期愈合,未出现感染;患者末次随访时VAS评分为(1.50±0.64)分,显著低于术前的(6.88±0.72)分(P<0.05);患者末次随访时AOFAS踝-后足评分为(90.14±4.04)分,显著高于术前的(49.16±7.28)分(P<0.05);末次随访时,本组患者AOFAS踝-后足评分优良率为92.00%。结论关节镜技术对于前踝撞击综合征尤其是前踝软组织撞击综合征的诊断具有重要意义。关节镜手术治疗前踝撞击综合征创伤小,对踝关节解剖结构破坏小,康复快,减轻了患者的痛苦,具有很好的临床疗效。
- 杜瑞邓明明孟祥林杨佳林马宏垒付炳金
- 关键词：关节镜视觉模拟评分法
- PBL教学法在骨肿瘤外科见习教学中的效果观察被引量：5
- 2021年
- 目的探讨运用PBL教学法在骨肿瘤外科见习教学中的应用效果。方法选取2018年7月—2019年6月骨肿瘤外科见习教学中的40名临床医学专业见习学生作为研究对象,采用随机数字表法均分为实验组(n=20)和对照组(n=20)。实验组采取PBL教学法进行教学,对照组采取传统教学法进行教学,比较两种教学模式的应用效果。结果对比分析两组见习学生的组间数据,实验组见习学生影像学资料分析评分、发病机制及诊断评分、拟定治疗方案评分、专业知识成绩总分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组见习学生基础理论评分、病史采集评分、专科查体评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查结果表明实验组在临床思维能力、文献阅读能力、理论联系临床实践能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨肿瘤外科见习教学中,PBL教学法效果良好,学生满意度较高。
- 杜瑞邓明明付炳金尹刚孙广超
- 关键词：PBL教学法临床教学医学教育教学模式
- 人口学特征对Sanders Ⅲ型跟骨骨折临床疗效的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 分析不同年龄及不同职业的SandersⅢ型跟骨骨折临床预后的特点。方法 采用回顾性队列研究设计选取2016年1月—2018年12月110例行切开复位内固定手术治疗的SandersⅢ型跟骨骨折患者,收集并分析不同年龄、职业患者患肢恢复时间、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分以及是否行二次距下关节融合术等指标。结果 老年跟骨骨折患者恢复工作时间长于非老年患者,差异有统计学意义(P<0.05);重体力劳动职业患者跟骨骨折恢复工作时间长于轻体力患者,AOFAS踝-后足评分低于轻体力患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄与职业对恢复工作时间的影响上存在正向相乘交互作用(P<0.05),即2种因素同时存在的恢复工作时间远远长于因素单独作用。结论 老年患者恢复工作时间长于非老年患者。重体力劳动职业患者相较于轻体力劳动职业患者恢复工作时间显著延长,且有较低的AOFAS踝-后足评分及较高的二期距下关节融合率。因此,对于迫切回到工作岗位的从事重体力劳动职业的老年SandersⅢ型跟骨骨折患者,一期行距下关节融合术有助于更好地恢复患者正常生活和工作。
- 王亚鹏付炳金陈洁杜瑞朱晓东杨伟强孙广超
- 关键词：跟骨骨折距下关节融合术
- 关节面支撑型跟骨锁定板的设计及临床应用
- 2023年
- 目的 设计一种有效固定跟骨后距关节面的新型锁定钢板,并与普通锁定钢板比较以评价其疗效。方法 回顾性分析70例跟骨骨折患者资料。依据治疗方式的不同分为观察组(新型锁定钢板)36例和对照组(普通锁定钢板)34例。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、部分负重时间、术后并发症发生率、Bolher角、Gissane角。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准评估患足术后功能恢复情况。结果 所有患者随访时间12~15个月,平均(13.44±1.05)个月。术后切口相关并发症为对照组2例,观察组0例。观察组在手术时间、住院时间、骨折愈合时间、部分负重时间、术后并发症发生率、术后6个月及末次随访时Bolher角、Gissane角、AOFAS评分优良率方面表现均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术前和术后即刻Bolher角、Gissane角及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新型锁定钢板构思合理,设计科学,术中操作简便,术后并发症少,在治疗跟骨骨折方面较普通锁定钢板有显著优势。
- 杨伟强付炳金杜瑞邓明明王亚鹏孙广超朱晓东
- 关键词：固定术距下关节
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的护理体会被引量：7
- 2014年
- 目的探讨综合护理应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并呼吸衰竭患者的护理效果。方法选取本院2011年1月—2012年3月收治的46例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者,将患者随机分为观察组及对照组,每组23例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行个性化的护理措施,观察两组患者的相关生命征的变化情况。结果护理干预辅助治疗后,观察组PaCO2、呼吸及心率均低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD急性发作合并呼吸衰竭的患者采取密切观察病情变化、肺康复护理、呼吸道护理以及并发症预防等个性化护理措施,可以提高治疗效果以及治疗后的生活质量。
- 高云秀崔景晶杜瑞贾红芹刘爱云王曙霞
- 关键词：呼吸功能不全护理
- 跟骨截骨距舟关节融合治疗扁平足合并距舟关节炎被引量：3
- 2020年
- [目的]评价跟骨内移截骨距舟关节融合治疗继发性扁平足合并距舟关节炎的早期临床效果。[方法]回顾性分析2012年5月~2018年5月本科收治的53例继发性扁平足合并距舟关节炎患者的临床资料,其中,33例行距舟关节融合联合跟骨截骨治疗,20例佩戴鞋垫保守治疗。比较两组末次随访时VAS评分、AOFAS踝与后足评分及影像学指标。[结果]手术组33例患者均顺利手术,术后2例出现切口皮缘坏死。平均(15.74±3.91)个月的末次随访中,手术组在VAS和AOFAS评分,以及影像学CPA、Meary角和T1MA均显著优于保守组(P<0.05)。手术组1例出现跟骰关节疼痛,1例出现距下关节疼痛。其余患者术后矫形满意,外观较术前明显改善,症状完全缓解。[结论]对于合并距舟关节炎并且无邻近关节骨关节炎的的继发性扁平足,距舟关节融合联合跟骨截骨治疗可获得较好的早期临床效果。
- 孙广超尹刚赵永杰杜瑞朱晓东
- 关键词：扁平足关节炎
- 晨间报告会在骨外科住院医师规范化培训中的效果观察
- 2022年
- 目的:探索晨间报告会在骨外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2015年8月至2019年8月在滨州医学院附属医院足踝外科参加骨外科住院医师规范化培训的36名学员作为研究对象。对照组参加传统常规晨交班,实验组参加常规晨交班联合晨间报告会。培训结束后比较两组学员的出科理论考核成绩、病例分析考核成绩、轮转后多站式出科考核成绩和问卷调查结果。结果:实验组理论考核成绩、病例分析考核成绩、轮转后多站式出科考核成绩、培训满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:晨间报告会在骨外科住院医师规范化培训中取得了很好的效果,有助于锻炼学员的临床思维能力和实践能力,提高其岗位胜任力。
- 杜瑞邓明明孙广超孔德海付炳金
- 关键词：骨外科住院医师规范化培训教学方式
- 拱顶石穿支皮瓣修复小型创面
- 2024年
- [目的]介绍拱顶石穿支皮瓣修复小型创面的手术与治疗技术和初步临床效果。[方法] 2014年1月—2020年12月对26例小腿与足踝部小型创面患者行拱顶石穿支皮瓣修复术。修整创面为椭圆形,其长轴平行于肢体的纵轴,在创面的一侧设计拱顶石皮瓣,短底边为创面的弧形边缘,长底边与短底边平行,保持皮瓣宽度与创面最大宽度比例为1∶1~1.5∶1。沿设计线切开皮瓣边缘,分离皮肤及筋膜组织,推移皮瓣至创面并逐层缝合,供区直接缝合或植皮。[结果]所有患者均顺利完成手术,皮瓣受区与供区均愈合良好,愈合时间平均(15.3±6.4) d。随访时间平均(22.9±6.3)个月。皮瓣改良Highet感觉评级S0/S1/S2/S3/>S3由出院前的(2/8/10/3/3)例显著改善为末次随访时的(0/2/3/6/15)例(P<0.05)。VAS评分由出院前(4.6±1.9)分显著减少为末次随访时(0.8±0.4)分(P<0.05)。AOFAS评分优良率为92.3%。[结论]拱顶石穿支皮瓣能够较好地满足外观和功能需求,是小腿与足踝部小型创面的有效修复方式。
- 付炳金朱晓东杜瑞邓明明孔德海薛阳尹刚
- 关键词：软组织缺损难治性创面创面修复
- 腓肠肌腱膜松解治疗慢性足底筋膜炎被引量：2
- 2021年
- [目的]评价腓肠肌腱膜松解治疗慢性足底筋膜炎的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年4月-2019年3月在本科治疗的40例慢性足底筋膜炎患者的临床资料,依据治疗前医患沟通结果将患者分为两组,20例行腓肠肌腱膜松解术治疗(手术组),20例行体外冲击波联合非留体抗炎药物治疗(保守组)。比较两组“第1步”VAS、A0FAS评分和踝背伸活动度(ROM)。[结果]40例患者均顺利完成各组相应的治疗,无严重不良反应或并发症。与治疗前相比,手术组治疗后行走第1步的VAS、A0FAS评分和踝背伸ROM持续改善(P<0.05)。与治疗前相比,保守组治疗后1个月时行走第1步VAS评分显著减少(P<0.05),A0FAS评分和踝背伸ROM显著增加(P<0.05);与治疗后1个月相比,末次随访时保守组行走第1步VAS评分再次显著增加(P<0.05),A0FAS评分显著下降(P<0.05),踝关节背伸ROM无显著变化(P>0.05)。治疗前两组间行走第1步VAS、A0FAS评分和踝背伸ROM的差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,手术组行走第1步VAS、A0FAS评分和踝背伸ROM均显著优于保守组(P<0.05)。手术组无神经损伤、复杂性局部疼痛等手术并发症发生,末次随访时无足弓塌陷、提踵力量下降等并发症发生。[结论]采用腓肠肌腱膜松解治疗慢性足底筋膜炎的临床效果显著优于体外冲击波联合非留体抗炎药物治疗。
- 杜瑞邓明明付炳金杨佳林赵永杰朱晓东孙广超
- 关键词：慢性足底筋膜炎冲击波治疗腓肠肌
- 改良Chevron多平面截骨治疗DMAA角增大的中重度外翻被引量：1
- 2020年
- [目的]探讨改良Chevron多平面截骨联合软组织松解治疗DMAA角增大的中重度[母]外翻的疗效。[方法]选取滨州医学院附属医院足踝外科2013年1月~2018年12月收入院的中重度[母]外翻患者48例,所有患者均为中重度[母]外翻合并DMAA角增大,均予以改良Chevron多平面截骨治疗,比较患者治疗前后跖趾与趾间关节评分系统(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、影像学结果、满意度与并发症发生情况。[结果]所有患者治疗后疼痛AOFAS总分均高于治疗前,VAS评分低于治疗前;治疗后第一跖骨与近节趾骨中线间夹角(HVA),第一、二跖骨干中线夹角(IMA),跖骨远端关节角(DMAA)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);术后患者满意率为91.66%。[结论]改良Chevron多平面截骨联合软组织松解治疗DMAA角增大的中重度[母]外翻疗效显著,满意率高,值得在临床上推广。
- 孙广超邓明明杜瑞孟祥林朱晓东
- 关键词：软组织松解术
