王宇峰
- 作品数:9 被引量:34H指数:3
- 供职机构:徐州市肿瘤医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 放射性粒子植入技术治疗恶性肿瘤进展被引量:14
- 2018年
- 放射性粒子植入是一种近距离治疗恶性肿瘤技术,是治疗恶性肿瘤明确有效的重要手段。该技术有着悠久的历史,但在近年来发展较快,形成了完整的规范和标准。本文通过查阅文献和结合本科室工作实践综述了放射性粒子植入技术的历史发展、地位作用、近年进展、应用现状、防护管理,旨在为提高恶性肿瘤综合治疗水平和肿瘤患者生活质量提供有益的帮助。
- 刘亚洲袁成施林心邵卫仙姜松王宇峰白海生苗慧张文孙苏平
- 关键词:恶性肿瘤放射性粒子植入
- 颅脑MRI增强自旋回波T1WI序列与T1MPRAGE序列在诊断肺癌脑转移中的临床应用价值被引量:1
- 2023年
- 目的:比较颅脑磁共振增强自旋回波序列与T_(1)MPRAGE序列在检测肺癌患者脑转移中的临床应用价值。方法:选取江苏大学附属徐州医院2020年6月—2021年5月临床已确诊肺癌,怀疑颅内转移的患者30例,均先后进行快速自旋回波T_(1)WI序列和T_(1)MPRAGE序列进行扫描。分析两种增强扫描序列采集得到的图像,比较快速自旋回波T_(1)WI序列和增强T_(1)MPRAGE序列检出转移病灶个数的差异,同时记录序列所消耗的时间。结果:颅脑常规快速自旋回波T_(1)WI和T_(1)-MPRAGE序列图像质量评价差异无统计学意义(P>0.05)。检出个数方面,快速自旋回波T_(1)WI序列和T_(1)-MPRAGE序列分别检出118枚和149枚,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:T_(1)MPRAGE相较于常规快速自旋回波T_(1)WI序列在肺癌脑转移患者磁共振增强扫描中的具有速度快、检出率高、伪影少的优势,从而对患者诊断、治疗及预后评估提供一定的指导价值.
- 姚大鹏江海城姚标贾超刘聪王宇峰王宇峰
- 关键词:磁共振增强肺癌脑转移
- 核素心肌灌注显像在心肌桥中的应用价值被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨运动-静息心肌灌注显像在心肌桥-壁冠状动脉患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析36例经冠状动脉CTA发现心肌桥-壁冠状动脉患者的心肌灌注图像,分析心肌灌注图像结果与临床症状、壁冠状动脉长度、心肌桥厚度及壁冠状动脉近远端形态之间的关系。利用χ2检验比较不同壁冠状动脉长度、不同心肌桥厚度及不同壁冠状动脉近远端形态所引起的心肌缺血情况是否有差异。结果:(1)36例患者中有临床症状者22例,出现心肌灌注缺血26例。(2)壁冠状动脉<10mm者7例,出现心肌灌注缺血2例(2/7,28.57%);10~20mm者17例,出现心肌灌注缺血13例(13/17,76.47%);>20mm者12例,出现心肌灌注缺血11例(11/12,91.66%)。(3)心肌桥厚度<1mm者5例,未出现心肌灌注缺血;1~2mm者14例,出现心肌灌注缺血10例(10/14,71.42%);>2mm者17例,出现心肌灌注缺血16例(16/17,94.11%)。(4)血管平滑者12例,出现心肌灌注缺血5例(5/12,41.66%);一侧成角组15例,出现心肌灌注缺血13例(13/15,86.66%);两侧成角组9例,出现心肌灌注缺血8例(8/9,88.88%)。结论:(1)仅依靠是否有临床症状对心肌桥-壁冠状动脉者是否进行进一步检查和治疗是不全面的,会遗漏一部分无症状的患者。(2)壁冠状动脉的长度、心肌桥的厚度及壁冠状动脉近远端血管形态均会对血流灌注造成影响,灌注结果与壁冠状动脉的长度、心肌桥的厚度及壁冠状动脉近远端血管形态呈正相关。
- 刘海娜汪秀玲李智勇何苗王宇峰
- 关键词:心肌桥-壁冠状动脉心肌灌注显像单光子发射型计算机
- 99 Tcm -MDP SPECT/CT显像对乳腺癌脊椎病变的诊断价值研究被引量:3
- 2015年
- 目的:评价99Tcm-MDP(锝标记的亚锡亚甲基二磷酸盐)SPECT/CT显像对99Tcm -MDP全身骨显像难以确诊乳腺癌脊椎病灶的鉴别诊断价值。方法对99 Tcm -MDP全身骨显像难以确诊的97例乳腺癌患者的184个脊椎病灶行局部SPECT/CT显像。所有患者转移灶确诊以临床病理、MRI、CT、骨扫描检查为依据。结果①99 Tcm -MDP SPECT/CT显像对99Tcm -MDP全身骨显像难以确诊的184个脊椎病灶的诊断符合率为90.8%(167/184),对乳腺癌脊椎骨转移的诊断灵敏度为88.9%,特异度为92.2%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值91.3%。②99 Tcm -MDP SPECT/CT显像对不同年龄组的脊柱病变诊断符合率不一致,青年组最高,其诊断符合率为96.4%(54/56),其次为中年组93.3%(56/60),最低为老年组83.8%(57/68),其差异有统计学意义(P=0.01)。结论99 Tcm -MDP SPECT/CT显像能够对90.8%的99 Tcm -MDP全身骨显像难以确诊的脊椎病灶进行准确诊断,明显地提高了诊断准确性。99 Tcm -MDP SPECT/CT显像在青年及中年组的乳腺癌脊椎病灶中的诊断符合率最高,老年组较低。
- 王宇峰何苗刘海娜张居洋张敬惠华
- 关键词:单光子发射计算机断层成像术乳腺癌脊椎转移
- ^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT在CT引导下经皮肺穿刺活检中的增益价值
- 2022年
- 目的 探讨^(18)F-FDG(氧化脱氧葡萄糖)符合线路SPECT/CT显像在CT引导下经皮肺穿刺活检中的临床增益价值。方法 回顾性分析我院2019年12月至2021年1月期间313例经皮肺穿刺活检的病例,其中研究组为^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT辅助下经皮肺穿刺活检术病例105例,对照组为单纯CT引导下肺穿刺活检病例208例,比较2组穿刺成功率、诊断效能及并发症的发生率。结果 研究组穿刺成功率为98.1%,诊断灵敏度为97.9%,诊断准确度为98.1%。对照组分别为96.2%、91.4%和90.5%。2组穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),2组灵敏度和准确度差异有统计学意义(P<0.05);研究组不均匀代谢病变诊断的准确性高于对照组。结论 将^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT图像中代谢活性较高的部位作为穿刺靶点,对提高诊断的敏感性及准确性有较高的临床增益价值,尤其是肺内病变较大、多发病灶和(或)合并肺不张、炎症、坏死、纤维化等情况时。
- 刘海娜何苗王宇峰王朋李晓峰史志伟
- 关键词:经皮肺穿刺活检术
- SPECT/CT融合显像对乳腺癌骨转移的诊断价值被引量:4
- 2014年
- 目的 评价SPECT/CT融合显像对^99Tc^m-MDP全身骨显像难于确诊的乳腺癌骨病灶的鉴别诊断价值.方法 对^99Tc^m-MDP全身骨显像难于确诊的132例乳腺癌患者的210个病灶行局部SPECT/CT同机融合断层显像,以临床随访及病理检查获得最终诊断结果,计算SPECT/CT融合显像对骨转移灶的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并对比不同部位病灶的诊断准确率差异.结果 ①210个病灶经SPECT/CT融合断层显像正确诊断的恶性病灶82个(39.0%),良性病灶112个(53.3%),诊断准确率为92.4%(194/210),灵敏度为94.3%,特异度为91.1%,阳性预测值为88.2%,阴性预测值为95.7%.②SPECT/CT同机融合断层显像对不同部位的病灶的诊断准确率不一致,脊椎的诊断准确率最高,为95.9%(94/97),肋骨最低,为83.7%(36/43),其差异有统计学意义(χ^2=7.81,P<0.05).结论 SPECT/CT同机融合显像能够对^99Tc^m-MDP全身骨显像难于确诊的病灶进行准确诊断,其对不同部位的病灶的诊断准确率有差异,脊椎的诊断准确率最高,肋骨最低.
- 王宇峰刘海娜张居洋何苗惠华张敬
- 关键词:肿瘤转移
- 单电子发射断层成像/CT同机图像融合诊断乳腺癌骨转移的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的评价单电子发射断层成像(SPECT)/CT同机图像融合显像对全身骨显像难于确诊乳腺癌骨病灶的鉴别诊断价值。方法对单纯全身骨显像难于确诊的75例乳腺癌患者的153个病灶行局部SPECT/CT同机融合断层显像。以临床病理、磁共振成像(MRI)、CT、骨扫描复查或PET/CT检查为确诊依据,计算诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果单纯全身骨显像无法确诊的153个病灶,经SPECT/CT融合断层正确诊断的恶性病灶51个(33.3%),良性病灶89个(58.2%)。诊断符合率91.5%,灵敏度92.7%,特异度90.8%,阳性预测值85.0%,阴性预测值95.7%。结论 SPECT/CT同机图像融合显像能够对单独SPECT骨扫描难于确诊的病灶进行准确诊断,明显地提高了乳腺癌骨转移病灶的诊断准确性,在女性乳腺癌患者骨病灶的鉴别诊断中具有很高的临床应用价值。
- 王宇峰张居洋何苗刘海娜张敬惠华
- (99)~Tc^m-MDPSPECT/CT显像诊断乳腺癌骨转移被引量:2
- 2014年
- 目的评价99 Tcm-MDP SPECT/CT显像对全身骨显像难以确诊的乳腺癌骨转移的诊断价值。方法回顾分析99 Tcm-MDP全身骨显像难以确诊的132例乳腺癌患者共210个骨转移灶的影像资料。以临床随访及病理检查获得最终诊断结果,计算99 Tcm-MDP SPECT/CT显像对骨转移灶的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。并对比不同部位病灶的诊断准确率差异。结果 210个病灶中,99 Tcm-MDP SPECT/CT正确诊断骨转移灶82个,良性病灶112个,诊断准确率为92.38%(194/210),灵敏度为94.25%(82/87),特异度为91.05%(112/123),阳性预测值为88.17%(82/93),阴性预测值为95.72%(112/117)。99 Tcm-MDP SPECT/CT对脊椎病灶的诊断准确率明显高于肋骨病灶(χ2=7.81,P<0.05)。结论利用99 Tcm-MDP SPECT/CT显像对全身骨显像难以诊断的乳腺癌骨转移灶进行诊断,具有较高的诊断效能。
- 王宇峰何苗张居洋刘海娜张敬惠华
- NLR、PLR与分化型甲状腺癌术后^(131)Ⅰ清甲效果的关系及其预测价值分析被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与分化型甲状腺癌(DTC)术后碘131(^(131)Ⅰ)清甲治疗效果的关系及对DTC术后^(131)Ⅰ清甲效果的预测价值。方法:选择2019年3月至2021年12月在江苏大学附属徐州医院行甲状腺切除术且术后进行^(131)Ⅰ清甲治疗的DTC患者150例为研究对象,根据^(131)Ⅰ清甲治疗效果分为清甲成功组(107例)和清甲未成功组(43例),通过检查血常规获得中性粒细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数并计算NLR、PLR,比较两组NLR、PLR;采用单因素及多因素logistics回归模型分析^(131)Ⅰ清甲疗效的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、PLR对^(131)Ⅰ清甲治疗效果的预测价值。结果:清甲成功组NLR、PLR低于清甲未成功组(P<0.05),单因素分析显示清甲成功组促甲状腺激素(TSH)高于清甲未成功组,甲状腺球蛋白(Tg)水平低于清甲未成功组,清甲成功组病灶最大径小于清甲未成功组(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,高NLR、PLR、Tg是^(131)Ⅰ清甲治疗失败的独立危险因素(P<0.05);NLR、PLR及联合检测预测^(131)Ⅰ清甲治疗效果的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.732、0.829,NLR与PLR联合检测的AUC高于二者单独检测。结论:高NLR、PLR是DTC术后^(131)Ⅰ清甲未成功的独立危险因素,早期检测NLR、PLR对DTC术后^(131)Ⅰ清甲治疗效果具有较好的预测价值。
- 刘海娜王强何苗王朋刘聪孙源富杨烁王宇峰
- 关键词:分化型甲状腺癌甲状腺全切除术