李洁
- 作品数:8 被引量:41H指数:2
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- 中西医结合治疗IgA肾病远期疗效的临床研究
- 目的为进一步了解中西医结合治疗IgA肾病的远期疗效。方法采用单中心回顾性病例对照研究,从杭州市中医院IgA肾病随访登记数据库中获取2008年1月1日至2008年12月31日在我院进行肾穿刺活检确诊的原发性IgA肾病患者的...
- 李洁
- 关键词:IGA肾病中西医结合远期疗效
- 文献传递
- 益肾活血祛风湿联合西药治疗IgA肾病远期疗效的临床研究被引量:33
- 2017年
- 目的观察益肾活血祛风湿联合西药治疗IgA肾病的远期疗效。方法采用回顾性病例对照研究,从杭州市中医院IgA肾病随访登记数据库中获取2008年1月1日—12月31日在本院进行肾穿刺活检确诊的原发性IgA肾病患者的临床、实验室检查、肾活检病理、治疗方案等资料,根据治疗方案分为A组(基础治疗+中药)和B组(基础治疗+中药+糖皮质激素和/或免疫抑制剂)。以肾活检病理确诊为原发性IgA肾病为起始点计算,随访结束时间为2015年12月31日,随访时间≥12个月,终点事件定义为进入ESRD或e GFR下降50%以上,或血肌酐翻倍,比较其在治疗1年后及至随访结束时与治疗前相比在临床表现、实验室指标等方面的差异,利用Kaplan-Meier法计算患者的累积肾脏生存率,并绘制肾脏累积生存曲线。结果共纳入病例219例,A组49例,B组170例。A组中肾虚证7例(14%),肾虚血瘀证21例(43%),肾虚风湿证8例(16%),肾虚血瘀风湿证13例(27%)。B组分别为12例(7.1%)、47例(27.6%)、22例(12.9%)、89例(52.4%)。两组患者的年龄、性别、随访时间,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组的病程更短,24 h尿蛋白定量更多,血肌酐、血清尿素氮更高,血浆白蛋白更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗1年后两组患者24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数下降,并进一步下降至随访结束(P<0.05)。219例患者总有效率为89.0%(195/219),A组总有效率为89.8%(44/49),无患者进入终点事件。B组总有效率为88.8%(151/170)。至随访结束,共5例患者到达终点事件,均在B组,其中有4例进入ESRD,1例血肌酐翻倍或e GFR下降>50%。与B组比较,A组的完全缓解率更高(P<0.01)。利用Kaplan-Meier法计算219例患者的1、3、5、7年肾脏累积生存率分别为100%、100%、98%、96.1%。结论对IgA肾病根据不同病情可以采用基于肾病风湿理论的中医及中西医结合治疗方案,远期观察显示该方案能显著改善患者的病情,7�
- 李洁俞东容陈洪宇朱彩凤程晓霞王宇晖倪军王向晶姜飞
- 关键词:IGA肾病中西医结合远期疗效
- 基于肾病风湿理论中西医结合治疗IgA肾病的远期疗效观察
- 目的:观察基于肾病风湿理论中西医结合治疗IgA肾病的远期疗效.方法:采用回顾性研究,选取2008年1月1日至2008年12月31日在杭州市中医院进行肾病理检查诊断为原发性IgAN,并在我院门诊或病房规范治疗的IgAN患者...
- 李洁王向晶姜飞俞东容王宇晖倪军
- 塞来昔布致重症多形性红斑1例被引量:2
- 2020年
- 1临床资料患者,男,15岁,因"全身红斑、水疱伴瘙痒5天"入院。患者既往有鼻咽癌病史3年,既往无明显食物过敏史,无药物过敏史。2018年3月20日患者出现咽部疼痛,家属给予口服塞来昔布(辉瑞制药有限公司,批号T46078,规格0.2 g×6粒)0.2 g,qd,用药4 d后患者胸前部、颈后部开始出现红斑,伴瘙痒,并逐渐累及全身。
- 李洁李洁
- 关键词:塞来昔布重症多形性红斑药物不良反应
- 代谢组学在肾脏疾病研究中的应用被引量:2
- 2014年
- 目前代谢组学已广泛应用于生物学和医学相关的很多领域,在肝脏、心脏、肿瘤、肾脏等疾病中都有较深入的研究。通过大量的实验研究发现,在各种肾脏疾病患者的尿液和(或)血液中存在一种或多种代谢产物可以作为生物标志物,用于疾病的诊断、鉴别诊断等方面。本文就代谢组学在多种肾脏疾病研究中的应用进展进行综述。
- 李洁王向晶俞东容
- 关键词:肾脏疾病代谢组学生物标志物代谢产物
- 我院护理人员感染防控知信行现状与影响因素分析
- 2023年
- 目的:调查了解嵊州市中医院护理人员的医院感染防控知信行状况,并对影响因素进行分析。方法:选择2023年2—4月嵊州市中医院的176名在岗护士为研究对象,采用现场调查与问卷调查相结合的形式,调查内容参考《医疗机构消毒技术规范》进行拟定,内容包括两部分,一为一般资料,二为医院感染的知信行情况。所有问卷均通过问卷星进行填写提交,每个护士仅有1次有效填写机会,对护士在医院感染防控方面的知信行情况进行分析,采用多元线性回归分析年龄、学历、职称、岗位等对护士医院感染防控知信行评分的影响。结果:护士在知识维度中得分最低的三项为标准预防、清洁消毒与灭菌、有创性诊疗医院感染防控,分别为(69.4±4.5)分、(68.1±5.1)分、(66.5±5.6)分;在信念维度中得分最低的三项为患者隔离、标准预防、预检分诊,分别为(95.7±1.4)分、(95.1±1.2)分、(94.9±1.5)分;在行为维度中得分最低的三项为传染病防控、患者隔离、标准预防,分别为(93.2±1.5)分、(90.4±1.9)分、(90.1±1.7)分。多因素分析结果显示,年龄越大、学历越高、职称越高,对医院感染防控的知信行评分越好(P<0.05)。结论:中医院护士在医院感染防控方面的知识水平明显不足,相关制度执行有所欠缺,但防控意识及态度较好,医院需有针对性地进行培训,提高中医院护士对医院感染防控的意识,提高医院感染防控能力。
- 张妮涵李洁王烽萍
- 关键词:医院感染护理管理知信行影响因素
- 节段硬化在IgA肾病中的意义
- 2016年
- 肾小球节段硬化是IgA肾病(IgA nephropathy)的常见病变,以往缺乏对IgA肾病节段硬化的相关研究,自从牛津分类问世以后,出现很多对IgA肾病牛津分类临床和病理的研究。近年研究发现节段硬化对判断IgA肾病预后具有重要价值,本文就IgA肾病中肾小球节段硬化的研究进展进行综述。
- 王向晶李洁俞东容
- 关键词:IGA肾病
- 黄芪总黄酮对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究被引量:4
- 2023年
- 目的 研究黄芪总黄酮对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制。方法 将大鼠左冠状动脉前降支进行结扎,使心肌缺血90 min,然后复通再灌注24 h,建立心肌缺血再灌注损伤模型。按随机分组法分成6组,每组10只。低、中、高剂量实验组分别给予50、150、300 mg·kg-^(1)TFA(以总黄酮量计算);复方丹参滴丸组给予146 mg·kg^(-1)复方丹参滴丸;假手术组和手术组给予等体积的0.9%NaCl,连续灌胃7 d,每天1次。记录大鼠心电图S-T段变化;心肌用氯化三苯基四氨唑(TTC)进行染色,观察心肌梗死面积,测定血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶和心肌组织超氧化物歧化酶、丙二醛含量。结果 黄芪总黄酮在治疗7 d后对缺血再灌注损伤大鼠心电图S-T段有显著的修复作用。低、中、高剂量实验组、复方丹参滴丸组、手术组和假手术组心电图S-T段分别为(3.34±1.41)、(2.72±1.15)、(2.62±1.47)、(2.20±0.74)、(3.64±1.37)和(0.62±0.15)mV,中剂量实验组、高剂量实验组与手术组比较,S-T段均回落正常(均P<0.05)。低、中、高剂量实验组和复方丹参滴丸组、手术组和假手术组的心肌梗死面积分别为(15.00±3.40)%、(9.20±2.10)%、(7.35±1.80)%、(7.10±2.60)%、(21.60±3.70)%和0,与手术组相比,复方丹参滴丸组、低、中、高剂量实验组大鼠心肌梗死面积均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);中、高剂量实验组大鼠血清中乳酸脱氢酶、肌酸激酶显著降低;高剂量实验组减少大鼠心肌组织丙二醛的产生,提高心肌组织超氧化物歧化酶活力。结论 黄芪总黄酮可以降低心肌缺血再灌注损伤大鼠的心肌缺血程度,使心肌梗死面积减少,对缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
- 唐艳艳李飞泽陈琳邵海斌郝宗霞李洁
- 关键词:黄芪总黄酮心肌缺血再灌注超氧化物歧化酶心肌梗死面积