刘蕾
- 作品数：12 被引量：24H指数：2
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- 270例ABO血型鉴定影响因素分析
- 2015年
- 目的:对ABO血型鉴定的影响因素进行总结分析,保障输血安全。方法:对正反定型不一致、血型鉴定结果不符合遗传规律、血型鉴定结果与以往记录不符、凝集强度减弱导致血型难以正确鉴定的血液标本270例。进行分析和血型血清学试验验证。结果:影响ABO血型鉴定的因素中不规范标本采集和实验室人员操作不当为主要原因占62.3%,患者生理和自身疾病影响占30.7%,临床治疗的影响占7.0%。结论:要获得正确的血型鉴定结果,合格的血液标本是前提,且要结合患者临床诊断才能准确定型。
- 侯金友李君卢焱坤张秀梅张晓磊刘蕾邹红蕊
- 关键词：血液标本影响因素
- 临床新型炎症指标对糖尿病肾脏疾病辅助诊断价值的研究被引量：5
- 2023年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)对早期DKD的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年8月于我院内分泌科治疗的T2DM患者250例,按UACR和eGFR将患者分为单纯T2DM组[T2DM,UACR<30 mg/g且eGFR≥90 ml/(min·1.73 m^(2)),n=107]、早期DKD组[EDKD,30≤UACR<300 mg/g且eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^(2)),n=174]、临床DKD组[DKD,UACR≥300 mg/g或eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2)),n=69]。同期选取我院体检健康者168名为正常对照(NC)组。检测超敏C反应蛋白(hs-CRP),计算NLR、MLR、PLR、SII、SIRI。结果 与T2DM组比较,EDKD组NLR、MLR、SIRI升高(P<0.05)。与EDKD组比较,DKD组FPG、HbA1c、BUN、血肌酐、SUA、hs-CRP、NLR、PLR、SII、SIRI升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,NLR、MLR、PLR、SII、SIRI与UACR、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,SIRI+hs-CRP诊断性能较好,特异度最高(93.09%),联合检测未提高早期DKD诊断性能。结论 NLR、MLR、SIRI可早期诊断DKD,其中NLR、SIRI用于监测DKD,SIRI+hs-CRP联合检测对早期DKD有更好的诊断性能。
- 刘丽张巧玲杨红梅袁宝军杨宏秀张会芬刘蕾郭智慧
- 关键词：糖尿病肾脏疾病
- 低效价不规则抗体检测与临床输血效果的研究
- 侯金友李君卢焱坤张秀梅张晓磊刘蕾邹红蕊曹立瀛
- 课题为预防在临床输血方面出现因低效价不规则抗体漏检导致的输注无效的发生，该项目创新低效价不规则抗体检测方法，采用凝聚胺法、抗球蛋白法、抗球蛋白增强法对IgG型抗-D试剂模拟试验，并采用ROC工作曲线比对分析，研究临床输血...
- 关键词：
- 关键词：临床输血抗体检测方法
- IFN-γ、IL-6、IL-4在含硼替佐米方案治疗致多发性骨髓瘤感染带状疱疹患者中的表达及意义被引量：1
- 2022年
- 目的分析干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)在含硼替佐米方案治疗致多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)感染带状疱疹患者中的表达及意义。方法选取含硼替佐米方案致MM感染带状疱疹患者60例作为MM感染带状疱疹组,单纯MM患者60例作为MM组,另选取健康体检者60例为健康组。通过酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测3组IFN-γ、IL-6、IL-4水平。分析IFN-γ、IL-6、IL-4在MM感染带状疱疹中的表达与MM感染带状疱疹严重程度的关系。结果MM组、MM感染带状疱疹组IFN-γ水平低于健康组,IL-6、IL-4水平高于健康组,MM感染带状疱疹组IFN-γ水平较低于MM组,IL-6、IL-4水平高于MM组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度、中度感染带状疱疹患者IFN-γ水平低于轻度感染带状疱疹患者,IL-6、IL-4水平高于轻度感染带状疱疹患者;MM重度感染带状疱疹患者IFN-γ水平低于中度感染带状疱疹患者,IL-6、IL-4水平高于中度感染带状疱疹患者,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,IFN-γ与MM感染带状疱疹严重程度呈负相关,IL-6、IL-4与MM感染带状疱疹严重程度呈正相关(P<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,IFN-γ、IL-6、IL-4是MM感染带状疱疹的危险因素。IFN-γ与IL-6呈负相关,IFN-γ与IL-4呈负相关,IL-6与IL-4呈正相关(P<0.05)。三项联合对MM感染带状疱疹的诊断价值高于与IFN-γ、IL-6、IL-4单项诊断(P<0.05)。结论IFN-γ表达降低、IL-6、IL-4表达升高可加重MM感染带状疱疹患者的免疫功能异常及炎症反应,临床可根据IFN-γ、IL-6、IL-4水平变化对MM感染带状疱疹病情的严重程度进行判断。
- 彭翔宇侯健顾佳鑫刘蕾
- 关键词：多发性骨髓瘤带状疱疹干扰素Γ白细胞介素类
- 煤工尘肺壹期患者外周血CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞亚群表达及意义被引量：1
- 2020年
- 目的探讨外周血CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞亚群在煤工尘肺(CWP)壹期中表达水平的变化及临床意义。方法采用流式细胞技术检测150例CWP壹期患者(CWP组)、50名与CWP组相同接尘条件的健康井下接尘矿工(接尘组)及50名非接尘井上健康体检人员(对照组)外周血CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞亚群水平。结果与接尘组比较,CWP组患者外周血CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(-)B细胞水平降低,CD19^(+)CD24^(int)CD38^(int)、CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,CWP组患者外周血CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(-)B细胞水平降低,CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);接尘组外周血CD19^(+)CD24^(int)CD38^(int)、CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。CWP组岩尘亚组患者外周血CD19^(+)CD24^(int)CD38^(int)、CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞水平高于煤尘亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血CD19^(+)CD24^(hi)CD38^(hi) B细胞亚群水平变化可能与CWP患者肺部损伤程度有关,并参与CWP壹期发生发展过程。
- 李超袁宝军崔晶晶刘蕾宋晓颖
- 关键词：细胞亚群
- ABO正反定型不一致发现骨髓增生异常综合征漏诊1例被引量：1
- 2014年
- 临床输血要求安全有效,输血前检查是安全有效的保障。输血前检查第一步就是ABO血型鉴定。因为某些疾病可以导致ABO正、反定型不一致,所以ABO血型鉴定除了可以保证安全输血以外,还可以提示临床需要排除某些疾病。我们遇到1名患者因ABO正、反定型不合,进一步检查发现骨髓增生异常综合症（MDS）漏诊,现报告如下。1材料与方法1.1病例资料患者,女,54岁,汉族,妊2产2.
- 侯金友张晓磊李君卢焱坤张秀梅刘蕾邹红蕊
- 关键词：ABO抗原减弱骨髓增生异常综合症
- 低效价不规则抗体漏检及其与无效输血的关系研究被引量：14
- 2015年
- 目的低效价不规则抗体漏检及其与无效输血的关系研究。方法采用模拟试验筛选检测低效价不规则抗体的敏感方法;分析比较无效输血组与有效输血组相关临床因素;比较无效输血组与有效输血组用敏感方法检测的抗筛结果。结果抗体效价为2时,凝聚胺法、抗球蛋白法开始出现漏检,抗球蛋白增强法无漏检;抗体效价为1时,凝聚胺法、抗球蛋白法漏检例数增高,抗球蛋白增强法对低效价不规则抗体检出效果最好。红细胞输注无效率为15.0%(181/1 207),46例无效输血组与1 026例有效输血组性别和年龄比较统计学处理无差异(P>0.05);妊娠次数、输血次数比较统计学处理有差异(P<0.05)。46例无效输血病例检出不规则抗体37例,2例抗体效价>2,10例抗体效价为2,25例抗体效价为1,低效价抗体导致的无效输血率为76.1%(35/46)。结论低效价抗体漏检是无效输血的原因之一,建议对有输血史、妊娠史的患者抗体筛查采用抗球蛋白增强法。
- 侯金友李君卢焱坤张秀梅张晓磊刘蕾邹红蕊曹立瀛
- 关键词：不规则抗体
- 献血者与患者不规则抗体的比较被引量：2
- 2016年
- 目的:通过献血者与患者不规则抗体的比较,探讨对献血者和患者不规则抗体筛查的重要性。方法:使用微柱凝胶法对9 924例献血者和8 323例患者进行不规则抗体筛查,对抗筛阳性者进行抗体鉴定和效价测定,比较献血者与患者不规则抗体。结果:9 924例献血者检出不规则抗体4例(0.04%),均为Rh系统不规则抗体,抗-E和抗-C各2例;8 323例住院患者检出不规则抗体31例(0.37%),Rh系统不规则抗体24例,MNS系统不规则抗体5例,Lewis系统不规则抗体1例,Kidd系统不规则抗体1例,患者不规则抗体检出率明显高于献血者(P<0.05)。结论:献血者与患者都应常规抗体筛查,能有效降低输血反应发生的风险,对临床安全输血有重要意义。
- 李君侯金友卢焱坤张慧张晓磊刘蕾邹红蕊
- 关键词：献血者不规则抗体
- 非对称二甲基精氨酸在糖尿病肾脏病中的临床诊断价值
- 2022年
- 探讨非对称性二甲基精氨酸( asymmetric dimethylarginine,ADMA)对DKD的临床诊断价值。方法:选取2020年12月份至2021年12月份本院内分泌科收治的2型糖尿病患者232例,按尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)和估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)将患者分为单纯糖尿病组(SDM组,n=50)和糖尿病肾脏病组(DKD组,n=182。选取体检中心检测结果为健康者40例作为对照组(NC组)。检测患者及健康对照者血清ADMA浓度及一般生化指标。 结果 DKD组ADMA、UACR、BUN、Cr和UA水平高于NC组和SDM组,差异有统计学意义( P<0.05)。血清ADMA预测DKD时,ROC曲线下的面积为0.745(P<0.05),95%的置信区间为0.689-0.796,敏感性为81.32%,特异性为60%,诊断界值为>12.23mg/ml。结论 在2型糖尿病患者中血清ADMA水平升高与DKD相关,提示了在DKD患者中存在内皮细胞功能障碍。高水平ADMA可以作为诊断DKD的一个生物标志物。
- 刘丽袁宝军张巧玲姚楠刘蕾
- 关键词：糖尿病肾脏疾病内皮细胞损伤非对称二甲基精氨酸
- 多配体蛋白聚糖1和不对称二甲基精氨酸在2型糖尿病肾病早期诊断及病程监测的临床价值
- 2024年
- 目的:探讨内皮损伤指标多配体蛋白聚糖1(SDC1)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)对2型糖尿病肾病(DKD)患者早期诊断及病程监测的临床价值。方法:横断面研究。选取2020年12月至2021年12月开滦总医院内分泌科住院的2型糖尿病患者232例进行回顾性分析,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)和估算的肾小球滤过率(eGFR)分为单纯糖尿病组(50例)和DKD组(182例),其中DKD组根据DKD进展风险进一步分为低进展风险糖尿病肾病(LDKD)亚组90例、中进展风险糖尿病肾病(MDKD)亚组55例、高进展风险糖尿病肾病(HDKD)亚组37例。以同期体检中心40名健康者为健康对照组。根据N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐(NAG/Ucr)水平四分位数值,将DKD组患者分为Q1~Q4亚组,分别为45、45、46和46例。检测各组一般生化指标、SDC1和ADMA水平。采用Spearman相关法分析DKD患者SDC1、ADMA与肾小球、肾小管损伤指标相关性。多因素有序Logistic回归分析DKD进展风险及肾小管损伤的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价SDC1、ADMA对DKD的诊断性能。结果:DKD组收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、NAG/Ucr、SDC1、ADMA水平高于SDM组和健康对照组(P均<0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(AporB)、糖化血红蛋白(HbA 1c)水平高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于健康对照组(P均<0.05)。HDKD亚组SDC1水平高于SDM组和LDKD亚组,ADMA水平高于SDM组,低于LDKD亚组(P均<0.05);MDKD亚组SDC1水平高于SDM组和LDKD亚组,ADMA水平高于SDM组,低于LDKD亚组(P均<0.05);LDKD亚组SDC1、ADMA水平高于SDM组(P均<0.05)。NAG/Ucr水平Q4亚组TC、AporB、HbA 1c、Scr、UACR、SDC1水平高于Q1亚组,Scr、UACR、SDC1水平高于Q2亚组,Q3亚组HbA 1c、Scr、UACR、SDC1水平高于Q1亚组(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,SDC1与UACR、NAG/Ucr呈正相关(r=0.757、0.566,P均<0.05),与eGFR呈负相
- 刘丽杨红梅张巧玲杨宏秀刘蕾李超袁宝军
- 关键词：糖尿病肾病不对称二甲基精氨酸
