- 既往红细胞与血小板输注的交互作用对血液病患者红细胞输血无效的影响被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨既往红细胞及血小板输注的交互作用与血液病患者红细胞输注无效的关系。方法:回顾性调查2017-08—2018-12接受输血治疗的血液病患者903例,其中男513例,女390例。采用多因素Logistic回归分析既往红细胞输注史、既往血小板输注史及二者的交互作用对血液病患者红细胞输血无效的影响。结果:①血液科903例患者红细胞输注无效率为28.6%(258/903)。②多因素Logistic回归分析结果显示:既往红细胞输注11~20袋(OR=3.112,95%CI 1.715~5.649)、既往红细胞输注≥20袋(OR=5.384,95%CI 3.011~9.627)与无效输血正相关。交互作用显示:既往红细胞输注11~20袋与既往血小板输注≥20袋(OR=4.790,95%CI 1.472~15.592)、既往红细胞输注≥20袋与既往血小板输注1~10袋(OR=2.731,95%CI 1.202~6.207)、既往红细胞输注≥20袋与既往血小板输注11~20袋(OR=2.459,95%CI 1.215~4.976)、既往红细胞输注≥20袋与既往血小板输注≥20袋(OR=3.307,95%CI 1.944~5.625)存在显著正交互作用。结论:既往红细胞输注史与血小板输注史存在正交互作用,二者的交互作用可能增加血液病患者红细胞无效输血发生风险,临床医生应予以重视。
- 李君曹立瀛侯金友张慧邹红蕊张秀梅
- 关键词:LOGISTIC回归分析
- 270例ABO血型鉴定影响因素分析
- 2015年
- 目的:对ABO血型鉴定的影响因素进行总结分析,保障输血安全。方法:对正反定型不一致、血型鉴定结果不符合遗传规律、血型鉴定结果与以往记录不符、凝集强度减弱导致血型难以正确鉴定的血液标本270例。进行分析和血型血清学试验验证。结果:影响ABO血型鉴定的因素中不规范标本采集和实验室人员操作不当为主要原因占62.3%,患者生理和自身疾病影响占30.7%,临床治疗的影响占7.0%。结论:要获得正确的血型鉴定结果,合格的血液标本是前提,且要结合患者临床诊断才能准确定型。
- 侯金友李君卢焱坤张秀梅张晓磊刘蕾邹红蕊
- 关键词:血液标本影响因素
- 关于输血检测的探讨被引量:1
- 2013年
- 输血作为一种特殊的临床抢救治疗手段,同其他治疗方法一样,也存在风险,甚至造成严重后果,其风险主要是输血引起的不良反应和可能引起输血相关疾病的传播。文章通过笔者在工作中对受血者采用酶联免疫法进行输血前三项检测的实例,并分析检测结果,提出了对受血者输血前血液标本及检测数据存档的重要意义,即用于预防医患之间交叉感染和减少医疗纠纷。
- 张秀梅
- 关键词:输血血清学
- 重症监护室分离假单胞菌常见菌种及耐药性
- 2012年
- 重症监护室的病人多为合并严重基础疾病,严重创伤和免疫力低下人群,长期的卧床、医疗操作和大量多联抗生素的长期使用,使其容易成为多种院内感染的对象[1-3]。其中较重要的院内感染菌株铜绿假单胞菌一直是所有院内感染菌中检出率最高的[1]。
- 张秀梅靳双荣
- 关键词:重症监护室耐药性
- 增强试验在ABO-HDN临床早期检测中的应用
- 目的 探讨《HDN产后免疫血液学试验推荐方案》中四种试验方法在ABO系统新生儿溶血病(HDN)临床早期诊断中的应用效果。方法 可疑ABO血型不合HDN患儿274例,检测母亲ABO、RhD血型和IgG抗-A/B效价;检测患...
- 李君侯金友卢焱坤张晓磊张秀梅邹红蕊张慧
- 一例ABO亚型CisAB个体的分子遗传学分析被引量:8
- 2020年
- 目的研究1例ABO亚型的分子机制。方法先证者红细胞ABO表型鉴定采用常规血清学技术,ABO基因第6~7外显子序列采用PCR技术扩增并应用Sanger法双向进行测序分析。先证者ABO基因第6~7外显子单体型检测采用单链扩增测序技术。结果先证者红细胞与抗-A凝集强度4+、抗-A1不凝集,抗-B凝集强度3+,抗-H凝集强度4+;其血清与标准A细胞、O细胞和自身细胞不凝集,与标准B细胞在4℃呈现弱凝集,先证者血清学特性符合ABO亚型。ABO基因第6~7外显子双链测序分析显示先证者261 G/del、297AG、526CG、657CT、703GA、803GC、930GA杂合,796CC纯合。单体型测序显示先证者一个等位基因为ABO*O.01.01,另一个等位基因与ABO*B.01相比仅c.796A>C变异,导致266位蛋氨酸变成亮氨酸;比较国际输血协会ABO等位基因已命名的数据,发现该变异属于新等位基因。结论ABO*B.01等位基因c.796 A>C变异,导致266位蛋氨酸变成亮氨酸,可引起CisAB亚型。准确鉴定ABO亚型应结合血清学技术和分子生物学技术。
- 李君曹立瀛侯金友邹红蕊张慧张秀梅
- 关键词:ABO血型系统测序分析
- 依据抗体筛查结果快速配血成功抢救急诊患者2例
- 2013年
- 我们对2名急诊患者,按输血前试验三步法操作,进行了输血前不规则抗体筛查和抗体鉴定,筛选出不含有相应抗原的血液快速配血,并抢救成功,报道如下。
- 张秀梅卢焱坤李君侯金友
- 关键词:不规则抗体交叉配血微柱凝胶法
- 低效价不规则抗体检测与临床输血效果的研究
- 侯金友李君卢焱坤张秀梅张晓磊刘蕾邹红蕊曹立瀛
- 课题为预防在临床输血方面出现因低效价不规则抗体漏检导致的输注无效的发生,该项目创新低效价不规则抗体检测方法,采用凝聚胺法、抗球蛋白法、抗球蛋白增强法对IgG型抗-D试剂模拟试验,并采用ROC工作曲线比对分析,研究临床输血...
- 关键词:
- 关键词:临床输血抗体检测方法
- ABO正反定型不一致发现骨髓增生异常综合征漏诊1例被引量:1
- 2014年
- 临床输血要求安全有效,输血前检查是安全有效的保障。输血前检查第一步就是ABO血型鉴定。因为某些疾病可以导致ABO正、反定型不一致,所以ABO血型鉴定除了可以保证安全输血以外,还可以提示临床需要排除某些疾病。我们遇到1名患者因ABO正、反定型不合,进一步检查发现骨髓增生异常综合症(MDS)漏诊,现报告如下。1材料与方法1.1病例资料患者,女,54岁,汉族,妊2产2.
- 侯金友张晓磊李君卢焱坤张秀梅刘蕾邹红蕊
- 关键词:ABO抗原减弱骨髓增生异常综合症
- 低效价不规则抗体漏检及其与无效输血的关系研究被引量:14
- 2015年
- 目的低效价不规则抗体漏检及其与无效输血的关系研究。方法采用模拟试验筛选检测低效价不规则抗体的敏感方法;分析比较无效输血组与有效输血组相关临床因素;比较无效输血组与有效输血组用敏感方法检测的抗筛结果。结果抗体效价为2时,凝聚胺法、抗球蛋白法开始出现漏检,抗球蛋白增强法无漏检;抗体效价为1时,凝聚胺法、抗球蛋白法漏检例数增高,抗球蛋白增强法对低效价不规则抗体检出效果最好。红细胞输注无效率为15.0%(181/1 207),46例无效输血组与1 026例有效输血组性别和年龄比较统计学处理无差异(P>0.05);妊娠次数、输血次数比较统计学处理有差异(P<0.05)。46例无效输血病例检出不规则抗体37例,2例抗体效价>2,10例抗体效价为2,25例抗体效价为1,低效价抗体导致的无效输血率为76.1%(35/46)。结论低效价抗体漏检是无效输血的原因之一,建议对有输血史、妊娠史的患者抗体筛查采用抗球蛋白增强法。
- 侯金友李君卢焱坤张秀梅张晓磊刘蕾邹红蕊曹立瀛
- 关键词:不规则抗体