陈婵
- 作品数:4 被引量:19H指数:3
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 依托咪酯诱导与维持麻醉对肺癌根治术患者血清皮质醇含量的影响被引量:7
- 2010年
- 目的观察依托咪酯复合麻醉对肺癌根治术患者血浆皮质醇含量的影响。方法选择40例20~60岁、ASAⅠ~Ⅱ级、择期第一台肺癌根治术患者随机分为两组:依托咪酯组(E组)在诱导和维持中选用依托咪酯,丙泊酚组(P组)在诱导和维持中选用丙泊酚,每组20例。采用放射免疫分析技术测定患者麻醉前(8Am)、术后当日4Pm和术后24h静脉血浆皮质醇含量。结果两组间比较,各时点皮质醇浓度无统计学差异。组内比较,术后当日皮质醇浓度均较术前稍有下降,但无统计学意义(P>0.05),并且高于正常值,术后24h时皮质醇浓度均较术前增高(P<0.01)。结论短时间对肾上腺皮质功能正常患者使用依托咪酯诱导与维持对肺癌根治术患者皮质醇合成和分泌无明显影响。
- 谢咏秋焦赫娜郭曲练陈婵
- 关键词:依托咪酯丙泊酚麻醉皮质醇
- 高压氧与脑缺血再灌注损伤中的氧化应激被引量:6
- 2008年
- 脑发生缺血性损伤后,尽早地恢复脑血流、脑氧供,是逆转某些脑可逆性功能损伤的关键,然而在缺血后的再灌注过程中可出现脑组织的进一步损伤,其中氧化应激被认为是引起脑缺血再灌注损伤的重要机制之一。高压氧(HBO)治疗脑缺血时,对其是否会引起氧化应激而加重脑缺血缺氧损伤目前的研究存在不同观点,产生这些差异的可能相关因素有脑缺血损伤的类型、治疗时间窗、剂量(包括压力、时间)等。
- 陈婵邹望远王锷郭曲练
- 关键词:高压氧脑缺血再灌注损伤氧化应激
- 单次大剂量哌库溴铵用于成人心脏手术的临床研究被引量:1
- 2010年
- 目的研究单次大剂量哌库溴铵用于成人心脏手术的气管插管条件、肌松效应及对循环的影响。方法择期心脏手术患者ASAⅠ、Ⅱ级50例,随机分为Ⅰ组(麻醉诱导时静脉注射哌库溴铵0.12mg/kg)和Ⅱ组(麻醉诱导时静脉注射哌库溴铵0.15mg/kg)。两组患者均采用咪达唑仑、芬太尼、异丙酚和哌库溴铵全凭静脉麻醉。肌松监测仪测量TOF值,并记录术中患者ECG、心率、肱动脉压、鼻咽温、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压。结果①两组患者插管条件按Fahey's标准评分均为0分;0.12mg/kg组和0.15mg/kg组起效时间分别为(198±25)s和(156±49)s,插管时间分别为(156±40)s和(155±61)s,两组间差异无显著性。②0.12mg/kg组和0.15mg/kg组无反应期分别为(152±49)min和(198±58)min;T125%恢复时间分别为(227±31)min和(198±58)min;T150%恢复时间分别为(297±19)min和(417±50)min;T175%恢复时间分别为(353±16)min和(430±74)min;T195%恢复时间分别为(400±31)min和(457±79)min;TOF25%恢复时间分别为(274±61)min和(348±53)min;TOF50%恢复时间分别为(306±75)min和(383±44)min;TOF75%恢复时间分别为(353±91)min和(403±106)min,上述指标两组间比较差异有显著性(P<0.05)。③0.12mg/kg组和0.15mg/kg组TOF95%恢复时间分别为(389±120)min和(489±52)min;T125%~75%恢复指数分别为(129±41)min和(87±9)min,完全恢复指数分别为(150±24)min和(163±47)min;两组间差异无显著性(P>0.05)。结论单次给予大剂量哌库溴铵可提供良好的诱导插管条件,且可满足成人3h以内心脏手术的肌松要求。
- 李靖怡程智刚王云姣于鹏陈婵郭曲练
- 关键词:哌库溴铵肌松药肌松监测心脏外科
- 瑞芬太尼与丙泊酚双通道靶控输注麻醉在小肠镜检查中的应用被引量:5
- 2010年
- 目的比较瑞芬太尼与丙泊酚双通道靶控输注麻醉用于无痛小肠镜检查时,不同血浆靶浓度的瑞芬太尼联合相同血浆靶浓度的丙泊酚所产生的麻醉效果,及其对呼吸、循环等生命体征的影响,探讨两者双通道靶控输注用于无痛小肠镜检查的合理配方。方法 40例次需小肠镜(经口)检查患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为4组。4组分别输注瑞芬太尼0.2、0.4、0.6和0.8ng/mL,待瑞芬太尼达稳定血药浓度后,靶控输注丙泊酚3.0μg/mL。观察麻醉前(T0)、入睡睫毛反射消失时(T1)、入镜即刻(T2)、小肠镜经过曲氏韧带(T3)、检查结束出镜后(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(SPO2)、BIS值以及诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间,记录呼吸抑制、体动、呛咳等不良反应发生情况。结果与麻醉前相比,4组入睡睫毛反射消失时MAP、HR、BIS均显著降低,Ⅰ组入镜及进镜经过曲氏韧带时MAP、HR、BIS均增高,Ⅲ组则与Ⅰ组相反;Ⅱ组睫毛反射消失时、进入曲氏韧带时MAP、HR、BIS和麻醉前比降低,入镜时MAP、HR、BIS较T1时升高;Ⅳ组各时间点MAP、HR、BIS较检查前均显著降低,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组检查结束时MAP、HR和检查前比无显著性差异。Ⅰ组检查中的体动发生率显著增加;Ⅳ组呼吸抑制的发生率明显增加,4组诱导时间差异无显著性。唤醒时间及定向力恢复时间Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ较I组间缩短,Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组间差异无显著性,4组苏醒时BIS差异无显著性。结论 3.0μg/mL丙泊酚复合0.6ng/mL瑞芬太尼,麻醉效果确切、检查中体动发生及呼吸抑制发生率低、清醒程度好,为小肠镜检查的一种安全有效的配方。
- 唐朝辉胡小风郭曲练陈婵
- 关键词:小肠镜异丙酚瑞芬太尼BIS