陈刚
- 作品数：6 被引量：29H指数：3
- 供职机构：佛山市高明区人民医院更多>>
- 发文基金：广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对老年上腹部手术患者血流动力学的影响被引量：13
- 2014年
- 目的探讨七氟烷喉罩吸入麻醉复合连续硬膜外阻滞对老年上腹部手术患者血流动力学的影响。方法选取2012年6月至2013年5月该院收治的64例行胆囊切除、胆总管探查术、胃癌根治术的老年患者,按入院顺序随机序贯分为喉罩全麻复合硬膜外阻滞组(研究组)、气管插管全麻复合硬膜外阻滞组(对照组),每组32例。记录两组患者麻醉前(T0)、插管(罩)前后(T1、T11)、切皮前后(T2、T22)、腹腔探查前后(T3、T33)、拔管(罩)前后(T4、T44)的平均动脉压及心率变化。结果两组之间平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),心率差异有统计学意义(P<0.05);不同时间的平均动脉压、心率差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压、心率分组与时间之间有交互作用(P<0.05)。T11、T33及T44时间点两组平均动脉压差异有统计学意义(P<0.05)。T11、T2及T44时间点两组心率差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷喉罩吸入麻醉复合硬膜外阻滞可提高老年上腹部手术患者麻醉诱导效果和苏醒期血流动力学稳定性。
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- 关键词：七氟烷喉罩上腹部手术
- 臂丛神经阻滞致心律失常1例分析体会
- 2015年
- 目的:分析本例患者臂丛肌间沟阻滞导致心律失常风险因素。方法:回顾本例患者4次麻醉记录。依据解剖及操作因素,分析病历资料记录中相关并发症情况及术中处理。结果:传统盲探寻找异感臂丛穿刺法,风险较大,易致神经血管损伤及相关并发症。结论:本例患者典型的神经损伤症状。辅以新的无创定位技术行外周神经阻滞,能有效降低神经损伤。
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- 关键词：神经损伤心律失常
- 高龄患者下肢手术行外周神经阻滞效果分析被引量：2
- 2014年
- 目的：在老年患者下肢手术过程中分别采用硬膜外麻醉与外周神经阻滞两种方法，并观察这两种麻醉方法的麻醉效果和安全性。方法选取2013年1月~2014年1月因下肢外伤就诊于我院的老年患者24例。按随机分组的方法分为外周神经阻滞组和硬膜外麻醉组，每组12例。外周神经阻滞组：在神经刺激器引导下行后路腰丛及坐骨神经阻滞。硬膜外麻醉组常规硬膜外麻醉。结果两组手术麻醉效果无显著差异（P＞0.05）。血流动力学改变：外周神经阻滞组患者阻滞前后及术毕均无明显波动，麻醉后15，30min两组心率、收缩压、舒张压及平均动脉压均有显著差异（P＜0.05）。镇痛时间：外周神经阻滞组明显长于硬膜外阻滞组。外周神经阻滞组起效时间明显短于硬膜外阻滞组，差异有统计学意义（P＜0.05）。外周神经阻滞组维持时间长于硬膜外阻滞组，差异有统计学意义（P＜0.05）。运动神经阻滞：外周神经阻滞组起效时间、维持时间均短于硬膜外阻滞，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论外周神经阻滞可安全有效地应用于80岁以上高龄老人下肢手术。
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- 关键词：下肢手术外周神经阻滞硬膜外麻醉麻醉效果安全性
- Airtraq可视喉镜在经鼻气管插管中的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨Airtraq可视喉镜在经鼻气管插管中的临床应用效果。方法将86例拟接受口腔颌面外科择期手术的患者按数字随机原则分为Airtraq(A)组与Macintosh(M)组各43例,A组在Airtraq可视喉镜下的经鼻气管插管,M组在Macintosh喉镜下的经鼻气管插管。结果 A组的插管时间显著短于M组(P<0.01),首次插管成功率显著高于M组,组间比较具统计学意义(P<0.01);插管前两组患者的各项血流动力学指标比较均无统计学意义(P>0.05),插管后血流动力学指标均较插管前升高,但M组的各项血流动力学指标均较插管前显著升高(P<0.05),此外,两组患者在插管后的30min内的SBP与DBP均较插管时无明显波动(P>0.05),而HR较插管时有增快(P<0.05),组间比较又以M组HR增快的程度更为显著(P<0.05)。结论 Airtraq可视喉镜在经鼻气管插管中具重要临床应用价值,值得进一步推广应用。
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- 关键词：MACINTOSH喉镜经鼻气管插管
- 右美托咪定与咪达唑仑用于无痛胃肠镜的效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨和研究右美托咪定与咪达唑仑用于无痛胃肠镜检查的临床效果对比。方法研究对象选取为2010年2月—2013年8月之间我院行无痛胃肠镜检查的78例患者,采用随机分组方式分为两组,对照组39例采用咪达唑仑联合依托咪酯方案,观察组39例采用右美托咪定联合依托咪酯方案,在检查过程中如果患者存在体动反应,则追加依托咪酯4-6 mg,对两组患者各时段的生命体征、麻醉效果和不良反应进行统计对比。结果两组患者各时段的生命体征变化无显著差异（P〉0.05）;观察组患者的唤醒时间、依托咪酯用量以及不良反应发生率分别为：（5.7±2.1）、（15.8±2.7）、10.3%明显低于对照组的：（8.2±2.9）、（18.6±3.1）,66.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定联合依托咪酯用于无痛胃肠镜检查的效果良好,相较于咪达唑仑具有麻醉效果好、安全性高的优势,值得在临床上推广和应用。
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- 关键词：无痛胃肠镜检查咪达唑仑依托咪酯
- 外周神经阻滞与腰-硬联合麻醉在高血压患者下肢手术应激反应的对比研究可行性报告被引量：7
- 2014年
- 目的研究外周神经阻滞与腰-硬联合麻醉在高血压患者行下肢手术中对患者造成的应激反应对比,为今后的临床工作提供参考依据。方法选取该院收治的100例拟行单侧下肢手术的高血压患者为研究对象,按照麻醉方式的不同分为A组(神经阻滞组)和B组(腰-硬联合麻醉组),观察两组患者出现的手术应激反应。结果两组患者手术开始1 h、拔管时的肾上腺素、血浆皮质醇、内皮素、心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);切皮时的内皮素比较、拔管时的平均动脉压比较P<0.05;两组患者麻醉起效时间比较(t=14.552 1),P=0.000 0);阻滞完善时间比较(t=3.6000,P=0.000 5);romage评分比较(t=35.7771(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉在高血压患者行下肢手术造成的应激反应相比外周神经阻滞麻醉较小,且麻醉起效时间快,阻滞完善迅速、效果良好,可作为高血压患者行下肢手术中的常用麻醉方法。
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- 关键词：外周神经阻滞腰-硬联合麻醉高血压下肢手术
