陆开来
- 作品数：4 被引量：116H指数：2
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 121例尿路感染病原菌流行趋势分析
- 2004年
- 目的 :观察尿路感染病原菌分布流行趋势及对药物的反应性。方法 :用回顾性方法对 12 1例尿病原菌培养结果达标者 ,分组分别探讨病原菌菌属分布特点、G-杆菌及肠球菌对药物的敏感性及耐药性 ,并通过计算OR值观察年龄与尿路真菌感染的关系。结果 :革兰氏阴性杆菌占所有病原菌的首位 ,肠球菌占第二位 ,真菌感染的发生率较文献报道有上升趋势 ;从药敏试验上得出 ,氨苄西林对G-杆菌及其中的大肠埃希氏菌耐药率最高 ,亚胺培南对肠杆菌科保持着高度敏感性。肠球菌对青霉素类有中低度敏感 ,重症屎肠球菌感染可首选万古霉素。而对于老年患者、长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂 ,则应尽早考虑到真菌感染的可能性。结论 :尿路感染的主要致病菌仍是革兰氏阴性杆菌 ,并以大肠埃希氏菌为主。真菌感染有上升趋势 。
- 陈钦陆开来胡智伟徐再春
- 关键词：尿路感染病原菌流行病学
- 鲍氏不动杆菌耐消毒剂磺胺基因、Ⅰ类整合酶基因及氨基糖苷类修饰酶基因研究被引量：48
- 2005年
- 目的了解鲍氏不动杆菌耐消毒剂磺胺基因(qacE△1-sulⅠ)、Ⅰ类整合酶基因(intI1)及氨基糖苷类修饰酶(aminoglycoside-modifyingenzymes,AMEs)基因存在情况。方法自临床分离20株鲍氏不动杆菌,采用聚合酶链反应及序列分析的方法分析qacE△1-sulⅠ、intI1及9种AMEs基因。结果qacE△1-sulⅠ、intⅠ1、aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6′)Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ和aac(6′)-Ⅱ基因的阳性率分别为90.0%、20.0%、55.0%、15.0%、35.0%、60.0%和5.0%,而aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ、ant(2″)-Ⅰ和aph(3′)-Ⅵ基因均阴性。结论浙江省立同德医院临床分离的鲍氏不动杆菌多重耐药严重,耐消毒剂磺胺基因及AMEs基因携带率较高。
- 周月清陆开来
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐消毒剂整合子整合酶氨基糖苷类修饰酶
- 鲍曼不动杆菌TEM基因及氨基糖苷类修饰酶基因初步研究被引量：69
- 2005年
- 目的了解鲍曼不动杆菌TEM基因及氨基糖苷类修饰酶基因存在情况,为耐药性监测提供初步依据。方法在2002年8月—2004年2月间自临床分离20株鲍曼不动杆菌,采用微量稀释法测定其对13种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应及序列分析的方法分析TEM基因及氨基糖苷类修饰酶基因类型。结果20株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南全部敏感,哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟及头孢他啶的耐药率分别为450%、650%和700%,氨基糖苷类抗生素的耐药率为750%,对其他抗菌药物的耐药率均在650%以上。TEM、aac(3)Ⅰ、aac(3)Ⅱ、aac(6”)Ⅰ和ant(3”)Ⅰ基因的阳性率分别为450%、550%、150%、350%和600%,而SHV、AmpCDHA、AmpCMIR基因均阴性。结论本院临床分离的鲍曼不动杆菌多重耐药严重,TEM型基因及氨基糖苷类修饰酶基因携带率较高。由于引物设计不完全,常见的OXA、VEB、PER基因未进入试验,因此第三、四代头孢菌素耐药原因需进一步研究。
- 周月清陆开来糜祖煌
- 关键词：鲍曼不动杆菌氨基糖苷类修饰酶酶基因引物设计
- 杭州和湖州鲍曼不动杆菌β内酰胺酶和氨基糖苷类修饰酶基因研究被引量：1
- 2005年
- 目的 了解浙江省杭州和湖州自临床分离的鲍曼不动杆菌中 β内酰胺酶 (β -lactamases ,BLA)基因及氨基糖苷类修饰酶 (aminoglycoside -modifyingenzymes ,AMEs)基因存在状况。方法 在 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 4年 2月间从省立同德医院和解放军第 98医院各分离 2 0株鲍曼不动杆菌 ,采用微量稀释法测定其对 1 3种抗菌药物的敏感性 ,采用聚合酶链反应 (PCR)及序列分析的方法分析BLA基因 (TEM和SHV)及AMEs基因 [aac (3) -Ⅰ、aac (3) -Ⅱ、aac (6′) -Ⅰ和ant(3″) -Ⅰ ]类型。结果 两地分离株多重耐药严重 ,但对亚胺培南和美洛培南均无耐药。杭州分离株中TEM、SHV、aac(3) -Ⅰ、aac(3) -Ⅱ、aac(6′) -Ⅰ和 ant(3″) -Ⅰ基因阳性率分别为 4 5 0 %、0 0 %、5 5 0 %、1 5 0 %、35 0 %和6 0 0 % ,湖州分离株分别为 1 0 0 0 %、30 0 %、5 0 0 %、1 0 0 %、5 5 0 %和 6 5 0 %。序列分析确认为TEM - 1亚型广谱BLA和SHV - 1 2亚型超广谱 β内酰胺酶基因。其中 98医院HZ4 0株的TEM - 1序列及HZO2株的SHV - 1 2序列均已登录GenBank(GenBank注册号分别为 :AY2 6 3331和AY2 5 91 6 3)。结论 浙江湖州临床分离的鲍曼不动杆菌中TEM、SHV基因阳性率均高于杭州分离株 (Ρ分别 <0 0 1和 <0 0 5 ) ,但
- 周月清黄支密陆开来
- 关键词：鲍曼不动杆菌BLAΒ内酰胺酶氨基糖苷类修饰酶
