钱镔
- 作品数：16 被引量：141H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿CT扫描前的准备与注意事项
- 2002年
- 乔中伟钱镔
- 关键词：小儿CT扫描
- FA值在新生儿缺氧缺血性脑病随访中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨FA值在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)随访中的价值。方法:对28例出生时诊断为HIE的儿童行DTI检查,并和对照组比较,分析脑不同部位的FA值和病变程度及发育商(DQ)的相关性。结果:轻度HIE9例,中度HIE13例,重度HIE6例。DQ随HIE病情的加重而减低(P<0.05)。病例组大脑半球多个白质区域的FA值减低,且随病情加重而降低(P<0.05)。内囊后肢的FA值在HIE轻、中、重度各组中和原发病变的轻重均存在相关性(P<0.05)。病例组FA值和DQ的相关性方面,重度HIE组和轻度HIE组间具有相关性的区域最多、程度最大,中度HIE组和重度HIE组间具有相关性的区域减少、程度减低,中度HIE组和轻度HIE组间的绝大部分区域无相关性。结论:在HIE患儿随访中FA值能定量地反映原发病变的轻重。但患儿的智能运动发育情况受康复治疗的影响变化较大,尤其是中度HIE患儿,在用FA值评估其预后时需与临床资料结合综合分析。
- 沈全力冯晓源钱镔
- 关键词：缺氧缺血性脑病弥散张量成像发育商
- 小儿炎性肌纤维母细胞瘤CT/MRI表现分析被引量：8
- 2017年
- 目的:回顾分析17例儿童炎性肌纤维母细胞瘤的CT/MRI影像学表现,以提高对本病的特异影像表现认识。方法:搜集复旦大学附属儿科医院及浙江大学附属儿童医院2010年2月-2014年5月由病理确诊的炎性肌纤维母细胞瘤17例。17例中术前行多排螺旋CT平扫及增强检查15例,行B超检查5例,行MRI平扫及增强检查5例,仅行MRI平扫检查3例。不能配合的患儿检查前采用10%水合氯醛0.5mL/kg口服镇静。结果:本组17例炎性肌纤维母细胞瘤的发生部位包括头顶部1例,颈部2例,肺部2例,肝脏2例,胃壁2例,胰腺2例,后腹膜1例,结肠1例,膀胱3例,直肠1例。17例病例影像学均表现为占位性病变,边缘不清,密度/信号不均匀,部分病灶内有钙化,位于肿块中央较多;增强后病灶均可见显著不均匀强化,边缘强化为主。17例病例中13例完整切除肿瘤,3例行肿瘤活检术,1例行肿块部分切除术,1例活检病例在术后6个月随访CT检查发现腹腔多发软组织肿块。病理均明确诊断。结论:儿童炎性肌纤维母细胞瘤CT/MRI表现特征包括钙化、增强显著和边界不清楚等特点,尤其是边缘强化较显著的特征,与其他儿童常见实体瘤有所不同。
- 季敏李群英张大江乔中伟钱镔
- 关键词：体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 磁共振增强血管成像对主动脉缩窄术后再狭窄评估被引量：5
- 2018年
- 目的:使用MRI增强血管成像序列(MRA)对主动脉缩窄(CoA)术后再狭窄患者进行检查,评估主动脉弓形变和血流动力改变的关系。方法:39例CoA术后再狭窄患儿经超声心动图测量主动脉弓跨狭窄处流速(FR)和压差(PG)明确诊断。所有患儿行MRA检查,测量升主动脉、主动脉弓、再狭窄及狭窄后扩张段及降主动脉横膈水平直径,计算升主动脉/降主动脉(A/d)、主动脉弓/降主动脉(Ar/d)、再狭窄/降主动脉(R/d)、狭窄后扩张段/降主动脉(D/d)比值。结果:根据R/d将患儿分为轻、中、重度狭窄3组,三组患儿A/d、Ar/d、D/d、FR及PG值均无统计学差异。R/d与FR、PG存在中等程度负相关(FR:r=-0.34,P=0.04;PG:r=-0.40,P=0.01)。38.46%患儿存在主动脉弓成角畸形,该组患儿D/d明显增高(t=-2.90,P=0.01),Ar/d减低(t=2.90,P=0.01)。35.90%合并主动脉弓发育不良,这组患者FR及PG值偏高(FR:t=-2.03,P=0.05;PG:t=-1.97,P=0.05)。结论:CoA术后再狭窄程度与局部血流动力改变相关,部分患者合并主动脉成角、主动脉发育不良,导致血流动力异常更为明显,需要更紧密的关注。
- 姚琼沈全力乔中伟帕米尔钱镔黄国英胡喜红
- 关键词：主动脉缩窄磁共振成像心脏病
- 多层螺旋CT对儿童甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨儿童甲状腺肿瘤的CT表现特征及良、恶性病变的鉴别要点。方法回顾性分析经手术和病理证实的32例儿童甲状腺肿瘤的CT表现。采用平扫和增强CT,分析肿瘤的边界、密度和强化程度以及颈部淋巴结转移情况。结果 32例患儿中包括20例单发甲状腺肿瘤、10例多发甲状腺肿瘤,以及2例甲状腺炎伴肿瘤。20例单发肿块中包括腺瘤17例、腺癌3例。腺瘤中9例为实性肿块、8例为囊实性肿块。边界不清、密度不均、包膜不完整均见于腺瘤和腺癌,肿块明显不均匀强化和淋巴结肿大仅见于腺癌病例。多发肿块10例,其中腺瘤6例、腺癌4例。多发微腺癌可表现为甲状腺弥漫性病变。4例多发腺癌中,3例伴淋巴结增大、1例血管侵犯。亚急性甲状腺炎伴发腺瘤1例,双侧桥本甲状腺炎伴发腺癌1例。结论在甲状腺单发病灶中,肿块的强化方式和颈部淋巴结转移对于腺癌诊断具有特异性。在多发病灶中,CT对于显示甲状腺多发微腺癌有局限性。
- 龚英乔中伟帕米尔钱镔
- 关键词：甲状腺肿瘤X线计算机体层摄影术儿童
- 磁敏感加权成像与常规磁共振序列诊断新生儿颅内出血的比较研究被引量：32
- 2015年
- 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在新生儿颅内出血的应用价值。方法纳入2009年8月至2011年2月复旦大学附属儿科医院NICU临床疑诊脑损伤的新生儿,同时进行常规MRI和SWI扫描。分为足月儿组和早产儿组,统计常规MRI和SWI检测的出血部位、出血病灶数目和出血面积的差别。结果 596例临床疑诊脑损伤的新生儿进入分析。1常规MRI检出颅内出血117例(19.6%),早产儿组72例(61.5%);SWI检出颅内出血134例(22.5%),早产儿组81例(60.4%),包括生发基质出血40例(早产儿33例,足月儿7例),侧脑室出血68例(早产儿54例,足月儿14例),脉络丛出血30例(早产儿18例,足月儿12例),第三脑室出血6例(早产儿),中脑导水管出血3例(早产儿),第四脑室出血27例(早产儿23例,足月儿4例),大脑实质出血22例(早产儿14例,足月儿8例),小脑出血20例(早产儿11例,足月儿9例),脑干出血1例(足月儿),蛛网膜下腔出血10例(早产儿4例,足月儿6例),硬膜下出血36例(早产儿17例,足月儿19例),硬膜外出血2例(足月儿)。2生发基质-脑室内出血(6个部位)中,除了中脑导水管出血外,其他5个部位的出血病灶检出数目SWI均大于常规MRI(P均<0.05)。SWI对蛛网膜下腔出血的检出数目大于常规MRI(P<0.05);对硬膜下出血和硬膜外出血的检出数目上,SWI和MRI差异无统计学意义(P>0.05)。3SWI序列81例早产儿生发基质-脑室出血主要为生发基质出血(44个)、侧脑室出血(90个)和脉络丛出血(26个);53例足月儿生发基质-脑室出血以侧脑室出血(23个)和脉络丛出血(18个)多见。498例在SWI和常规MR同时显示出血的病例,颅内出血(生发基质-脑室内出血、大脑和小脑实质出血)面积(cm2)SWI均大于常规MRI的T2WI序列,(0.69±0.63)vs(0.49±0.48),P<0.001。结论 SWI较常规MRI在检出新生儿各种类型的颅内出血和蛛网膜下腔出血的阳性率、病灶数目和出血面积方面有明显的优势,可作为常规MRI的有力补充。
- 朱珍邵肖梅帕米尔钱镔汤伟军梁宗辉
- 关键词：磁共振成像新生儿脑出血磁敏感加权成像
- 小儿甲状舌管囊肿的CT诊断被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨甲状舌管囊肿的CT表现及诊断价值。材料和方法:回顾性分析28例经CT诊断为甲状舌管囊肿病例的CT表现,并与手术和病理对照研究。结果:28例中经手术病理证实为甲状舌管囊肿25例,其CT表现为颈前正中囊肿16例,偏左侧者7例,偏右侧者2例;25例中11例位于舌骨水平,并紧贴舌骨,14例位于舌骨下方水平,其中3例紧贴甲状腺。CT平扫囊肿呈低密度15例,等密度10例。25例中24例行增强CT检查,24例囊内容物均无强化,15例囊壁光整,增强后无强化,9例囊壁毛糙,有强化,6例囊肿间见分隔影。CT诊断符合率89.3%(25/28)。结论:CT对小儿甲状舌管囊肿具有较高的定性价值。
- 朱珍帕米尔钱镔
- 关键词：儿童甲状舌管囊肿
- 儿童肾母细胞瘤的CT诊断
- 目的:分析CT对于儿童肾母细胞瘤的术前诊断价值和准确性。方法:回顾性分析自1999年4月至2006年3月间经手术病理证实25例肾母细胞瘤。其中男14例,女11 例。发病年龄自6个月至11岁,平均3．78岁。所有患者术前均...
- 乔中伟钱镔帕米尔李国平陈琪袁超
- 文献传递
- Joubert综合征的CT和MRI诊断被引量：34
- 2005年
- 目的探讨Joubert综合征的CT和MRI表现。方法回顾性分析10例Joubert综合征患儿临床、CT和MRI资料,10例均行CT平扫,其中4例同时行MR平扫。结果Joubert综合征的典型影像学表现包括小脑半球间“中线裂”、“蝙蝠翼”状和“三角形”第4脑室,以及中脑水平的“磨牙征”。10例行CT检查者,均可见“中线裂”;其中9例显示“蝙蝠翼”状和“三角形”第4脑室,8例显示“磨牙征”。4例行MR检查者均显示上述征象。结论Joubert综合征的CT和MRI表现具有特征性,结合临床可提供明确诊断。
- 朱珍帕米尔朱杰明钱镔
- 关键词：脑疾病体层摄影术X线计算机CT诊断MRI诊断
- 婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的CT表现和随访变化被引量：10
- 2007年
- 目的总结婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的CT表现和随访变化,为指导临床制定治疗方案提供依据。方法回顾性分析7例婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤,包括首次就诊和随访的CT表现。患儿年龄11天～60天,男性2例,女性5例。所有病例均行CT平扫和增强扫描。结果CT平扫肿瘤表现为肝内多发或单发的边界清晰的低密度病灶,增强扫描早期可见肿瘤呈显著结节状强化、不均匀强化或边缘强化,延迟期扫描可见肿瘤由周边向中心递进强化的特征。巨大病灶的中央坏死区可始终无强化,并可见斑片钙化灶。给予类固醇皮质激素治疗后,CT随访(6例)病灶均不同程度缩小,部分病灶完全消失。结论婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤表现为多发病灶和单发病灶,CT显示为多发强化结节或边缘强化的巨大病灶,激素治疗肿瘤可自行退化或消失。
- 乔中伟帕米尔钱镔陈琪朱珍张大江李国平
- 关键词：体层摄影术X线计算机预后
