郑秀丽
- 作品数：31 被引量：151H指数：7
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜异位症相关的孕期自发性腹腔内出血个案报道及文献回顾
- 李焱孙丽芳郑秀丽李思琦郑蓉
- 辅助生殖胎盘JAK-STAT信号通路研究被引量：3
- 2018年
- 目的研究辅助生殖中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术本身对早期胎盘滋养层细胞JAK-STAT信号通路基因表达影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能影响。方法收集辅助生殖IVF-ET技术来源,双胚胎移植妊娠7~8w,经超声引导下减胎获得胎盘绒毛组织,作为研究组,对照组采用自然妊娠双胎7~8w人工流产中获得的胎盘绒毛组织。利用Affymetrix HG-U133 Plus 2.0基因芯片对两组胎盘绒毛组织进行芯片杂交分析。用定量反转录聚合酶链反应(q RTPCR)验证其中8个差异表达基因,选取差异表达基因进行无监督聚类分析和Gene Ontology(GO)功能生物信息学分析。结果获得28例IVF-ET减胎绒毛组织和8例自然妊娠人工流产绒毛组织,共8例胎盘绒毛组织进行基因芯片检测。相比较自然妊娠对照组,IVF-ET来源胎盘JAK-STAT信号通路中27个差异基因表达,差异表达倍数大于等于2倍,其中5个基因上调,22个下调。上调基因是SPRED1,CCND1,PIAS2,CYCS,SPRY1,下调基因是IFNGR1,CISH,STAM2,IL10RB,CBLB,LIFR,IL22RA2,PRLR,STAT5B,PIK3CB,CSF3R,OSMR,IL2RB,CSF2RA,GH2,CSF2RB,CSH1,GH1,LEP,BCL2,SOCS2,MCL1。经q RT-PCR验证IVF-ET组与自然妊娠组胎盘中8个JAK-STAT信号通路基因表达确实存在差异表达,与基因芯片检测结果一致。JAK-STAT信号通路基因定位显示,IVF-ET来源胎盘中受到影响JAK-STAT基因主要位于信号通路的上游,胎盘滋养层细胞通过基因表达代偿维持JAK-STAT信号通路功能基本正常。结论 IVF-ET来源的早期胎盘和自然妊娠胎盘JAK-STAT信号通路存在基因表达差异,差异表达基因涉及多种JAK-STAT信号通路关键功能,包括免疫耐受、侵袭能力、缺血再灌注损伤、凋亡调节等,影响IVF-ET胎盘早期发育和功能,同时胎盘滋养层细胞通过改变相关基因表达来代偿IVF-ET技术本身造成干扰,维持JAK-STAT信号通路正常功能,满足胎盘和胎儿发育需要。
- 赵亮张蕾孙丽芳于丽郑秀丽刘静芳郑蓉王颖
- 关键词：胎盘滋养层细胞JAK-STAT信号通路
- 盆腔动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨难治性产后出血的临床特点及盆腔动脉栓塞术(PAE)治疗该疾病的有效性及安全性。方法收集北京市积水潭医院2014年1月至2017年12月收治的难治性产后出血患者临床资料,共19例,患者平均年龄(30. 9±4. 5)岁,平均孕周(38. 0±2. 0)周。按照患者分娩情况分为两组,其中自然分娩组7例,剖宫产组12例,比较两组患者难治性产后出血原因、干预措施、出血情况、PAE效果和并发症,分析PAE临床应用效果和价值。结果 19例患者难治性产后出血的原因中,软产道损伤为4例,动静脉瘘4例,子宫乏力因素6例,胎盘因素5例。分娩方式对难治性产后出血发病无影响,自然分娩组患者输注红细胞数量大于剖宫产组,组间差异有统计学意义。所有难治性产后出血患者均应用促宫缩药物,9例患者在PAE前进行了手术干预。19例患者共栓塞了36根动脉,主要是PAE双侧子宫动脉,19例患者均保留子宫,均恢复规律月经。8例患者PAE后出现发热。结论 PAE用于治疗难治性产后出血疗效确切、微创安全,是保守治疗后的一线治疗方案。
- 赵亮孙丽芳郑秀丽刘静芳郑蓉吕青青张晗
- 关键词：难治性产后出血安全性
- 金属蛋白硫在体外受精-胚胎移植胎盘及胚胎组织中表达及意义被引量：1
- 2019年
- 研究辅助生殖中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术本身对早期胎盘绒毛和胚胎组织中金属蛋白硫及其基因表达影响。方法:收集辅助生殖IVF-ET来源,双胚胎移植妊娠45~60天,经超声引导下减胎获得胎盘绒毛和胚胎组织各8例,作为研究组,对照组采用自然妊娠双胎45~60天人工流产中获得的胎盘绒毛和胚胎组织各10例。从采用免疫组织化学方法和实时荧光定量RT-PCR方法检测组织中金属蛋白硫蛋白和mRNA的表达及分布差异。结果:表达部位:金属蛋白硫表达于胎盘绒毛细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞的细胞膜和细胞质,广泛表达于胚胎各个胚层。表达特点:IVF-ET来源胎盘绒毛组织中金属蛋白硫表达的吸光度值显著低于自然妊娠组,差异有统计学意义。金属蛋白硫在IVF-ET和自然妊娠胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义。基因表达:金属蛋白硫mRNA在IVF-ET胎盘绒毛组织中低表达,而在胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义,与免疫组织化学结果相一致。结论:金属蛋白硫蛋白和基因在IVF-ET胎盘绒毛组织中表达低于自然妊娠组织,而在胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义,显示IVF-ET技术本身更加倾向于影响胎盘发育和功能,金属蛋白硫可能在IVF-ET相关疾病发病机制中发挥作用。
- 赵亮孙丽芳郑秀丽刘静芳郑蓉王颖杨蕊张蕾于丽张晗
- 关键词：体外受精-胚胎移植胎盘胚胎
- 一种腹腔镜手术用器械
- 本实用新型公开了一种腹腔镜手术用器械，属于医疗器械设备技术领域。所述腹腔镜手术用器械包括器械杆，器械杆上均匀设有多个刻度线。本实用新型的有益效果：使用时，将器械杆抵在息肉或其他病变组织上，可以通过器械杆上的刻度线准确地判...
- 郑秀丽
- 文献传递
- 不同妊娠周期及年龄对孕妇情绪影响
- 2020年
- 目的探讨不同妊娠周期及年龄对孕妇情绪的影响。方法采用问卷调查的方法对浙江地区的207名孕妇进行调查,比较不同孕周及年龄孕妇的心境状态量表(POMS)、Barratt冲动量表第11版(BIS-11)、贝克抑郁量表(BDI)、疲劳量表-14(FS-14)、Marlowe-Crowne社会期望量表(MCSD)、Buss-Perry攻击问卷(BPAQ)评分。结果妊娠中、晚期POMS精力分量表评分显著高于妊娠早期,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠晚期孕妇BIS-11行动分量表评分明显高于妊娠早期,BDI评分明显低于妊娠早期,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,孕周与POMS精力分量表评分呈正相关(r=0.0439,P=0.0461),与BIS-11行动分量表评分呈正相关(r=0.1930,P=0.0053),与BDI量表评分呈负相关(r=-0.1011,P=0.0009)。高龄妊娠组孕妇BIS-11认知分量表评分高于适龄妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇的POMS心境状态、FS-14、BPAQ、MCSD、BDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论随妊娠期的不断推移,孕妇的精力会有一定程度上升,冲动性提高,抑郁情绪可能逐渐改善;高龄妊娠孕妇的认知冲动性更高。
- 曹志永徐晨阳陈熠媛王登兰马丽华陈超吴秋琳刘至阳郑秀丽
- 关键词：情绪孕周年龄妊娠
- 盆腔动脉栓塞术治疗难治性产后出血被引量：20
- 2018年
- 目的探讨盆腔动脉栓塞术(pelvic arterial embolization,PAE)治疗难治性产后出血的有效性及安全性。方法我院2014年1月~2017年5月PAE治疗难治性产后出血19例,Seldinger技术经右侧股动脉穿刺,双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管,数字减影血管造影技术明确出血部位后,以明胶海绵颗粒和弹簧圈栓塞。结果 PAE术中见出血来源于单侧或双侧子宫动脉,表现为宫腔内弥漫性、局灶性或子宫动脉分支出血。一次性止血成功18例,1例胎盘前置,经二次PAE后达到临床成功。19例随访6~36个月,中位随访时间12个月,19例均恢复月经。结论 PAE治疗难治性产后出血疗效确切,安全微创,是保守治疗无效后的一线治疗方案。
- 赵亮孙丽芳郑秀丽刘静芳郑蓉吕青青余寅涛张晗
- 关键词：难治性产后出血子宫动脉超选择
- 体外受精-胚胎移植对胎盘滋养层细胞MAPK信号通路的影响研究被引量：2
- 2018年
- 目的观察IVF-ET技术对早期胎盘滋养层细胞MAPK信号通路基因表达的影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能的影响。方法 IVF-ET周期中双胚胎移植后妊娠7~8周,经超声引导下减胎获得的胎盘绒毛组织作为研究组(IVF-ET组,28例),自然妊娠双胎7~8周人工流产中获得的胎盘绒毛组织作为对照组(8例)。利用Affymetrix HG-U133Plus 2.0基因芯片对两组胎盘绒毛组织进行芯片杂交分析。用定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)在两组胎盘绒毛组织中验证其中的8个差异表达基因,从基因芯片数据中选取差异表达基因进行无监督聚类分析和基因本体(GO)功能生物信息学分析。结果与对照组相比,IVF-ET早期胎盘MAPK信号通路有32个差异表达基因(差异倍数≥2倍),13个基因上调,19个基因下调。上调基因是PLA2G12B、JUN、RPS6 KA3、ACVR1B、FGF18、PRKACB、RASGRP3、PLA2G4A、FGFR4、PDGFRA、CACNB2、RPS6 KA2和SOS1,下调基因是STK4、GNG12、MAPK9、DUSP16、IL1R2、MAP3 K8、BRAF、STK3、HSPA2、HSPB1、DUSP4、EGFR、IL1R1、TGFB1、RASA1、RPS6 KA5、GADD45G、PLA2G2A和DUSP5。经qRT-PCR检测,与对照组相比,IVF-ET组8个MAPK信号通路基因成员中JUN、PLA2G4A、PDGFRA和SOS1上调,MAPK9、EGFR、TGFB1和GADD45G下调,与基因芯片检测结果一致。MAPK信号通路基因定位显示,IVF-ET组胎盘绒毛组织中受到影响的基因主要位于MAPK信号通路的上游。结论 IVF-ET来源的早期胎盘MAPK信号通路基因表达与自然妊娠早期胎盘中存在差异,差异的基因涉及MAPK信号通路的多种关键功能,进而可能影响IVF-ET胎盘早期发育和功能。
- 赵亮张蕾孙丽芳王颖于丽郑秀丽刘静芳郑蓉
- 关键词：体外受精-胚胎移植胎盘滋养层细胞MAPK信号通路差异基因
- 妇科腹部切口裂开防治分析被引量：3
- 2007年
- 郑秀丽刘燕儒孙丽芳
- 关键词：腹部切口裂开术后严重并发症全层裂开术后切口
- 早孕期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病的预测被引量：23
- 2018年
- 目的回顾性分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退（subclinical hypothyroidism,SCH）对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的影响及预测。方法选取2015年1月至2016年1月于北京积水潭医院产检资料完整的1 872例单胎妊娠妇女为研究对象,采集包括孕前BMI、早孕期（妊娠12周前）促甲状腺激素（thyroid Stimulating Hormone,TSH）及甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroid peroxidase antibody,TPOAb）结果,妊娠24-28周75 g糖耐量结果等,结果异常者定期复查。结果 GDM发生率为12.1%（227/1 872）。分别以TSH 2.5及4.0 m IU/L为切割值判定SCH,SCH发生率分别为35.58%（666/1 872）及9.72%（182/1 872）,TPOAb在SCH中的阳性率分别为15.0%（100/666）和29.1%（53/182）,合并GDM的发生率分别为14.56%（97/666）及28%（51/182）,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据孕前BMI及早孕期TSH进行分组,各组间GDM发生率不同（P〈0.05）。本研究采用二分类Logistic回顾评估年龄,孕期BMI和早孕期TSH值对发生妊娠期糖尿病的影响,模型的正确分类百分比为87.8%,敏感度1.3%,特异度99.8%,阳性预测值75%,阴性预测值88.0%。针对TSH≥2.5 m IU/L的患者,模型中加入TPOAb变量,模型的正确分类百分比为88.7%,敏感度40.6%,特异度96.8%,阳性预测值68.42%,阴性预测值90.64%。结论结合年龄、孕前BMI及早孕期TSH水平,对GDM的预测有一定指导意义;针对高危人群筛查TPOAb可进一步增加预测的准确性,利于早期干预或可降低GDM发生,减少妊娠不良结局。
- 吕青青孙丽芳郑秀丽刘静芳
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退妊娠期糖尿病甲状腺过氧化物酶抗体
