孙丽芳
- 作品数：36 被引量：172H指数：8
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 产科因素对产后盆底功能影响的初步分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨产后阴道最大压力和盆底肌电值与产科因素的关系。方法选取2018年2月至2018年12月在北京积水潭医院经阴道分娩且产后12周盆底肌力为零的产妇341例,采用多重线性回归分析阴道最大压力和盆底肌电值与产科因素的关系。结果 341例产妇阴道最大压力中位数为11.06 cm H2O(6.26 cmH2O,17.42 cm H2O),盆底肌电值中位数为6.00 mV(3.76 mV,9.40 mV)。多因素分析结果显示,分娩方式(P阴道最大压力=0.025;P盆底肌电值=0.026)和新生儿体质量(P阴道最大压力=0.003;P盆底肌电值=0.002)与阴道最大压力和盆底肌电值的相关性有统计学意义(P <0.05)。结论新生儿体质量和会阴切开术可能会影响产妇盆底肌功能。
- 白云刘静芳郑秀丽段芳芳孙丽芳
- 关键词：骨盆底产后会阴切开术新生儿体质量
- 体外受精-胚胎移植影响早期胎盘Wnt信号通路的研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术对早期胎盘滋养层细胞Wnt信号通路基因表达影响。方法收集IVF-ET来源双胚胎移植妊娠7~8周,经超声引导下减胎获得的胎盘绒毛组织作为IVF-ET组,收集自然非意愿妊娠双胎7~8周人工流产中获得的胎盘绒毛组织作为对照组。利用Affymetrix HG-U133 Plus 2.0基因芯片对胎盘绒毛组织进行芯片杂交分析。用定量反转录聚合酶链反应(q RT-PCR)验证其中8个差异表达基因,选取差异表达基因进行无监督聚类分析和Gene Ontology(GO)功能生物信息学分析。结果获得28例IVF-ET减胎绒毛组织和8例自然妊娠人工流产绒毛组织,其中8例胎盘绒毛组织(IVF-ET组4例,对照组4例)进行了基因芯片检测。IVF-ET组与对照组胎盘Wnt信号通路中有23个基因差异表达,差异表达倍数≥2倍,其中16个基因上调,7个下调。上调基因是WIF1、FZD8、CXXC4、JUN、WNT5A、FZD2、TCF7L2、CAMK2D、PRKACB、CCND1、PRICKLE1、PLCB4、FZD7、LRP6、TCF7L1、APC;下调基因是MAPK9、PPARD、SIAH1、CSNK1E、WNT7A、WNT2、PORCN。经q RT-PCR验证IVF-ET组与对照组胎盘中8个Wnt信号通路基因表达确实存在差异,结果与基因芯片一致。Wnt信号通路基因定位显示,IVF-ET来源胎盘中受到影响的Wnt基因主要位于信号通路的上游。结论 IVF-ET和自然妊娠胎盘Wnt信号通路存在基因表达差异,涉及多种Wnt信号通路关键功能,可能影响IVF-ET胎盘早期发育和功能。
- 赵亮孙丽芳郑秀丽刘静芳郑蓉张蕾于丽张晗
- 关键词：胎盘滋养层细胞WNT信号通路基因
- 胎位异常不要慌
- 2018年
- 胎位就是胎儿在孕妈腹中的体位及其与母体骨盆的位置关系，胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要，是影响正常分娩的重要因素，关系到产妇最终是顺产还是难产。
- 鲜儿孙丽芳
- 关键词：家庭教育教育方法孩子父母
- PTEN在体外受精-胚胎移植胎盘及胚胎组织中的表达及意义
- 2018年
- 目的:研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)对早期胎盘绒毛和胚胎组织中第10号染色体上缺失的磷酸和张力蛋白同源基因(PTEN)和蛋白表达的影响。方法:收集8例IVF-ET患者胚胎移植后30~45 d行减胎术的胎盘绒毛组织和胚胎组织作为IVF-ET组,10例自然妊娠行人工流产患者的早期胎盘绒毛组织和胚胎组织为对照组。采用免疫组织化学方法和实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)方法检测组织中PTEN蛋白和mRNA的表达及分布差异。结果:PTEN蛋白表达于胎盘绒毛细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞的细胞膜和细胞质,广泛表达于胚胎各个胚层。IVF-ET组胎盘绒毛组织中PTEN蛋白表达量低于对照组,差异有统计学意义(t=2.325,P=0.027);PTEN蛋白在2组患者胚胎组织中表达量差异无统计学意义(P=0.288)。PTEN mRNA在IVF-ET组胎盘绒毛组织中表达量低于对照组,差异有统计学意义(t=2.512,P=0.017),在2组患者胚胎组织中表达量比较,差异无统计学意义(P=0.371),与免疫组织化学结果一致。结论:IVF-ET技术的体外操作可能影响胎盘组织PTEN基因和蛋白的表达,但未显著影响早期胚胎组织的PTEN表达,其潜在意义有待进一步研究。
- 赵亮孙丽芳郑秀丽刘静芳郑蓉王颖杨蕊张蕾于丽张晗
- 关键词：胚胎移植胎盘PTEN胚胎
- 宫腔镜能源性宫腔分离术与冷刀宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的疗效被引量：10
- 2022年
- 目的研究宫腔镜能源性宫腔分离术与冷刀宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的疗效。方法回顾性选取2015年6月至2020年6月北京积水潭医院收治的150例宫腔粘连患者作为研究对象,根据患者手术方法不同分为能源组(n=81)和冷刀组(n=69)。能源组患者采用宫腔镜能量设备进行宫腔分离术,冷刀组采用宫腔镜冷刀进行宫腔粘连分离术。比较两组患者手术时间、术中出血量以及膨宫液用量;比较两组手术中并发症的发生率;比较两组患者第2次术前月经评分和宫腔粘连评分;比较两组患者宫腔形态治疗情况;同时为患者展开为期1年的随访,比较两组妊娠率。结果两组患者的手术时间、术中出血量以及膨宫液用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。冷刀组患者的并发症发生率为1.44%(1/69),显著低于能源组[9.87%(8/81)],差异有统计学意义(P<0.05)。冷刀组患者月经评分和宫腔粘连评分为(21.65±2.52)、(2.31±0.49)分,显著低于能源组[(26.36±2.60)、(3.98±0.56)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。冷刀组患者治愈率为85.55%(59/69),显著更高于能源组[71.60%(58/81)],差异有统计学意义(P<0.05)。冷刀组患者妊娠率为97.10%(67/69),显著高于能源组患者(87.65%,71/81),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于宫腔镜能源性宫腔分离术,冷刀宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的疗效更确切,可有效降低月经评分和宫腔粘连评分,提高生育率。
- 郭佳义孙丽芳李思琦
- 关键词：宫腔粘连宫腔镜
- 盆腔动脉栓塞术治疗难治性产后出血被引量：20
- 2018年
- 目的探讨盆腔动脉栓塞术(pelvic arterial embolization,PAE)治疗难治性产后出血的有效性及安全性。方法我院2014年1月~2017年5月PAE治疗难治性产后出血19例,Seldinger技术经右侧股动脉穿刺,双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管,数字减影血管造影技术明确出血部位后,以明胶海绵颗粒和弹簧圈栓塞。结果 PAE术中见出血来源于单侧或双侧子宫动脉,表现为宫腔内弥漫性、局灶性或子宫动脉分支出血。一次性止血成功18例,1例胎盘前置,经二次PAE后达到临床成功。19例随访6~36个月,中位随访时间12个月,19例均恢复月经。结论 PAE治疗难治性产后出血疗效确切,安全微创,是保守治疗无效后的一线治疗方案。
- 赵亮孙丽芳郑秀丽刘静芳郑蓉吕青青余寅涛张晗
- 关键词：难治性产后出血子宫动脉超选择
- 体外受精-胚胎移植对胎盘滋养层细胞MAPK信号通路的影响研究被引量：2
- 2018年
- 目的观察IVF-ET技术对早期胎盘滋养层细胞MAPK信号通路基因表达的影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能的影响。方法 IVF-ET周期中双胚胎移植后妊娠7~8周,经超声引导下减胎获得的胎盘绒毛组织作为研究组(IVF-ET组,28例),自然妊娠双胎7~8周人工流产中获得的胎盘绒毛组织作为对照组(8例)。利用Affymetrix HG-U133Plus 2.0基因芯片对两组胎盘绒毛组织进行芯片杂交分析。用定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)在两组胎盘绒毛组织中验证其中的8个差异表达基因,从基因芯片数据中选取差异表达基因进行无监督聚类分析和基因本体(GO)功能生物信息学分析。结果与对照组相比,IVF-ET早期胎盘MAPK信号通路有32个差异表达基因(差异倍数≥2倍),13个基因上调,19个基因下调。上调基因是PLA2G12B、JUN、RPS6 KA3、ACVR1B、FGF18、PRKACB、RASGRP3、PLA2G4A、FGFR4、PDGFRA、CACNB2、RPS6 KA2和SOS1,下调基因是STK4、GNG12、MAPK9、DUSP16、IL1R2、MAP3 K8、BRAF、STK3、HSPA2、HSPB1、DUSP4、EGFR、IL1R1、TGFB1、RASA1、RPS6 KA5、GADD45G、PLA2G2A和DUSP5。经qRT-PCR检测,与对照组相比,IVF-ET组8个MAPK信号通路基因成员中JUN、PLA2G4A、PDGFRA和SOS1上调,MAPK9、EGFR、TGFB1和GADD45G下调,与基因芯片检测结果一致。MAPK信号通路基因定位显示,IVF-ET组胎盘绒毛组织中受到影响的基因主要位于MAPK信号通路的上游。结论 IVF-ET来源的早期胎盘MAPK信号通路基因表达与自然妊娠早期胎盘中存在差异,差异的基因涉及MAPK信号通路的多种关键功能,进而可能影响IVF-ET胎盘早期发育和功能。
- 赵亮张蕾孙丽芳王颖于丽郑秀丽刘静芳郑蓉
- 关键词：体外受精-胚胎移植胎盘滋养层细胞MAPK信号通路差异基因
- 孕早期无症状稽留流产的识别被引量：6
- 2022年
- 目的探讨与孕早期无症状稽留流产存在相关性的血清学及超声指标,以更早地识别孕早期无症状稽留流产。方法选取2017年1月至2018年6月在北京积水潭医院产科常规建档的无阴道出血和腹痛等症状的孕妇,根据超声诊断将孕妇分为稽留流产组70例,正常妊娠组71例。分析两组患者一般情况:年龄、月经周期、既往孕次、既往产次、流产史。测定两组血清孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)、β-hCG 48 h倍增率、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和妊娠囊、胎芽的长度,并进行单因素分析,并将单因素分析中有统计学意义的因素为自变量,进行二项分类Logistic回归分析。结果稽留流产组中流产史占比(60.00%)高于正常妊娠组(42.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕酮、β-hCG、β-hCG 48 h倍增率、TSH、妊娠囊、胎芽比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TSH、β-hCG 48 h倍增率、妊娠囊大小与无症状的稽留流产存在相关性,cut-off值分别为4 mIU/L、1.11、2.015 cm;OR值分别为47.22、51.15、9.50。结论临床上动态监测TSH、β-hCG 48 h倍增率及妊娠囊的大小,有助于及早发现孕早期无症状稽留流产。
- 王欣宓孙丽芳王立芳王永军
- 关键词：稽留流产孕酮Β-人绒毛膜促性腺激素促甲状腺激素
- 一种筛选优质囊胚的试剂盒
- 本发明公开了一种筛选优质囊胚的试剂盒。本发明所公开的试剂盒为在人辅助生殖囊胚植入前进行出生安全性预测的试剂盒，包括用于检测人辅助生殖囊胚的壁滋养层细胞和极滋养层细胞中表2所示的398个基因的表达量的产品。如果人辅助生殖囊...
- 赵亮孙丽芳
- 文献传递
- 多院区医院行政总值班制度建设和管理实践被引量：3
- 2022年
- 针对多院区行政总值班管理难点,采取值班搭配特色化,岗位职责差异化,值班要求标准化,管理培训统一化,停班管理严格化,值班保障人性化等措施,通过加强管理,保证医院非办公时间问题处置的高效率、标准化、同质化。
- 李爽马蕊高放牛艳艳张璟波王怡孙丽芳
- 关键词：行政总值班医院管理
