谢正勇
- 作品数：39 被引量：511H指数：15
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同示踪法在胃癌前哨淋巴结检测中的应用比较被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨理想的胃癌前哨淋巴结（SLN）检测方法.方法 前瞻性分析2004年1月至2008年8月广州军区广州总医院确诊的59例胃癌患者的临床资料,按随机数字表法将患者分为染料法组（20例）、核素法组（20例）和联合法组（19例）,分别或联合注射专利蓝和^99Tc^m进行SLN检测.采用t检验和Х^2检验分析SLM的检出情况及SLN判断胃癌区域淋巴结转移的准确率和假阴性率.结果 染料法组共检出SLN 38枚,平均1.9枚/例;核素法组共检出SLN 31枚,平均1.6枚/例;联合法组共检出SLN56枚,平均2.9枚/例.联合法组中同时被染料和核素标记的SLN为46枚,单独被染料和核素标记的SLN分别为6枚和4枚.3组SLN检测数目比较,差异有统计学意义（t=4.35,P〈0.05）.其中联合法组SLN的检出数目明显多于染料法组和核素法组（t=4.21,3.54,P〈0.05）.染料法组、核素法组和联合法组诊断胃癌淋巴结转移的准确率和假阴性率分别为95%（19/20）和5%（1/20）、90%（18/20）和10%（2/20）、100%（19/19）和0,其中联合法组的准确率最高（Х^2=163.01,P〈0.05）,假阴性率最低（Х^2=170.14,P〈0.05）.结论 联合染料和核素标记物示踪法是检测胃癌SLN的理想方法.
- 程黎阳谢正勇戴观荣赵为国王弘周宏峰
- 关键词：胃肿瘤前哨淋巴结示踪法染料核素
- 快速康复外科新理念在结直肠手术中的应用被引量：64
- 2009年
- 目的:研究快速康复外科(fast-track surgery,FTS)新理念在结直肠手术中应用的安全性和有效性。方法:将61例结直肠择期手术患者随机分为快速康复组(FTS组)和对照组,分别用FTS和传统方法处置,比较患者的应激和术后恢复指标。结果:与对照组相比,FTS组患者术后应激水平减轻,术后康复进程明显加快。结论:整合一系列围手术期干预措施的FTS可有效减轻患者应激,明显加速术后康复进程,在结直肠手术中的应用是安全可行的。
- 李艳华程黎阳谢正勇王弘
- 关键词：快速康复外科结直肠手术
- 胃癌前哨淋巴结的体外测图及病理学研究被引量：5
- 2005年
- 程黎阳陈晓东谢正勇韩晓蓉周宏峰
- 关键词：病理学研究测图淋巴显像胃癌标本外科切除SLN
- 腹腔室隔综合征7例诊治体会
- 腹腔室隔综合征(abdominal compartment syndrome, ACS)是指各种原因导致腹内压进行性升高并出现心血管、肺、肾等脏器功能损害的临床综合征，继发于腹部损伤者称原发性ACS，继发于烧伤、躯干、骨...
- 谢正勇张玉新程黎阳
- 关键词：腹腔室隔综合征腹部损伤
- 文献传递
- 胃癌前哨淋巴结体外检测的临床意义被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨胃癌前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)体外测图技术的可行性及其对提高胃癌淋巴结病理分期准确性的临床意义.方法:整块切除的新鲜胃癌标本19例病灶周围浆膜或粘膜下注入10g/L专利蓝,将标本内蓝染淋巴结视为SLN,予以切除行常规病理检查,对阴性结果者进一步行细胞角蛋白免疫组化(immunohistochemistry,IHC)染色.结果:SLN检测阳性率89.5%(17/19),获取SLN1-3个/例,平均1.4个/例.常规HE染色时,SLN诊断胃癌淋巴结转移的准确性为70.5%(12/17),假阴性率为38.4%(5/13);IHC染色后使25.0%(1/4)胃癌病例的淋巴结病理分期得到上调,诊断准确性提高至88.2%(15/17),假阴性率降低至14.2%(2/14).结论:胃癌SLN体外检测可作为辅助手段使部分胃癌病例的病理分期得到上调.
- 程黎阳谢正勇周洪锋陈晓东钟世镇
- 关键词：胃癌前哨淋巴结测图
- 快速康复外科在胃癌手术中的应用被引量：31
- 2012年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)应用于胃癌手术的有效性及安全性。方法 196例胃癌手术患者分为两组,每组98例,FTS组采用FTS理念行围术期处理,传统组采用传统围术期处理。比较两组术后首次排气、排便时间、住院时间、住院费用及术后并发症情况。结果 FTS组与传统组相比,术后首次排气时间[(2.8±0.2)d vs(4.2±0.3)d]、首次排便时间[(3.5±0.6)d vs(5.4±0.2)d]明显提前,术后住院时间[(4.9±0.7)d vs(8.5±1.1)d]明显缩短,住院费用[(2.3±0.3)万元vs(3.2±0.4)万元]明显降低,差异有显著性(P<0.05)。FTS组肺部并发症发生率(6.1%,6/98)显著低于传统组(15.3%,15/98),差异有显著性(P<0.01);术后消化道瘘发生率(5.1%,5/98)稍高于传统组(4.1%,4/98),但差异无统计学意义(P>0.05),其中FTS组5例术后消化道瘘中3例再手术治疗,传统组4例均通过非手术治疗治愈;其余单个并发症发生率两组差异无显著性(P>0.05);总体并发症发生率比较,FTS组(24.5%,24/98)稍低于传统组(29.6%,29/98),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有1例死亡,病死率差异无显著性。再入院率比较,FTS组(6.1%,6/98)稍高于传统组(4.1%,4/98),但差异无显著性(P>0.05)。结论 FTS应用于胃癌手术可促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用和术后总体并发症率。
- 谢正勇程黎阳张玉新康慧鑫陈俊勇
- 关键词：快速康复外科胃癌消化道瘘术后并发症
- 快速康复外科对胃癌手术患者临床指标及术后并发症的影响被引量：54
- 2012年
- 目的:探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)对胃癌手术患者的临床指标及术后并发症的影响.方法:回顾性分析2008/02-2011/05广州军区广州总医院普外科收治的168例胃癌手术患者资料,其中2009/12-2011/05连续收治的82例采用快速康复外科治疗(FTS组),2008/02-2009/11连续收治的86例按传统围术期处理(传统组),两组行非随机对照研究.比较两组术后首次排气、排便时间、住院时间、住院费用及术后并发症情况.结果:FTS组同传统组相比,术后首次排气时间(2.6dvs4.6d)、排便时间(3.3dvs5.2d)显著提前,住院时间(4.6dvs8.1d)明显缩短,住院费用显著降低(2.3万元vs2.9万元),且差异均有显著统计学意义(P<0.05).FTS组肺部并发症(5/82,6.1%)显著低于传统组(14/86,16.3%),差异显著(P<0.01);FTS组术后消化系瘘发生率(4/82,4.9%)稍高于传统组(3/86,3.5%),但差异无统计学意义(P>0.05).FTS组4例消化系瘘中2例再手术,其中1例死亡,而传统组中3例均通过非手术治疗治愈.其余单个并发症两组无明显差异.FTS组总体并发症(22/82,26.8%)略低于传统组(28/86,32.6%),但无统计学差异(P>0.05).两组各有1例死亡.FTS组再入院率(4/82,4.9%)稍高于传统组(3/86,3.5%),但无统计学意义(P>0.05).结论:FTS应用于胃癌手术安全有效,可促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用.FTS并不增加术后并发症率,但可能增加消化系瘘、出血等严重并发症的诊断和治疗难度.
- 谢正勇程黎阳张玉新康慧鑫
- 关键词：快速康复外科胃癌术后并发症
- 腹腔室隔综合征七例诊治体会被引量：3
- 2007年
- 目的探讨腹腔室隔综合征（abdominal compartment syndrome,ACS）的病理生理学特点、诊断及治疗。方法回顾性分析2000—2006年收治的7例ACS病例的临床资料,其中6例为原发性ACS,1例为继发性ACS。所有病例于确诊后2 h内行剖腹减压术,剖腹减压术前后监测并比较腹内压（intra-abdominal pressure,IAP）、血压、心率、中心静脉压、呼吸、血氧饱和度、动脉血氧分压及二氧化碳分压、气道峰值压、BUN、Cr、尿量等指标的变化。结果术前、术后2 h测定各指标：IAP分别为（35±5）、（18±4）mm Hg,中心静脉压分别为（18±3）、（11±2）cm H_2O,心率分别为（135±8）、（100±5）次/min,血压分别为（95±6）/（60±5）、（105±5）/（72±4）mm Hg,呼吸分别为（40±5）、（30±5）次/min,血氧饱和度分别为85%±6%、92%±4%,动脉血氧分压分别为（44±4）、（50±6） mm Hg,动脉血二氧化碳分压分别为（51±5）、（42±4）mm Hg,以呼吸机辅助呼吸的2例ACS患者气道峰值压分别为48及52 cm H_2O,术后2 h分别下降至38及40 cm H_2O,尿量分别为（0.43±0.06）、（0.78±0.05）ml·Kg^-1·h^-1,血BUN分别为（37±8）、（25±7）mmol/L,Cr分别为（225±10）、（160±12）μmoL/L。本组3例死亡,死亡率43%（3/7）,死因分别为脓毒症、循环衰竭及多脏器功能衰竭;存活的4例中2例发生肠瘘,3例伤口延迟愈合。结论通过测定IAP、监测血流动力学变化及肺、肾等脏器功能易作出ACS的诊断。及时充分的剖腹减压、术后暂时性关腹是ACS最有效的治疗方法。ACS预后不良但可以预防。
- 谢正勇张玉新程黎阳
- 关键词：综合征外科手术腹腔室隔综合征病理生理学
- 开腹术与腹腔镜治疗结直肠癌对其手术情况、术后恢复及复发转移的对比研究被引量：24
- 2018年
- 目的临床比较开腹术与腹腔镜治疗结直肠癌患者的手术情况、术后恢复及复发转移率。方法纳入2014年3月至2016年3月在广州军区广州总医院接受手术治疗的400例结直肠癌患者,随机分为腹腔镜组与开腹组,各200例。开腹组患者行传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者行腹腔镜手术治疗。观察两组患者手术的一般情况、术后恢复情况及随访1年的复发与转移情况。结果两组患者经不同术式治疗后,腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组(P<0.001),腹腔镜组切口长度明显短于开腹组(P<0.001),但腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P<0.001),而两组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组下床活动时间、肠鸣音恢复时间明显早于开腹组(P均<0.001),且住院时间明显短于开腹组(P<0.001)。两组脱落肿瘤细胞阳性率、复发率与转移率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论腹腔镜术治疗结直肠癌较传统开腹术具有出血量少、创伤小,术后恢复快,且与开统开腹术治疗效果相当,不会增加远期转移复发率等优点,因此临床应用价值更高。
- 谢正勇李泽航程黎阳程黎阳
- 关键词：结直肠癌开腹术腹腔镜
- 非缝合性生物可分解环在老年患者肠道吻合术中的应用
- 2006年
- 张玉新吴良平高万泉周宏锋谢正勇丁洪亮
- 关键词：胃肠吻合术
