程怀平
- 作品数:31 被引量:121H指数:6
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:淮安市科技攻关项目淮安市科技计划项目江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 脑干听觉诱发电位对高胆红素血症新生儿的早期诊断效果被引量:4
- 2015年
- 目的探讨脑干听觉诱发电位对高胆红素血症新生儿的早期诊断效果。方法选取45例高胆红素血症新生儿为实验组,45例健康的新生儿为对照组,对2组新生儿进行脑干听觉诱发电位检查,判断2组新生儿的早期症状。结果高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位检查异常率较高,且胆红素越高,异常率越高。结论脑干听觉诱发电位对高胆红素血症新生儿的早期准确诊断具有重要意义。
- 赵赛程怀平田兆方
- 关键词:脑干听觉诱发电位高胆红素血症新生儿
- 高氧诱导支气管肺发育不良新生小鼠肺组织中lncRNA表达谱的变化
- 目的:分析长链非编码RNA(lncRNA)在高氧诱导支气管肺发育不良(BPD)小鼠模型肺中表达谱的变化.方法:构建高氧诱导支气管肺发育不良新生小鼠模型,利用lncRNA芯片技术检测正常小鼠肺及BPD小鼠肺组织中lncRN...
- 包天平田兆方赵赛杨丽娟程怀平张媛
- 关键词:高氧支气管肺发育不良
- 新生儿科预防性应用微生态制剂布拉酵母菌的前瞻性研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨新生儿科预防性应用布拉酵母菌的价值。方法将2011年9~12月入住我院新生儿科患儿分为单数组和双数组,在治疗原发病的基础上,分别予布拉酵母菌散剂及安慰剂口服0.25 g/d,记录两组患儿的腹泻、早产儿坏死性小肠结肠炎及院内感染发生等情况;运用成本-效益分析法研究预防性使用布拉酵母菌的临床应用价值。结果与安慰剂组相比,布拉酵母菌组腹泻发生率下降(5.41%vs.11.92%,χ2=5.67,P=0.017),腹泻病程缩短[(3.2±0.51)d vs.(4.7±0.90)d,t=-20.4722,P<0.001];早产儿出血坏死性小肠结肠炎发生率降低(3.49%vs.12.33%,χ2=4.42,P=0.035);院内感染发生率下降(1.35%vs.7.77%,χ2=10.94,P=0.001);平均住院日缩短[(11.2±1.4)d vs.(13.5±1.8)d,t=-14.3704,P<0.001];效益成本比率为8.16∶1。结论预防性应用布拉酵母菌在新生儿科具有一定的临床价值。
- 王祥田兆方赵赛洪泽杨丽娟程怀平潘成林
- 关键词:酵母菌属
- 问题教学法联合微信教学在提高儿科住院病历书写质量中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的为提高儿科住院医师规范化培训(简称住培)的住院病历书写质量。方法住院医师和带教老师均参加由病历质量专家小组组织的儿科住院病历书写专题活动,建立包括住院医师和教师的微信群,对专项培训前、培训后所有住院医师的病历进行检查审核,包括带教老师初修改、病历质量专家组再修改,按照《江苏省病历书写基本规范》和《住院病历质量评分标准2017年版》记录扣分情况,统计分析活动前后不同组别间的扣分情况。结果培训前24份病历,培训后120份病历。常见错误类型为格式错误,书写内容简单化,儿科病历书写成人化,极少病历甚至存在严重的质量问题,如主诉不能导致第一诊断;现病史中重要的症状和体征遗漏;大病历漏写病历摘要等。就住院病历书写质量改进而言,培训前和培训后扣分差异有统计学意义,培训后修改后扣分明显低于培训前(P<0.05)。就教师修改质量而言,培训前教师初修改和专家组再修改扣分差异有统计学意义(P<0.05);培训后教师初修改与专家组修改间差异亦无统计学意义;培训前和培训后带教老师初修改扣分差异无统计学意义。亚组分析显示,错误扣分在学历、住培年限间差异无统计学意义。结论将问题教学法联合微信平台应用于儿科住院医师病历书写质量改进中,可提高住院医师的病历书写质量。
- 朱海艳程怀平田兆方
- 关键词:问题教学法住院病历儿科
- 高氧暴露对新生大鼠肺组织巨噬细胞亚型表达的影响被引量:1
- 2015年
- 目的:研究新生大鼠高氧暴露后不同时期肺组织巨噬细胞亚型的表达情况。方法:将64只新生SD大鼠随机分为对照组和高氧组,每组32只。高氧组采用体积分数为95%的氧暴露7 d,对照组仅置于同一屋子空气环境中(氧体积分数为21%)。采用细胞流式术对暴露后的不同时期(第1、3、7、21天)大鼠支气管肺泡灌洗液(BLAF)内3种亚类的巨噬细胞(经典活化巨噬细胞、调节巨噬细胞和损伤修复巨噬细胞)进行双阳性筛选;光镜观察并盲法评分比较肺组织病理学评分。结果:与对照组相比,高氧组新生鼠体质量明显较低(P<0.05);高氧组各个时间点F4/80+巨噬细胞含量均增高(P<0.05),IL-12表达增加(P<0.05);高氧组于第1、7、21天CD163表达增加(P<0.05),而第3天两组CD163表达差异无统计学意义(P>0.05);高氧组于第1、3、7天IL-10表达增加(P<0.05),第21天两组IL-10表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高氧暴露新生大鼠肺组织存在巨噬细胞亚型表达差异,与肺组织的损伤具有一定的相关性。
- 唐云赵赛杨丽娟程怀平俞敏胡剑田兆方
- 关键词:巨噬细胞高氧暴露新生大鼠
- 高氧诱导肺损伤新生小鼠肺组织中长链非编码RNANANCI的表达及对NKX2.1的调控作用被引量:7
- 2017年
- 目的探讨长链非编码RNA NANCI在高氧诱导肺损伤新生小鼠肺组织中的表达变化及对NKX2.1的调控作用。方法采用随机分组法将48只C57BL/6J新生小鼠随机分为空气组和高氧组,每组24只,各组再随机分为生后7 d组、14 d组、21 d组,每组8只。空气组置于室内环境(Fi O2=21%)中饲养,高氧组置于高氧箱(保持氧浓度>95%)中饲养,在各时间点分别处死两组动物后收集肺组织标本。采用苏木精-伊红染色法观察小鼠肺组织病理变化;采用RT-q PCR及Western blot技术分别检测NANCI、NKX2.1的m RNA和蛋白表达水平。结果空气组新生小鼠肺组织NANCI和NKX2.1的m RNA表达水平7 d最高(P<0.05),14 d与21 d呈同水平表达。与空气组比较,高氧组肺组织肺泡化程度降低,辐射状肺泡计数(RAC)减少(P<0.05),且高氧组RAC值随高氧处理时间延长逐渐降低(P<0.05)。各时间点高氧组NANCI m RNA、NKX2.1 m RNA及其蛋白表达水平均低于空气组(P<0.05),且随高氧处理时间延长逐渐降低(P<0.05)。NKX2.1与NANCI表达呈正相关(r=0.585,P=0.003);两者与高氧组RAC水平均呈正相关(分别r=0.655、0.541,P<0.05)。结论 NANCI可能主要参与未成熟肺组织发育;肺组织损伤程度随高氧暴露时间的延长逐渐加重,且NANCI及NKX2.1水平与肺损伤程度相关,提示NANCI/NKX2.1靶基因信号通路可能参与新生小鼠高氧肺损伤过程。
- 张媛程怀平包天平王秀桂田兆方
- 关键词:高氧肺损伤长链非编码RNANANCI小鼠
- 布拉氏酵母菌预防早产儿坏死性小肠结肠炎的前瞻性研究被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨预防性应用布拉氏酵母菌(Saccharomyces boulardii,SB)对早产儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的保护作用及可能机制,为新生儿科预防性应用SB防治NEC提供科学依据。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性研究评估预防性使用微生态制剂SB在降低早产儿NEC发病率方面的作用。选取2011年7月1日~12月31日新入住南京医科大学附属淮安市第一医院新生儿科且符合病例选择标准的早产患儿共计255例作为研究对象,随机分为2组,治疗组喂以SB,每天1次,持续30 d(或至出院),对照组喂以安慰剂。患儿分组情况对于临床医生设盲。观察达到完全肠内喂养时间及早产儿NEC发病率(按Bell分级≥2级)。结果:共239例早产患儿被纳入研究队列,2组患儿例数及相关参数具有临床可比性。治疗组达到完全肠内营养时间为(16.5±6.7)d,对照组为(19.1±6.2)d,治疗组患儿达到完全肠内营养时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。121例治疗组中确诊为NEC者1例,发病率0.83%;118例对照组中确诊为NEC 6例,发病率5.08%。治疗组早产儿NEC发病率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿预防性应用SB可缩短达到完全肠内营养时间,降低NEC发生率。
- 王祥赵赛杨丽娟程怀平潘成林田兆方
- 关键词:布拉氏酵母菌早产儿坏死性小肠结肠炎
- 参附注射液对新生儿重度窒息复苏后临床保护作用研究被引量:3
- 2016年
- 目的观察参附注射液对新生儿重度窒息复苏后患者的多脏器功能的临床保护作用。方法采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组各40例,观察组加用参附注射液,比较两组患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平以及氧合指数(PO2/Fi O2),新生儿神经行为评分、两组患者生存率以及生存时间。结果观察组的CK-MB、ALT、AST、s Cr以及NSE显著降低,PO2/Fi O2显著升高(P<0.05);观察组新生儿神经行为评分显著高于对照组(P<0.05);入组后第14天观察组存活率77.5%,对照组存活55.0%,两组生存率以及总体生存率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液可以减轻重度窒息新生儿重要脏器缺氧缺血-再灌注损伤,保护多脏器功能,改善神经行为能力,提高患儿生存率。
- 杨丽娟王军吴珍程怀平赵赛田兆方
- 关键词:参附注射液重度窒息多脏器功能不全新生儿
- 常规磁共振及氢质子磁共振频谱在新生儿高胆红素血症中临床应用被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨高胆红素血症新生儿磁共振(MRI)特征及脑内代谢物含量变化情况及与常规诊断指标的相关性。方法:对36例临床高血清胆红素水平(>290μmol/L)的患儿行常规磁共振T1WI、T2WI、DWI检查及氢质子磁共振频谱(proton mag-netic resonance spectroscopy,1H-MRS)检测乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的相对半定量浓度和NAA/Cr、Cho/Cr值,同时与常用的脑损伤指标如血清S100B水平、新生儿神经行为评定(neonatal behaviral neurological assessment,NBNA)进行比较,探讨MRI及1H-MRS对胆红素脑病早期诊断的价值。结果:12例苍白球为T1WI上对称性高信号,T2WI及DWI相上未见明显异常信号,MRI异常组NAA/Cr及Cho/Cr明显下降(P均<0.05),Cho/NAA改变不明显(P>0.05);依据单项指标诊断脑损伤发生率分别为:临床22.2%,MRI 33.3%,MRS41.7%,NBNA 38.9%,S100B 36.11%。结论:采用1H-MRS及MRI检查能早期发现高胆红素血症导致的脑损伤,为临床的早期干预提供可靠的证据。
- 田兆方柏根基赵赛程怀平杨丽娟
- 关键词:磁共振成像磁共振波谱学黄疸新生儿
- 肺表面活性物质对选择性剖宫产患儿预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究被引量:14
- 2016年
- 目的:研究肺表面活性物质(PS)对选择性剖宫产患儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预防作用。方法从胎龄34~38+6周选择性剖宫产患儿中选择试管振荡试验阴性且羊水肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)浓度较低(<10μg/L)的患儿80例,按随机数字表法分为PS预防组和对照组,每组40例,PS预防组患儿生后1 h经气管插管给予猪肺磷脂注射液(用量100 mg/kg),对照组不予特殊处理。对比两组NRDS发生率、治疗情况和临床进展情况。结果对照组NRDS发生率为82.5%(33/40),显著高于PS预防组的37.5%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05),且对照组呼吸窘迫程度重。对照组新生儿持续性肺动脉高压、肺气漏、动脉导管未闭发生率和氧合指数>25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比例均高于PS预防组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组机械通气时间、用氧时间、上机前动脉血氧分压(PaO2)与吸入氧浓度(FiO2)比值和住院费用均高于PS预防组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PS可以减少选择性剖宫产患儿发生NRDS,并可以减轻NRDS症状,缩短住院时间,减少住院费用。
- 杨丽娟袁玉芳赵赛程怀平田兆方
- 关键词:剖宫产术肺表面活性物质