秦纪平
- 作品数：4 被引量：29H指数：3
- 供职机构：交通大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高磷血症维持性血液透析患者的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的:比较不同血磷水平的维持性血液透析的尿毒症患者的临床表现和实验室指标,探讨其临床意义。方法:选择上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)肾内科28例高血磷(SP>1.6mmol/L)的维持性血液透析患者为病例组,30例血磷正常(SP≤1.6mmol/L)维持性血液透析患者为对照组,比较两组患者的原发病组成,年龄,性别,透析龄,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率,血钙,血碳酸氢根,血红蛋白,红细胞压积,血碱性磷酸酶,肾功能,血浆白蛋白水平及左心室肥厚发生率。结果:病例组与对照组在原发病组成,年龄(43.2±9.8岁vs 40.5±12.2岁),男女性别比例(16/12 vs.17/13),透析龄(32.56±6.71月vs.35.43±5.82月)等方面无显著性差异(P>0.05),有可比性,在血红蛋白(83.22±6.71g/L vs 103.36±5.84g/L),红细胞压积(24.83±1.92%vs.30.76±1.52%),血钙(1.71±0.16mmol/L vs.2.23±0.21 mmol/L),血碳酸氢根(14.2±3.1mmol/L vs 20.6±4.9 mmol/L),血碱性磷酸酶(124.26±16.33U/L vs.61.47±14.91 U/L),皮肤瘙痒发生率(22/28 vs.7/30),腰背痛发生率(19/28 vs.6/30),左心室肥厚发生率(20/28 vs 12/30),有显著性差异(P<0.05),肌酐(956±142mmol/L vs.923±156 mmol/L),尿素氮(23.1±6.3mmol/L vs.24.8±8.9mmol/L),血浆白蛋白(30.5±3.8g/L vs.31.2±2.9g/L),无显著性差异(P>0.05)。结论:伴有高磷血症的维持性血液透析患者与血磷正常的患者相比,血碱性磷酸酶,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率及左心室肥厚发生率较高,而血钙,血碳酸氢根,血红蛋白及红细胞压积较低,有一定差异。
- 秦纪平张翀常娟汤志奇茅宇烽施莲珍
- 关键词：高磷血症继发性甲状旁腺功能亢进血液透析
- 低钙透析液对老年血液透析伴低转化肾性骨病患者的影响被引量：9
- 2018年
- 目的分析低钙透析液对老年血液透析伴低转化肾性骨病患者的影响。方法将100例在维持性血液透析(MHD)的并伴有低转化肾性骨病的患者纳入研究,随机分对照组(透析液含钙量为1.5 mmol/L)和观察组(透析液含钙量为1.25 mmol/L),记录患者治疗前、治疗后3个月、6个月患者磷(P)、白蛋白矫正钙(Ac-Ca)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、钙磷乘积(Ca×P)变化,记录不良反应情况,观察指骨X线片骨密度,统计治疗总有效率。结果治疗前两组各观察指标无显著差异(P>0.05)。观察组i PTH和Ca×P在治疗前、治疗3个月及6个月期间对比差异显著;治疗6个月时观察组Ac-Ca明显低于治疗前,差异有显著性(P<0.05)。观察组治疗6个月时i PTH水平较对照组高,Ca×P水平较对照组低,差异均有显著性(P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.00%)较对照组(72.00%)高(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。观察组X线片下指骨软组织钙化影和纤维性骨炎症影缓解更明显,较对照组情况更好。结论低钙透析液用于老年血液透析伴低转化肾性骨病患者中,能显著纠正紊乱的钙磷代谢,缓解甲状旁腺功能抑制,安全可行。
- 秦纪平朱淳
- 关键词：老年人血液透析低钙透析液
- 崇明地区中老年人群慢性肾脏病的流行病学研究被引量：3
- 2013年
- 目的研究崇明地区中老年人群慢性肾脏病的患病率及其相关危险因素。方法2011年9月至2012年3月崇明地区城桥镇城乡交界的社区40～70岁常住居民1358人，进行慢性肾脏病及相关危险因素的问卷调查、体格检查、实验室检查采集相关数据。对于被调查者如出现下列情况：尿蛋白阳性、镜下血尿、血肌酐≥110 mmol/L、血尿酸男≥0.42μmol/L、女≥0.36μmol/L，3个月后至医院复查。结果在1092例资料完整的居民中，白蛋白尿、血尿、肾功能下降的患病率分别10.7％、2.2％、1.0％。该人群慢性肾脏病患病率为13.2％，知晓率为17.3％。经多因素Logistic回归提示：高尿酸血症、高血压、糖尿病、性别、年龄为慢性肾脏病独立相关因素。结论在上海崇明慢性肾脏病的患病率为13.2％，知晓率为17.3％。高尿酸血症、高血压、糖尿病、性别、年龄为慢性肾脏病独立影响因素。
- 常娟秦纪平茅宇烽李蓉黄花张翀
- 关键词：流行病学患病率慢性肾脏病
- 不同血液净化模式对维持性血液透析患者甲状旁腺激素的影响被引量：11
- 2015年
- 目的探讨血液透析(HD)和在线血液透析滤过(online-HDF)两种血液净化模式对合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平的影响。方法 40例合并SHPT维持性血液透析患者按血液净化方法不同随机分为HD组20例和online-HDF组20例,两组患者均观察3个月,比较其治疗前后的血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、钙、磷、血尿素、血肌酐、尿素清除分数(sp KT/V)和尿素下降率(URR)的变化。结果与治疗前比较,online-HDF组的i PTH水平显著下降[(428±216)pg/ml vs(326±163)pg/ml,P<0.01],血磷水平显著下降[(2.13±0.28)mmol/L vs(1.51±0.51)mmol/L,P<0.01],而血钙、血尿素、血肌酐和sp KT/V无明显变化(P>0.05);HD组治疗前与治疗后的各项观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);与HD组比较,online-HDF组治疗后血清磷和i PTH均显著下降,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后i PTH水平与血磷水平显著正相关(r=0.78,P<0.01)。结论血液透析滤过能有效清除合并甲旁亢维持性血液透析患者血清磷和甲状旁腺激素。
- 秦纪平朱淳黄花常娟
- 关键词：血液透析在线血液透析滤过甲状旁腺激素
