茅宇烽
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低钙透析液对腹膜透析患者透析效果及生存质量的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察长期使用低钙透析液进行腹膜透析患者的透析效果及生存质量。方法选择2009年6月至2012年5月在新华医院崇明分院肾脏内科开始进行持续性不卧床腹膜透析患者160例,按照透析液含钙量的不同分为低钙透析液组(低钙组,透析液钙浓度1.25 mmol/L)83例和标准钙透析液组(标准钙组,透析液钙浓度1.75 mmol/L)77例,随访3年,观察透析第1年末、第3年末时2组患者生存率、透析效果及生存质量的比较。结果随访至第1年末时,2组患者生存率及退出腹膜透析的个案数量差异无统计学意义(P>0.05),继续进行腹膜透析的患者之间生存质量、透析一般情况、血管钙化、心血管事件差异无统计学意义(P>0.05),低钙组患者的血钙高于甲状旁腺激素低于标准钙组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访至第3年末时,低钙组患者生存率更高,退出腹膜透析的个案数量则明显低于标准钙组,继续进行腹膜透析的患者之间透析一般情况差异无统计学意义(P>0.05),低钙组患者的血钙高于、甲状旁腺激素低于标准钙组,血管钙化、心血管事件发生更少,生存质量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者长期使用低钙透析液进行腹膜透析对钙磷代谢存在有利影响,患者的长期生存质量要好于标准钙透析液进行透析的患者。
- 茅宇烽
- 关键词：低钙透析液腹膜透析透析效果
- 高磷血症维持性血液透析患者的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的:比较不同血磷水平的维持性血液透析的尿毒症患者的临床表现和实验室指标,探讨其临床意义。方法:选择上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)肾内科28例高血磷(SP>1.6mmol/L)的维持性血液透析患者为病例组,30例血磷正常(SP≤1.6mmol/L)维持性血液透析患者为对照组,比较两组患者的原发病组成,年龄,性别,透析龄,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率,血钙,血碳酸氢根,血红蛋白,红细胞压积,血碱性磷酸酶,肾功能,血浆白蛋白水平及左心室肥厚发生率。结果:病例组与对照组在原发病组成,年龄(43.2±9.8岁vs 40.5±12.2岁),男女性别比例(16/12 vs.17/13),透析龄(32.56±6.71月vs.35.43±5.82月)等方面无显著性差异(P>0.05),有可比性,在血红蛋白(83.22±6.71g/L vs 103.36±5.84g/L),红细胞压积(24.83±1.92%vs.30.76±1.52%),血钙(1.71±0.16mmol/L vs.2.23±0.21 mmol/L),血碳酸氢根(14.2±3.1mmol/L vs 20.6±4.9 mmol/L),血碱性磷酸酶(124.26±16.33U/L vs.61.47±14.91 U/L),皮肤瘙痒发生率(22/28 vs.7/30),腰背痛发生率(19/28 vs.6/30),左心室肥厚发生率(20/28 vs 12/30),有显著性差异(P<0.05),肌酐(956±142mmol/L vs.923±156 mmol/L),尿素氮(23.1±6.3mmol/L vs.24.8±8.9mmol/L),血浆白蛋白(30.5±3.8g/L vs.31.2±2.9g/L),无显著性差异(P>0.05)。结论:伴有高磷血症的维持性血液透析患者与血磷正常的患者相比,血碱性磷酸酶,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率及左心室肥厚发生率较高,而血钙,血碳酸氢根,血红蛋白及红细胞压积较低,有一定差异。
- 秦纪平张翀常娟汤志奇茅宇烽施莲珍
- 关键词：高磷血症继发性甲状旁腺功能亢进血液透析
- 高磷血症维持性血液透析患者的临床分析
- 目的 比较不同血磷水平的维持性血液透析的尿毒症血透患者的临床表现和实验室指标,探讨其临床意义.方法 选择上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)肾内科28例高血磷(SP＞1.6mmol/L)的维持性血液透析患者为病例组,随...
- 秦纪平张翀施莲珍常娟汤志奇茅宇烽
- 腹膜透析与血液透析治疗糖尿病并发肾病效果评价被引量：9
- 2013年
- 目的比较腹膜透析与血液透析治疗糖尿病并发肾病的临床疗效。方法选择60例糖尿病并发肾病的患者,随机分为实验组和对照组,每组30例。2组均给予常规降糖、护肾等治疗,实验组给予腹膜透析治疗,而对照组给予血液透析治疗,治疗3个月后观察2组血流动力学、免疫指标、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、感染率等指标的变化。结果 2组治疗后平均动脉压、IL-4、IL-6、IL-8、BUN、SCr均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显,而感染率2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论腹膜透析治疗糖尿病并发肾病的效果较好,能较好地缓解患者的平均动脉压及免疫功能异常,并较好地保护肾功能。
- 茅宇烽
- 关键词：腹膜透析血液透析糖尿病肾病免疫功能
- 显微镜下型多血管炎一例误诊分析
- 2012年
- 目的探讨显微镜下型多血管炎(MPA)的临床和病理表现,以减少误诊。方法回顾分析1例MPA误诊病例的临床资料,并复习相关文献。结果患者因肾功能不全1.5年,咳嗽、痰中带血1周并无尿1 d入院。1.5年前因下肢水肿、少尿在外院经相关检查诊断为肾功能不全、干燥综合征。入我院后完善实验室检查,查核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(P-ANCA)和对应靶抗原-髓过氧化物酶(MPO-ANCA)均(+),确诊为MPA。经糖皮质激素、环磷酰胺治疗,病情缓解出院。结论 MPA临床表现多种多样,轻重不一,临床上遇及不明原因肾功能不全伴肺部病变者应考虑MPA,需行抗中性粒细胞胞浆抗体检测和肾病理检查助诊。
- 常娟茅宇烽张翀罗勇
- 关键词：血管炎误诊肾功能衰竭干燥综合征
- 上海崇明农村地区中老年人群HbA1c诊断糖尿病切点选择的初步研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨上海崇明农村地区中老年人群HbA1C用于诊断糖尿病的诊断切点；比较不同年龄、肥胖状态人群，HbA1C作为糖尿病诊断依据的切点选择，探讨其临床意义。方法随机整群抽样选取2011年参加＂中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究（REACTION）＂的上海市崇明区年龄≥40周岁的农村居民共9 981名，分别进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和HbA1C测定。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析，了解崇明农村地区HbA1C用于诊断糖尿病的切点选择；进一步分析不同年龄分布、肥胖状态人群中HbA1C用于诊断糖尿病的切点，探讨其临床意义。结果HbA1C用于诊断糖尿病的诊断切点为6.15%（敏感度69.73%，特异度89.71%）。当年龄〈60岁时，HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.05%（敏感度72.88%，特异度90.25%）；当年龄≥60岁时，HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.25%（敏感度70.89%，特异度92.34%）。在正常体重组人群，HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.05%（敏感度70.94%，特异度89.93%）；超重组HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.25%（敏感度70.21%，特异度90.32%）；而肥胖组HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.35%（敏感度72.33%，特异度92.75%）。结论HbA1C≥6.15%可作为上海崇明农村地区糖尿病诊断切点。超重、肥胖状态、年龄对HbA1C诊断糖尿病的诊断切点均有影响。
- 茅宇烽陆帅顾红霞邢寅石群苏青秦利
- 关键词：糖尿病HBA肥胖年龄
- 崇明地区中老年人群慢性肾脏病的流行病学研究被引量：3
- 2013年
- 目的研究崇明地区中老年人群慢性肾脏病的患病率及其相关危险因素。方法2011年9月至2012年3月崇明地区城桥镇城乡交界的社区40～70岁常住居民1358人，进行慢性肾脏病及相关危险因素的问卷调查、体格检查、实验室检查采集相关数据。对于被调查者如出现下列情况：尿蛋白阳性、镜下血尿、血肌酐≥110 mmol/L、血尿酸男≥0.42μmol/L、女≥0.36μmol/L，3个月后至医院复查。结果在1092例资料完整的居民中，白蛋白尿、血尿、肾功能下降的患病率分别10.7％、2.2％、1.0％。该人群慢性肾脏病患病率为13.2％，知晓率为17.3％。经多因素Logistic回归提示：高尿酸血症、高血压、糖尿病、性别、年龄为慢性肾脏病独立相关因素。结论在上海崇明慢性肾脏病的患病率为13.2％，知晓率为17.3％。高尿酸血症、高血压、糖尿病、性别、年龄为慢性肾脏病独立影响因素。
- 常娟秦纪平茅宇烽李蓉黄花张翀
- 关键词：流行病学患病率慢性肾脏病
