常娟
- 作品数：2 被引量：17H指数：2
- 供职机构：交通大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高磷血症维持性血液透析患者的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的:比较不同血磷水平的维持性血液透析的尿毒症患者的临床表现和实验室指标,探讨其临床意义。方法:选择上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)肾内科28例高血磷(SP>1.6mmol/L)的维持性血液透析患者为病例组,30例血磷正常(SP≤1.6mmol/L)维持性血液透析患者为对照组,比较两组患者的原发病组成,年龄,性别,透析龄,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率,血钙,血碳酸氢根,血红蛋白,红细胞压积,血碱性磷酸酶,肾功能,血浆白蛋白水平及左心室肥厚发生率。结果:病例组与对照组在原发病组成,年龄(43.2±9.8岁vs 40.5±12.2岁),男女性别比例(16/12 vs.17/13),透析龄(32.56±6.71月vs.35.43±5.82月)等方面无显著性差异(P>0.05),有可比性,在血红蛋白(83.22±6.71g/L vs 103.36±5.84g/L),红细胞压积(24.83±1.92%vs.30.76±1.52%),血钙(1.71±0.16mmol/L vs.2.23±0.21 mmol/L),血碳酸氢根(14.2±3.1mmol/L vs 20.6±4.9 mmol/L),血碱性磷酸酶(124.26±16.33U/L vs.61.47±14.91 U/L),皮肤瘙痒发生率(22/28 vs.7/30),腰背痛发生率(19/28 vs.6/30),左心室肥厚发生率(20/28 vs 12/30),有显著性差异(P<0.05),肌酐(956±142mmol/L vs.923±156 mmol/L),尿素氮(23.1±6.3mmol/L vs.24.8±8.9mmol/L),血浆白蛋白(30.5±3.8g/L vs.31.2±2.9g/L),无显著性差异(P>0.05)。结论:伴有高磷血症的维持性血液透析患者与血磷正常的患者相比,血碱性磷酸酶,皮肤瘙痒发生率,腰背痛发生率及左心室肥厚发生率较高,而血钙,血碳酸氢根,血红蛋白及红细胞压积较低,有一定差异。
- 秦纪平张翀常娟汤志奇茅宇烽施莲珍
- 关键词：高磷血症继发性甲状旁腺功能亢进血液透析
- 不同血液净化模式对维持性血液透析患者甲状旁腺激素的影响被引量：11
- 2015年
- 目的探讨血液透析(HD)和在线血液透析滤过(online-HDF)两种血液净化模式对合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平的影响。方法 40例合并SHPT维持性血液透析患者按血液净化方法不同随机分为HD组20例和online-HDF组20例,两组患者均观察3个月,比较其治疗前后的血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、钙、磷、血尿素、血肌酐、尿素清除分数(sp KT/V)和尿素下降率(URR)的变化。结果与治疗前比较,online-HDF组的i PTH水平显著下降[(428±216)pg/ml vs(326±163)pg/ml,P<0.01],血磷水平显著下降[(2.13±0.28)mmol/L vs(1.51±0.51)mmol/L,P<0.01],而血钙、血尿素、血肌酐和sp KT/V无明显变化(P>0.05);HD组治疗前与治疗后的各项观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);与HD组比较,online-HDF组治疗后血清磷和i PTH均显著下降,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后i PTH水平与血磷水平显著正相关(r=0.78,P<0.01)。结论血液透析滤过能有效清除合并甲旁亢维持性血液透析患者血清磷和甲状旁腺激素。
- 秦纪平朱淳黄花常娟
- 关键词：血液透析在线血液透析滤过甲状旁腺激素
