隋承军
- 作品数：27 被引量：144H指数：8
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝尾状叶结核瘤1例被引量：1
- 2010年
- 隋承军杨甲梅徐峰张敏峰
- 关键词：肝脏尾状叶结核病
- 转化医学在肝胆外科研究生临床教学中的应用被引量：3
- 2016年
- 转化医学是连接基础与临床的桥梁,其兴起和发展可极大地推动肝胆外科的发展。肝胆外科研究生是未来转化医学的工作者,目前的研究生临床教学模式已不能满足转化医学的要求。在临床教学中,通过引用肝胆外科典型的转化医学实例,采用以病例为引导联合以问题为基础的模式,加强对研究生论文写作能力的培养,让研究生积极参与标本库的建立等,强化肝胆外科转化医学的理念,有助于肝胆外科研究生在工作中更好地理解并积极实践转化医学,使更多的基础研究成果快速有效地向临床转化,造福于人类。
- 隋承军李巧梅张敏峰杨甲梅
- 关键词：肝胆外科临床教学
- 肝移植治疗原发性肝癌的研究进展被引量：1
- 2006年
- 隋承军徐峰
- 关键词：肝脏
- 腹腔镜下肝门阻断带
- 本实用新型涉及腹腔镜手术配件领域。腹腔镜下肝门阻断带，包括塑料软管，塑料软管的头端为外径渐变的圆锥状结构；塑料软管的头端以及尾端均开设有牵拉孔；塑料软管的尾端安装有一锁止件，且锁止件位于塑料软管头端与尾端的牵拉孔之间，锁...
- 董志涛方鲲鹏郭俊武戴炳华隋承军耿利
- 肝内异位脾种植6例报告并文献复习被引量：1
- 2023年
- 背景与目的:肝内异位脾种植(ES)在临床上较为罕见,患者多在体检中偶然发现肝内病灶,极易误诊为肝脏的良性或恶性肿瘤而影响治疗。因此,本研究探讨肝内ES的临床特点及其诊治方法。方法:回顾性分析总结2015年1月—2022年1月上海东方肝胆外科医院收治的肝内ES患者的临床资料,并行相关文献复习。结果:6例肝内ES患者中,男性4例,女性2例;年龄39~78岁,中位年龄51岁。均有外伤致脾破裂出血行脾切除手术史,脾切除术后至初诊肝内ES时间为20~33年,中位时间27年;4例为单纯肝内ES,2例为肝脏合并膈肌多发ES;伴有右上腹不适者1例,其余5例均在体检中发现;术前MRI或CT检查5例拟诊为肝癌,1例拟诊为血管平滑肌脂肪瘤。6例患者均行肝切除手术。术后病理均证实为异位脾组织,肝内ES灶大小为1.5~5.9 cm,中位直径3.2 cm,其中1例肝内2个病灶病理结果分别为肝内ES和肝细胞癌。6例患者术后恢复顺利,随访半年均未发现新发ES病灶。文献复习结果显示,脾外伤或脾切除术后,90%的ES发生于腹腔内,以小肠浆膜、大网膜、壁层腹膜、肠系膜及盆腔多见,而发生于肝脏、膈肌或其他远隔器官较为罕见。结论:既往有脾外伤行脾切除手术史者,发现肝内病灶应考虑ES可能;肝内ES生长缓慢,多无临床症状,明确诊断后对不伴有临床症状者无需特殊处理。
- 段克才杨诚方鲲鹏董志涛隋承军戴炳华耿利杨甲梅
- 关键词：脾组织植入脾破裂脾切除术
- 肝下下腔静脉阻断联合入肝血流阻断在复杂肝切除术中应用被引量：11
- 2012年
- 目的探讨肝下下腔静脉(IVC)阻断联合入肝血流阻断(Pringle法)在复杂肝切除术中的应用价值。方法回顾分析第二军医大学东方肝胆外科医院特需治疗一科、肝移植科2010年3月至2011年12月同一手术组收治的91例符合条件的手术病人的临床资料。结果行Pringle法+肝下IVC阻断43例(A组),行Pringle法48例(B组)。两组的术中总出血量分别为50～1150(312.79±267.28)mL和100～1400(471.04±317.80)mL,断肝过程中出血量分别为10～300(80.70±79.77)mL和50～650(200.21±165.09)mL,A组术中总出血量及断肝过程中的出血量均明显低于B组(P<0.05)。两组阻断前的中心静脉压(CVP)无差别[(8.47±2.60)cmH2Ovs.(7.94±2.30)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)],A组阻断后的CVP明显低于B组[(1.81±2.34)cmH2Ovs.(7.21±2.27)cmH2O,P<0.05]。两组术后并发症发生率差异无统计学意义,术前及术后肝肾功能比较差异无统计学意义。结论肝下IVC阻断联合Pringle法应用在复杂肝切除术中可明显降低CVP,显著减少术中失血量。对肝肾功能无不良影响,不增加并发症的发生率和病死率。
- 隋承军沈伟峰陆炯炯戴炳华张敏峰杨甲梅
- 关键词：下腔静脉阻断肝切除术中心静脉压术中出血
- 手术切除治疗肝尾状叶巨大肿瘤的病例对照研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨肝尾状叶巨大肿瘤的手术疗效及最佳手术方法。方法对2001年1月至2007年6月，东方肝胆外科医院手术治疗的33例肝尾状叶巨大肿瘤（≥10cm）患者资料进行回顾性分析。对单独尾状叶切除与联合切除病例的临床病理特征、手术结果、并发症、远期生存率进行比较。结果33例患者中15例（45．5％）接受了全部或部分尾状叶切除，18例（54．5％）接受了全部或部分尾状叶切除联合部分肝切除。手术切除最常用于原发性肝癌（HCC）（51．5％）、其次为血管瘤（21．2％）、肝内胆管癌（9．1％）、血管平滑肌脂肪瘤（6．1％）、肝腺瘤（3％）、局灶性结节性增生（3％）、结肠癌肝转移（3％）和肉瘤（3％）。肿瘤的平均直径为12．3（范围10．2-21）cm。与联合肝尾状叶切除术比较，单纯尾状叶切除患者有较长的手术时间（280min比170min）及住院天数（17d比12d），失血量较多（1250ml比670m1）。两组病例均无围手术期死亡。单纯肝尾状叶切除术与联合肝尾状叶切除术两组患者的并发症发生率为别为26．7％与16．7％。恶性病变组患者1、3、5年无瘤生存率，单纯肝尾状叶切除术组分别为25．9％、0％、0％，联合肝尾状叶切除术组为74．3％、46．7％、31．2％。两组恶性病变患者的总生存率分别为68．6％、19．7％、0％和100％、66．5％、41．8％。结论肝尾状巨大肿瘤切除术的术式取决于病变的大小、位置及肝脏的功能储备。肝功能储备良好的病例，肝尾状叶切除联合其他部分肝切除是首选。而对于肝功能储备处于临界值的患者，惟一可行的术式是单纯的肝尾状叶切除术。
- 刘鹏隋承军牛文洋周彦明杨甲梅
- 关键词：肝肿瘤肝切除术肝尾状叶
- PBL教学法联合文献检索学习在肝胆外科研究生培养中的应用被引量：4
- 2021年
- 肝胆外科学目前发展迅速,知识更新迅速,相应地对研究生的临床教学要求也逐步提高。科研思维及科研创新能力对研究生的临床和科研工作意义非常重要,如何使研究生能尽快掌握肝胆外科常规的科研方法,把握前沿热点是对临床带教老师的一种挑战。通过临床带教模式改革,把以问题为中心的PBL教学方法与文献检索学习引入研究生的教学当中,充分发挥PBL教学法的优势,教师在教学过程中提出关键问题,而后顺势引导学生积极探索问题,寻求解决问题的方法,而文献检索学习是当今社会获取信息资料的重要手段。通过文献检索课程的学习,使学生掌握常用的检索数据库及检索方式,快速获得所需信息,为教学课程的顺利实施打下坚实基础。而两种教学方法相结合,扬长避短,可以为研究生引领正确的科研方向,激发研究生自主学习的动力,提高研究生的科研创新能力,从而提高肝胆外科的教学质量。
- 董志涛方鲲鹏隋承军
- 关键词：PBL教学法医学教育教学改革信息资源
- 手术切除治疗尾状叶肝细胞癌的病例对照研究被引量：3
- 2013年
- 目的 比较尾状叶肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）与非尾状叶HCC手术切除治疗效果的差异,为进一步提高尾状叶HCC的治疗效果提供临床依据.方法 东方肝胆外科医院2001年1月至2007年1月间114例尾状叶HCC切除术患者,选择同期114例非尾状叶HCC患者作为对照.对两组患者临床病理特征、手术情况、复发率和生存期进行分析对比.结果 尾状叶肝癌患者有较长的手术时间（181.9±104.2 min比124.6±107.9 min,P=0.02）,较长的血管阻断时间（30.3±10.2 min比22.4±11.6 min,P=0.03）和较多的术中出血（713.6ml比321.4 ml,P=0.01）.两组患者均无围手术期死亡,手术并发症发生率相似（22.8％比20.2％,P=0.37）.两组R0切除率分别为63.1％和80.7％ （P=0.37）.尾状叶HCC患者术后平均随访47.8个月,53.5％患者肿瘤复发；非尾状叶HCC患者术后平均随访48.3个月,35.1％患者肿瘤复发.两组比较差异显著（P=0.04）,但肿瘤复发模式两组无显著差异（P＞0.05）.尾状叶肝癌患者1、3、5年总生存率分别为76.1％、54.7％和31.8％,非尾状叶肝癌患者1、3、5年总生存率分别为87.9％、77.5％和56.3％.尾状叶肝癌患者1、3、5年无瘤生存率分别为65,7％,38.1％和18.4％,非尾状叶肝癌患者1、3、5年无瘤生存率为78.2％、63.6％和44.7％.两组无瘤生存率、总生存率比较差异显著（P=0.0012,P=0.0001）.结论 手术切除治疗尾状叶肝癌与非尾状叶肝癌有着显著不同的治疗效果.其可能原因与尾状叶肝癌手术切缘不足、术中较多的出血等因素有关.
- 刘鹏牛文洋隋承军周彦明杨甲梅
- 关键词：肝癌尾状叶肝切除术
- 肝上皮样血管内皮瘤伴脾脏转移1例被引量：1
- 2009年
- 患者，女，32岁。间断右上腹钝痛1年余，逐渐加重伴食欲下降1个月入院。疼痛以夜间为重，时感右肩部放散痛，偶伴恶心、呕吐，吐后疼痛无明显缓解，左侧卧位可减轻疼痛。病程中无发热、黄疸，无黑便及黏液脓血便，略消瘦。既往无肝炎、结核、疟疾病史，3年前行剖腹产，无输血史。当地医院化验示：转氨酶略高；超声示：肝右叶多发低回声，肝右叶肝内胆管结石，慢性胆囊炎；CT示：肝脏胆管囊肿，脾脏囊肿，胆囊内结石。MRI示：肝脾多发性占位，考虑转移性病变可能；胃镜示：慢性浅表性胃炎；门诊肝穿（常规）：送检物主要为坏死组织，其中坏死细胞轮廓有异型性；另见小片状肝脏组织，未见肿瘤。入院体检：生命体征平稳，心肺阴性，皮肤黏膜无黄染，无出血点及蜘蛛痣。
- 石献洲隋承军刘鹏杨甲梅
- 关键词：肝脏上皮样血管内皮瘤
