耿利 作品数:42 被引量:152 H指数:8 供职机构: 第二军医大学东方肝胆外科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
肝脏缝衣针异物1例 被引量:2 2001年 温增庆 耿利 杨甲梅 吴孟超关键词:缝衣针 病例报告 一种带球囊的三腔中心静脉导管 本实用新型属于医疗器械技术领域。本实用新型提供了一种带球囊的三腔中心静脉导管,包括一个三腔导管体和两个球囊;所述的三腔导管体是由互不相通的导丝及输液腔(3)、第一球囊腔(4)和第二球囊腔(5)组成,三腔导管体的前端为圆锥... 耿利 杨甲梅 戴炳华文献传递 肝脏孤立性坏死结节的诊断与治疗:附76例报告 被引量:8 2007年 目的探讨肝脏孤立性坏死结节(SNN)的准确诊断及合理治疗方法。方法回顾性分析近3年来收治的76例SNN病人的临床、病理、影像学资料及治疗效果。结果大多数SNN病人无明显症状,血清学检查正常。病理显示病灶内部为凝固性坏死,周边纤维组织包绕,并可见炎细胞浸润。大多数病灶超声为内部欠均匀的低回声结节,CT平扫为低密度,T1W、T2W为等或低信号,CT、MRI增强扫描后病灶无强化,少数病灶可见轻度延迟强化的包膜。手术切除疗效确切,术后随访无复发。结论肝脏孤立性坏死结节无特异性临床表现,CT、MRI增强扫描对SNN有较高的诊断价值;手术切除是SNN首选的治疗方法,但对诊断明确而瘤体较小者,可密切随访及定期观察。 耿利 林川 王义 吴孟超关键词:肝疾病 孤立性坏死结节 严重急性呼吸综合征实验室检测分析 2003年 目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)实验室检查的特点。方法 :回顾性统计分析 2 4例住院 SARS患者实验室资料 ,包括血常规、肝功能、肾功能、血清乳酸脱氢酶 (L DH )、肌酸肌酶 (CK)和血清电解质。 结果 :2 0例 (83.3% )患者外周血白细胞计数正常或降低 ,4例 (16 .7% )淋巴细胞计数降低 ,15例 (6 2 .5 % )血清丙氨酸转氨酶 (AL T)升高 ,5例 (2 0 .8% )血清L DH升高、钠降低 ,3例 (12 .5 % )血清 CK升高 ,2例 (8.3% )血清天冬氨酸转氨酶 (AST)、尿素氮、血糖升高 ,所有患者血小板计数、血清钾、氯均正常。 结论 :外周血白细胞计数正常或降低及肝功能损伤是 于凤海 耿利 李保春 张文俊 管剑龙 孙广滨 许涛 李刚 宋智钢 曹依群关键词:严重急性呼吸综合征 血常规 肝功能 肾功能 血清乳酸脱氢酶 肌酸肌酶 严重急性呼吸综合征患者心肌酶谱的观察及分析 2003年 目的 :探讨严重急性呼吸综合征相关冠状病毒 (SARS- Co V)对心肌组织损害的发生规律。 方法 :将 2 4例患者按病程长短分为 组 (病程 <14 d,n=16 )和 组 (病程≥ 14 d,n=8) ,观察其心肌酶谱的变化及其他相关体征。 结果 : 组4 3.8% (7/16 )的患者血清肌酸激酶同工酶 (CK- MB) >10 0 IU/L,5 6 .2 % (9/16 )的患者乳酸脱氢酶 (L DH- 1) >16 0 IU/L,明显高于 组的 0 (0 /8)、2 5 % (2 /8) (P<0 .0 5 ) ; 组患者胸闷、心悸和肌肉酸痛发生率分别为 4 3.8%、37.5 %、5 0 .0 % ,明显高于 组的 2 5 .0 %、12 .5 %、37.5 % (P<0 .0 5 ) ;心率普遍较快 , 组为 80~ 10 5 (90 .4± 8.1)次 /min, 组为 72~ 87(81.9± 4 .9)次 /min。结论 :SARS- Co V对心肌组织的损害可能发生于发病后 2周内 ,早期密切观察心肌酶谱及相关体征的变化 。 宋智钢 李保春 张文俊 管剑龙 许涛 曹依群 李刚 耿利 于凤海 孙广滨关键词:严重急性呼吸综合征 心肌酶谱 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶 肝移植治疗原发性硬化性胆管炎 2002年 耿利 徐峰 杨甲梅关键词:肝移植 原发性硬化性胆管炎 梅毒树胶样肿合并肝癌及血管瘤的肝脏多发占位性病变 2010年 患者男,55岁。2009年7月16日,患者在当地医院行B超检查发现肝脏外形欠规则,肝包膜不平整,肝内回声增粗,于肝左叶见大小约4.5cm×3.4cm的高回声区,肝右叶见大小约2.1cm×1.7cm、1.5cm×1.2cm的高回声区,提示肝硬化,肝脏多发占位性病变。CT检查见肝脏外形缩小,表面凹凸不平,肝裂增宽,肝叶比例失调,肝左、右叶分别见3个低密度占位性病变,边界清楚(图1)。 阚彤 杨甲梅 耿利 陆炯炯关键词:占位性病变 肝脏 多发 血管瘤 肝癌 胶样 半肝血流完全阻断法在肝功能受损的肝细胞癌患者肝切除术中的应用 被引量:15 2013年 目的探讨半肝血流完全阻断法(THHVE)在肝功能受损的肝细胞癌(简称肝癌)患者肝切除术中的应用价值。方法回顾分析2009年1月至2011年10月行肝切除术的术前有肝功能损害的70例肝癌患者的临床资料。其中行THHVE38例(THHVE组),行Pringle法25例(Pringle法组),未行任何阻断7例。THHVE组男性36例,女性2例,平均年龄(54±9)岁;Pringle法组男性23例,女性2例,平均年龄(53±10)岁。比较两组术中总出血量、输血例数、阻断时间、并发症发生率、术后住院时间及术后肝功能恢复情况。结果THHVE组与Pringle法组比较术中总出血量[(317±-186)ml比(5064±274)ml,t=-3.025,P=0.004]及需要输血的患者比例(10.5%比32.0%,X^2=4.509,P=0.034)均明显低。THHVE组的血流阻断时间要长于Pringle法组[(21±5)min比(17±5)min,t=3.209,P=0.002],但THHVE组术后第3、7天的总胆红素及术后第1、3、7天的ATJT均明显低于Pringle法组,术后第7天的前清蛋白明显高于Pringle法组。THHVE组与Pringle法组比较总并发症发生率(26.3%比52.0%,X^2=4.291,P=0.038)及严重并发症发生率(7.9%比28.0%,X^2=4.565,P=0.033)均明显低,术后住院时间也更短[(14.04±2.6)d比(16.44±4.0)d,t=-2.625,P=0.012]。结论THHVE应用于肝功能受损肝癌患者的肝切除术是安全、有效的,可以明显减少术中出血量、降低输血率、改善术后肝功能恢复、降低并发症的发生率及缩短术后住院时间。 隋承军 陆炯炯 徐峰 沈伟峰 耿利 谢峰 戴炳华 杨甲梅关键词:肝细胞 肝切除术 外科手术 选择性 肝脏炎性假瘤11例临床分析 被引量:4 2007年 目的探讨肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor of the liver,IPL)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析近3年收治的11例IPL患者的临床资料。结果右上腹痛、发热为主要临床表现,术前检查白细胞、AFP、CEA、CA19-9均正常,HbsAg(+)1例。CT、MRI增强后延迟期多表现为边缘强化或内部分隔样强化。手术疗效确切,术后随访无复发。结论肝脏炎性假瘤无特异性临床表现,CT、MRI增强扫描后的影像学表现反映了其病理学特征,对其诊断有重要价值,诊断不明或不能排除恶性肿瘤者建议手术治疗。 耿利 林川 王义 吴孟超关键词:肝肿瘤 炎性假瘤 肝结核瘤的诊治六例体会 被引量:1 2007年 肝结核瘤是肝脏结核的一种少见类型,缺乏典型症状、体征及特异性检查手段,诊断困难。我院自2000年1月至2005年12月间共收治6例,均经术后病理确诊。现报告如下。 耿利 林川 胡雷 王义关键词:肝结核瘤 诊治 肝脏结核 典型症状 病理确诊