陈豪
- 作品数:12 被引量:41H指数:4
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委科技攻关项目上海市基础研究重大(重点)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 骨盆髋臼骨折三维数字化分型系统的建立及其意义被引量:5
- 2013年
- 目的建立骨盆、髋臼骨折三维数字化分型系统,评价其对骨科临床及教学的指导意义。方法将一名健康男性志愿者CT扫描所得数据转换成DICOM格式并导入Mimics10.01软件中进行处理,分别重建骨盆、髋臼模型,同时模拟出国际内固定研究学会(AO)分型中各型骨盆、髋臼骨折,对各骨折块予以不同颜色渲染,并将完成制作的骨折三维模型以标准三维图形(STL)文件格式保存。利用视觉化图像工具库(VTK)及跨平台C++图形用户界面应用程序开发框架(Qt)等软件开发工具,完成骨盆、髋臼骨折三维数字化分型软件开发。10名骨科医生及20名医学生分别将三维数字化骨盆、髋臼骨折AO分型图谱和传统的二维分型图谱与患者影像学资料进行对比,并给予初步评价。结果骨盆、髋臼骨折三维数字化分型软件可实现对骨折三维模型的旋转及放缩等操作,从任意角度观察骨折模型。9名骨科医生及18名医学生评价提示,三维数字化骨折分型系统与传统的二维平面分型系统相比,利于对骨盆、髋臼骨折AO分型的理解和判断。结论骨盆、髋臼骨折三维数字化分型系统具有逼真、直观、立体、动态等特点,对于骨科临床及医学教学具有积极意义。
- 王会祥汪方王秋根林艳萍陈豪陶星光
- 关键词:骨盆髋臼三维成像
- 孤立性髂骨翼骨折的临床特点与治疗被引量:1
- 2011年
- 目的探讨孤立性髂骨翼骨折的临床特点与治疗策略。方法2005年11月至2009年5月共收治38例未累及骨盆环的髂骨翼骨折患者,男32例,女6例;年龄25—87岁,平均47.9岁。开放性骨折7例(均为Gustilo—AndersonI型),闭合性骨折31例。无移位或轻度移位骨折19例,明显移位骨折19例。髂骨翼骨折患者平均损伤严重程度评分为(14.2±12.0)分(4~43分)。对于开放性骨折予以急诊清创引流并应用抗生素预防感染。19例无移位或轻度移位患者及1例明显移位而无法手术的患者行保守治疗,其余18例行切开复位内固定术。结果38例患者治疗后获平均13.2个月(6.18个月)随访。骨折复位情况根据Matta标准评定:优30例,良6例。末次随访时X线片示所有患者骨折均获愈合。随访期间无感染、内固定失效、异位骨化等并发症发生。9例患者髋部劳累后疼痛,2例轻度跛行。26例恢复原工作,6例改变工作,6例仍未工作。根据Majeed功能评分标准评定疗效:优24例,良8例,可5例,差1例,优良率为84.2%。结论孤立性髂骨翼骨折临床不常见,但易合并其他部位损伤。对于移位的髂骨翼骨折,良好的复位是获得满意功能结果的保证。
- 杨庆汪方王秋根高伟李凡黄建华陶杰李豪青王谦吴佳琦陈豪
- 关键词:骨折
- 骨盆骨折计算机辅助手术进展被引量:3
- 2010年
- 计算机辅助骨科手术(CAOS)的发展使骨科手术发生了里程碑式的变化,已成功应用于骨盆截骨、简单髋臼骨折、骶髂螺钉固定等多种骨盆手术中。骨盆复杂的解剖结构,使得现有的空间配准技术对复杂的骨盆骨折存在较大局限,成为CAOS导航研究的难点所在。在传统的CT三维重建基础上进行虚拟手术规划,借助超声测距原理将术中超声图像与术前的多模态医学图像实时配准,通过同步动力化技术跟踪骨折复位情况、确认手术效果,可实现骨盆骨折手术的微创、实时、非X线暴露的三维导航目的。该文就CAOS应用于骨盆骨折的近期研究进展作一综述。
- 陈豪汪方王秋根
- 关键词:计算机辅助手术骨盆骨折超声图像配准
- 锁骨多段骨折一例报告及文献回顾
- @@尽管锁骨骨折是最常见的骨折类型之一,但锁骨多段骨折却是非常少见且容易漏诊的一类骨折。现将我院收治的一例锁骨多段骨折报告如下。
- 夏天李凡汪方王秋根陈豪
- 关键词:X线检查
- 文献传递
- 基于超声图像配准的计算机辅助骨科手术被引量:2
- 2011年
- 计算机辅助骨科手术(CAOS)已在临床骨科多个领域得到应用,但面临着手术时间延长、骨块漂移及增加X线暴露等缺点。近年随着对微创、实时及非X线暴露等要求的提高,超声在CAOS中的应用日益受到重视。CAOS中借助超声回波测距原理形成的超声骨点云轮廓与术前三维CT图像进行实时配准,并通过同步动力化技术实现对手术过程的监控。该文就超声应用于CAOS的原理、配准技术、误差分析以及影响因素等作一综述。
- 陶星光汪方王秋根林艳萍陈豪王会祥
- 关键词:超声计算机辅助骨科手术配准
- 骨盆与髋臼骨折虚拟手术规划的研究现状与应用被引量:10
- 2013年
- 由于骨盆与髋臼骨折类型复杂多变,术中显露困难,且术中周围神经、血管、脏器损伤的风险较高,其治疗是骨科手术中最具挑战性的难题之一。术前详细的手术规划可以保证术中骨折块的精确复位与内固定物的准确放置,降低术中神经、血管、脏器损伤的风险,明显缩短手术时间,对骨盆与髋臼骨折手术具有重要意义。传统的骨盆与髋臼骨折术前规划是骨科医生基于X线和CT平扫等二维影像资料进行构思的,要求医生具有较好的三维空间想象力,且规划方案的质量受其个人经验的影响较大,此外术前手术规划内容难以与手术团队其他人员共享。
- 王会祥汪方王秋根林艳萍陈豪陶星光
- 关键词:虚拟手术髋臼骨折骨盆骨科医生脏器损伤
- 亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的初步疗效被引量:6
- 2011年
- 目的探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定型股骨转子问骨折的初步疗效。方法2009年10月至12月应用亚洲型PFNA治疗35例老年不稳定型股骨转子间骨折患者,男11例,女24例;平均年龄79.7岁(65~94岁)。骨折AO分型:31-A2型28例,31-A3型7例;均为闭合性骨折。其中28例患者合并1种以上内科疾病。对围手术期及短期随访的疗效、安全性及功能恢复进行评价。结果手术时间平均为40.2min(30~55min),术中失血量平均为76.4mL(25~100mL)。围手术期无严重并发症或原有合并症加重。所有患者术后获3~12个月(平均5.8个月)随访,35例患者末次随访时均达到临床愈合标准,患髋Harris评分平均为89.7分(75~94分)。无髋内翻、内置物切出、失败及周围骨折等并发症发生。结论亚洲型PFNA的设计符合中国人股骨近端的解剖特点,对治疗不稳定型股骨转子问骨折有着良好的短期疗效,长期疗效有待于进一步随访。
- 夏天李凡周孜辉汪方高伟吴晓明陈豪王秋根
- 关键词:髋骨折骨钉
- 术中实时三维导航下经皮骶髂关节螺钉固定术的初步探讨被引量:2
- 2013年
- 目的探讨基于术前CT扫描的术中实时三维导航技术应用于经皮骶髂关节螺钉置入术的可行性。方法术前沿着5具正常骨盆标本骼骨翼各置入1枚钛钉后行CT扫描。将扫描数据导入Superlmage 软件完成骨盆的三维重建。将三维模型导入导航软件中,获得钛钉标识点在三维虚拟空间的坐标,并规划骶髂关节螺钉置入的安全路径。术中通过导航探针,获取钛钉的实际空间坐标,并与虚拟标识点进行配准;通过导航系统实时跟踪术中骨盆及手术器械的空间位置。在实时三维导航下按照虚拟规划的安全路径,在5具骨盆标本上各完成1枚经皮骶髂关节螺钉的置入,并记录手术操作时间。术后行骨盆CT扫描及三维重建,观察螺钉的位置,并与术前规划结果进行对比。结果在5具正常骨盆标本上按照术前虚拟规划的路径各顺利置入1枚骶髂关节螺钉。术后CT扫描显示5枚螺钉位置均满意,与术前虚拟规划结果基本一致。手术操作时间为19~23min,平均21.6min。结论术中实时三维导航技术充分利用术前虚拟规划信息,术中螺钉置入精度高,且无需X线透视,操作流程简单、快捷,在经皮骶髂关节螺钉固定术中具有良好的可行性。
- 王会祥汪方王秋根林艳萍陈豪陶星光
- 关键词:骨盆骶髂关节骨钉
- 588例骨盆骨折的流行病学特征分析
- 杨庆汪方王秋根李凡高伟黄建华王谦陈豪纪晓希
- 锁骨多段骨折一例报告被引量:1
- 2011年
- 患者,男性,52岁,因“右肩部外伤后疼痛伴活动障碍”于外院诊断为“锁骨中段骨折”后收至我院。查体发现右锁骨近端及巾段压痛,近胸锁关节处肿大,右锁骨中段前上方皮肤挫伤,右肩关节外展受限,无神经血管损伤的体征。x线片示右锁骨中段骨折,轻微成角畸形(图1a),后行CT三维成像检查示右锁骨近端骨折移位合并中段骨折(图1b)。诊断为右锁骨近端骨折合并中段骨折。
- 夏天李凡汪方王秋根陈豪
- 关键词:锁骨中段骨折锁骨近端骨折神经血管损伤CT三维成像肩关节外展右锁骨