万明明
- 作品数:34 被引量:111H指数:6
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 射频消融迷宫术治疗心房颤动疗效观察被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨直视下射频消融迷宫术治疗心房颤动 (房颤 )的效果。方法 :选取 136例风湿性心脏病并发房颤患者 ,在体外循环心内直视下行射频消融迷宫术 ,同时行瓣膜替换术 ;另选取 18例患者 (包括风湿性心脏病并发房颤 13例 ,先天性心脏病并发房颤 5例 )在体外循环心内直视下行单纯右心房射频消融术 ,同时行瓣膜替换及其他心内畸形矫治。结果 :无手术死亡。射频消融迷宫术组有 112例恢复了窦性心律 ,占 82 .4 %;单纯右心房射频消融术组 11例恢复了窦性心律 ,占 6 1.1%。结论 :射频消融迷宫术治疗房颤成功率高 ,方法简单 ,效果满意 ,危险性小。
- 李彤蔡振杰杜日映万明明孙国成俞世强马涛
- 关键词:心房颤动射频消融射频消融迷宫术疗效
- 体外循环心内直视术后并发脑出血被引量:4
- 2000年
- 该文报告了 14例心脏病患者体外循环心内直视术后并发脑出血的临床特点。出血时间在术后 2 4h~ 180d ,多数无明显诱因。发生率约占同期手术病人的 0 8% ,出血部位分别位于左或右基底节区 ,两侧脑室 ,大脑半球顶、枕、额、颞叶等区域。死亡率为 71 4% (10 14)。存活 4例中有 2例仍有半侧肢体运动障碍。作者认为脑出血预后凶险 ,重在预防。对体外循环心脏术后出现的剧烈头痛、烦躁、呕吐及意识改变者应警惕颅内出血可能 ,早期头颅CT检查。
- 孙国成蔡振杰万明明段大伟
- 关键词:颅内出血体外循环心内直视术心脏手术
- 二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环管理被引量:1
- 2002年
- 目的探讨二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环 (CPB)方法。方法 :76例风湿性心脏二尖瓣病变合并房颤患者实施瓣膜置换时 ,采用心内直视射频消融迷宫术对其合并的心房纤颤予以治疗。先期的 13例 (A组 )患者在CPB转流阻闭升主动脉后进行射频消融术和二尖瓣置换 ;后期 6 3例 (B组 )采用阻断上下腔静脉后先射频消融右心房 ,再行二尖瓣置换和左房射频消融。结果 :A组 13例患者CPB转流 (10 4± 2 5 )min ,主动脉阻断 (6 1± 11)min。B组 6 3例患者CPB转流 (81± 19)min ,主动脉阻断 (47± 11)min ;应用冷晶体心肌保护患者开放升主动脉后心脏自动复跳率 5 5 .9% ,应用冷血心肌保护患者心脏自动复跳率 71.4 %。术后恢复窦性心律 6 4例 ,占 84 .2 %。结论 :在二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环中阻闭升主动脉前先射频消融左房可以明显缩短体外循环时间和主动脉阻断时间 ;
- 段大为万明明张铁柱邵继风陈德凤
- 关键词:二尖瓣置换射频消融迷宫术体外循环
- 原位心脏移植的心肌保护
- 2001年
- 段大为陈德凤万明明张铁柱邵继凤
- 关键词:原位心脏移植心肌保护手术方法
- 西京-87型鼓泡式氧合器在常温体外循环心脏手术中的应用
- 2001年
- 目的 观察西京 - 87型鼓泡式氧合器在常温体外循环中的应用效果。方法 观察分析 5 0例患者应用西京- 87型鼓泡式氧合器进行常温体外循环心内直视手术转流过程中的血气变化情况 ,同时和 10例应用 3M膜肺的患者比较 ,了解西京 - 87型鼓泡式氧合器进行常温体外循环心内直视手术中应用的效果。结果 西京 - 87型鼓泡式氧合器进行常温体外循环心内直视手术过程中红细胞压积大于 2 0 % ,采用中等以上的流量灌注时动、静脉血气均能维持在正常范围 ,能满足转流过程中机体氧的需求和膜肺相比转流过程中动、静脉血气无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 西京 -
- 段大为陈德凤张铁柱万明明
- 关键词:鼓泡式氧合器常温体外循环心内直视手术
- 主动脉瘤选择性脑灌注方法探讨
- 2003年
- 方福珍王伟宪金峰万明明
- 关键词:主动脉瘤外科手术选择性脑灌注体外循环术
- 同种原位心脏移植供心的保护被引量:9
- 2000年
- 孙国成蔡振杰刘维永万明明杨光
- 关键词:原位心脏移植心肌保护
- 体外循环预充血定安对预充液胶体渗透压的影响被引量:3
- 2002年
- 目的 :观察体外循环中预充血定安对预充液胶体渗透压的影响。方法 :10例 (实验组 )心内直视术患者体外循环预充液总量的 3 4采用血定安 ,另 1 4采用平衡盐、4 %碳酸氢钠和 2 0 %甘露醇 ;同时和 10例 (对照组 )体外循环预充液总量的 3 4采用平衡盐 ,另 1 4采用血浆、4 %碳酸氢钠和 2 0 %甘露醇的患者比较 ;观察体外循环中血定安对预充液的胶体渗透压的影响。结果 :在基本相同的条件下 ,实验组的胶体渗透压比对照组的胶体渗透压显著增高 ,2组相比有明显的差异性 (P <0 0 0 1)。结论
- 段大为陈德凤张铁柱薛卫斌万明明王晓莉
- 关键词:体外循环胶体渗透压心内直视术预充液
- 新生儿先心病体外循环手术5例
- 2000年
- 王伟宪万明明方福珍张铁柱陈涛王晓莉
- 关键词:新生儿体外循环先天性心脏病心脏外科手术
- 射频消融迷宫术治疗心房纤颤66例被引量:3
- 2000年
- 目的 Cox从 1991年采用手术切割加冷冻方法治疗心房纤颤 ( AF) [1 ] ,但手术操作复杂 ,有潜在术后出血的危险性 ,使这一方法的使用受到一定限制 ,为此 ,我们采取措施以克服上述不足 .方法 1995 - 0 4/ 1999- 0 4我们在为 6 6例风湿性二尖瓣病患者施行瓣膜置换时 ,采用心内直视射频消融迷宫术对其合并的 AF予以治疗 . 6 6例中男 30例 ,女 36例 ,平均年龄 43.5岁 .AF病史最短 1a,最长 30 a,平均 3.6 a.射频消融迷宫术原则上采用小板井嘉夫迷宫手术路线 [2 ] .结果 以出院时为标准 ,有 5 4例恢复了窦性心律 ,占 82 % ,9例仍为 AF,2例为心房朴动 . 1例为结性心律 .结论 射频消融迷宫术治疗AF方法简单 ,效果满意 。
- 蔡振杰杜日映孙国成俞世强万明明
- 关键词:射频消融迷宫术心房纤颤心内直视手术