王伟宪
- 作品数：38 被引量：65H指数：5
- 供职机构：武警医学院附属医院更多>>
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- 婴幼儿先天性心脏病的外科治疗被引量：2
- 1997年
- 对１１９例患先天性心脏病（先心病）患儿进行了手术治疗。男性７５例，女性４４例。法乐四联症、房室管畸形等复杂先心病５０例；大室间隔缺损合并严重肺动脉高压５３例，其中反复肺炎、心衰，用药物不能控制而进行亚急症手术２４例；其它１６例。主动脉阻断时间为１７～８３（３６．６７±１９．００）ｍｉｎ，体外循环时间为３６～４９３（７６．２０±３４．４２）ｍｉｎ。手术死亡５例（４．２％），其中室缺并严重肺动脉高压亚急症手术死亡率为８％。作者还对婴幼儿期心脏外科手术指征、心肌保护和低心排综合征的防治以及围手术期肺部并发症的防治等问题进行了讨论。
- 易定华杨景学刘维永汪钢刘建平王伟宪王红兵徐鹏赵荣
- 关键词：先天性心脏病外科手术婴幼儿
- 肝素涂层与非涂层动脉过滤器的对比
- 2002年
- 方福珍王伟宪金峰万明明史蔚然
- 关键词：肝素涂层心脏直视手术体外循环
- 体外循环期间中性粒细胞对心肌损伤作用的研究
- 1995年
- 本研究观察了１８例心脏手术体外循环期间中性粒细胞化学发光强度（ＰＭＮ－ＣＬ），中性粒细胞内髓过氧化物酶（ＭＰＯ）含量及血浆磷酸肌酸激酶同工酶（ＣＰＫ－ＭＢ）变化。结果显示再灌注后和ＣＰＫ－ＭＢ均显著升高，中性粒细胞内ＭＰＯ含量明显下降。表明：体外循环期间，中性粒细胞激活，参于了心肌缺血再灌注损伤。
- 李彤刘维永谭红梅王伟宪
- 关键词：体外循环中性粒细胞心肌缺血
- 完全性肺静脉异位引流的外科治疗被引量：15
- 2002年
- 目的 :探讨完全性肺静脉异位引流 (TAPVD)的手术方法 ,评价其效果。方法 :本组患者 2 9例 ,均在体外循环下行矫治术。心上型采用心房横断法 ,应用补片扩大左房 ;心内型及混合型采用扩大房间隔缺损 ,用大补片将异位引流的肺静脉隔至左房 ;混合型上腔静脉用心包补片加宽。结果 :全组无手术死亡 ,出院时心功能 1级。随访 (2 2 /2 9例 ) 3～ 15年 ,心功能均正常。结论 :按 TAPVD的类型采用不同的手术方法。对 TAPVD的外科治疗只要诊断明确、手术方法得当。
- 汪钢王伟宪俞世强陈文生刘维永刘建平蔡振杰易定华
- 关键词：完全性肺静脉异位引流外科治疗心血管畸形
- 新生儿心内直视手术10例被引量：8
- 2002年
- 目的 :报告 10例新生儿心内直视手术 ,总结其经验与教训。方法 :新生儿先天性心脏病 (先心病 ) 10例 ,术时日龄 7～ 2 7(19± 4) d,体质量 2 .7～ 4.2 (3.5± 1.4) kg。病种为法乐氏三联症 1例 ,完全性大动脉转位 1例 ,室间隔缺损8例。并发房间隔缺损 7例 ,动脉导管未闭 2例 ,肺动脉高压 5例。 8例有肺炎或 (和 )心力衰竭史。均在全麻体外循环下行根治术。结果 :早期死亡 3例 ,存活 7例。随访 5～ 19(17± 3)月。患儿发育良好 ,心前区杂音消失 ,未见并发症。结论 :新生儿先心病手术治疗可获较好治疗效果。
- 陈文生易定华汪钢孙国成王伟宪崔琴
- 关键词：新生儿体外循环心内直视手术先天性心脏病
- 1.6-二磷酸果糖氧合血停搏液心肌保护的临床观察被引量：3
- 2002年
- 目的 观察外源性 1.6 -二磷酸果糖 (FDP)用于心脏停搏液 ,对心脏直视手术心肌缺血期间的保护作用 .方法 将 6 0例患者 (其中瓣膜置换或成形 32例 ,法乐氏四联症 2 8例 ) ,随机分成 St.Thomas 号停搏液组 (对照组 )及 FDP氧合血停搏液组 (实验组 ) .观察两组不同停搏液灌注后患者心肌酶 CPK- MB(hybrid muscle- brain CPK isoenzyme)的动态变化 ,术中心脏停搏情况 ,术后心脏复苏及血液动力学状况 .结果 FDP氧合血停搏液组血清 CPK、MDA水平用量低于对照组 .FDP加入停搏液能显著降低 MDA含量 ,心脏超微结构保存较好 .术中心脏诱导停搏时间短 ,术后心脏复苏好 ,血液动力学稳定 .结论 外源性 FDP用于心脏停搏液 ,有明显的心肌保护效果 .
- 王伟宪陈涛万明明方福珍金峰王晓莉
- 关键词：氧合血停搏液心肌保护缺血再灌注
- 主动脉瘤选择性脑灌注方法探讨
- 2003年
- 方福珍王伟宪金峰万明明
- 关键词：主动脉瘤外科手术选择性脑灌注体外循环术
- 右腋下小切口在小儿心内直视手术中的应用被引量：1
- 2005年
- 目的探讨右腋下小切口在小儿心内直视手术中的应用。方法2002年7月～2004年8月,采用右腋下小切口3.5～6.0cm在体外循环下行心内直视手术87例,年龄10个月～12岁,体重7～32kg。其中房间隔缺损22例,室间隔缺损49例,二尖瓣关闭不全5例,肺动脉瓣狭窄6例,法洛四联症5例,合并动脉导管未闭11例,合并三尖瓣关闭不全17例,合并右室流出道狭窄9例。结果全组死亡2例,死亡率2.3%,随访1～20个月,85例患儿恢复良好,切口疤痕小且隐蔽,无胸骨畸形。结论右腋下小切口心内直视手术操作简便,创伤小,显露好,恢复快,瘢痕小,切口美观,适用于大多数小儿心内直视手术,是安全的治疗方式。
- 刘兵汪钢王伟宪杨学永王振国
- 关键词：小切口心内直视手术小儿
- 离体兔心心肌保护的实验方法
- 1999年
- 本实验应用循环式非搏动灌注装置连接的离体兔心模型。观察了心肌在低温下缺血期间和再灌注期间心肌酶的变化及应用血液灌注液对心肌保护的效果,实验分二组,A组应用临床使用的心脏停搏液,B组在上述停搏液中加入1:1血流,心脏均在20℃下缺血2小时后,应用37℃稀释的自体氧合血液再灌注60分钟。本实验用MultistatⅢ型全自动生化分析仪检测血浆中LDH,CPK和SGOT的活性,并且对心肌含水量,冠状血管阻力和灌脉血流量变化进行观察。结果发现,缺血前AB两组血浆中LDH、CPK和SGOT无明显差别(P>0.05)。随着缺血后再灌注时间延长。AB两组血浆中酶均不断上升,说明发生心肌再灌注损伤。但两组相比,B组心肌所释放的LDH,CPK和SGOT较A组低;冠状血管阻力降低,冠状血流量增大。说明血液灌注液比晶体液的保护效果明显。可能是血液在心肌缺血状态提供氧基质,保证细胞代谢和维持内环境的稳定。减轻心肌细胞的结构损伤和功能恢复。
- 方福珍王伟宪王晓莉
- 关键词：离体兔心冷血停搏液心肌酶
- 新生儿先心病体外循环手术5例
- 2000年
- 王伟宪万明明方福珍张铁柱陈涛王晓莉
- 关键词：新生儿体外循环先天性心脏病心脏外科手术
