王前
- 作品数：25 被引量：223H指数：9
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科委课题项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定在鼻颅底肿瘤切除术中超前镇痛作用的临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)在鼻颅底肿瘤切除术中超前镇痛的近远期效应。方法选取2022年1—2月首都医科大学宣武医院麻醉手术科拟行鼻颅底肿瘤切除术患者100例,采用随机数字表法将患者分为DEX组和对照组,每组50例。DEX组麻醉诱导前持续泵入1.5μg/(kg·h)DEX 15 min,对照组输注等量等时生理盐水。观察和比较两组一般资料,入室基线期和诱导插管期SBP、DBP、MAP和HR,诱导插管和维持期的伤害敏感指数(index of consciousness 2,IOC2)、血流动力学及脑电双频指数(bispectral index,BIS)和肌电图检查(electromyography,EMG),及术毕不同时间的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和亚临床慢性疼痛发生率的差异。结果DEX组和对照组患者术前一般资料及术中生命体征指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DEX组诱导期及维持期的IOC2,诱导前1 min及诱导即刻的BIS值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。DEX组的EMG和HR在部分时间点低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常生理值范围。DEX组术后即刻VAS评分显著低于对照组[0(0,0)分比0(0,3),P=0.002],术后1个月内的亚临床慢性疼痛率显著低于对照组(0.0%比20.0%,P=0.001))。结论DEX超前镇痛在鼻颅底肿瘤切除术围术期能提供较好的近远期镇痛作用。
- 张思源黄毅王前王红梅王天龙王小华
- 关键词：超前镇痛中枢敏化
- 颈动脉内膜切除术治疗颈动脉重度狭窄中乌拉地尔降低血压对脑血流的影响被引量：6
- 2014年
- 目的观察颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉重度狭窄中,静脉给予乌拉地尔降低血压对患者脑血流的影响。方法回顾性纳入CEA中颈内动脉开放后,给予乌拉地尔降低血压控制脑血流的患者15例。记录颈内动脉夹闭后(T0)、开放即刻(T1)、开放后5 min(T2)、10 min(T3)的收缩压、舒张压、心率及超声检测患侧大脑中动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(MV)、平均流速比值。结果 (1)血压T1时为(143±18/67±9)mm Hg降至T2时(126±19/60±10)mmHg,与T0和T1时比较,差异有统计学意义(P<0.05),T3时降至(128±16/60±11)mm Hg(收缩压与T1时相比,P<0.05)。心率无明显变化。(2)T2时患侧大脑中动脉PSV、EDV、MV及平均流速比值分别由T1时的(99±27)cm/s、(35±15)cm/s、(56±12)cm/s、(173±15)%降至(76±26)cm/s、(25±11)cm/s、(41±11)cm/s、(122±18)%,差异均有统计学意义(P均<0.05),T3时分别降至(78±29)cm/s、(26±9)cm/s、(42±14)cm/s、(118±20)%,与T1时相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(3)1例患者用药后出现短暂性低血压,无心律失常发生。结论 CEA术中颈内动脉开放后,给予乌拉地尔降压可以安全有效降低大脑中动脉的血流速度,改善脑灌注。
- 王前李燕虹王天龙杨洁焦力群
- 关键词：颈动脉内膜切除术降低血压脑血流乌拉地尔
- 超声预测剖宫产孕妇硬膜外腔穿刺深度的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的研究超声测量的硬膜外腔深度与实际穿刺深度的相关性,探讨采用超声预测硬膜外腔穿刺深度的可行性。方法选取30例椎管内麻醉下行择期剖宫产的孕妇。麻醉穿刺前使用超声测量皮肤至硬膜外腔的深度,比较实际穿刺深度(ND)和超声测量深度(UD),分析两者的相关性和一致性。结果实际穿刺深度[(5.54±0.72)cm]与超声测量深度[(5.12±0.72)cm]差异有统计学意义(P<0.05),两者呈直线相关,相关系数r=0.93(P<0.05)。直线回归方程为ND=0.76+0.93UD(R2=0.87,P<0.05),95%一致性界限为-0.1～0.94cm。结论超声测量硬膜外腔深度与实际穿刺深度呈直线相关,可以用于预测硬膜外腔穿刺深度。
- 王前尹橙王天龙
- 关键词：超声硬膜外腔
- 白藜芦醇促进Keap1蛋白降解的可能机制研究
- 人体各组织器官均存在活性氧代谢的动态平衡系统，以稳定机体内环境，当这种平衡状态被打破，将发生氧化应激反应。已知机体许多疾病的发生发展均直接或间接的与氧化应激有关，如缺血再灌注损伤、神经退行性疾病、衰老、心血管疾病、高血压...
- 王前
- 关键词：白藜芦醇氧化应激泛素-蛋白酶体途径
- 曲安奈德联合玻璃酸钠注射液治疗骨性膝关节炎的疗效观察被引量：13
- 2006年
- 目的观察曲安奈德联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法选择36例骨性膝关节炎的患者,关节腔内和周围痛点注射曲安奈德,每周1次,共2次。2周后周围痛点治疗不变,关节腔内注入玻璃酸钠注射液,每周1次,共5次。采用Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,比较治疗前、治疗后1周和治疗后3个月膝关节功能评分结果。结果治疗后1周和治疗后3个月Lysholm膝关节功能评分显著高于治疗前。结论曲安奈德联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果良好。
- 王前倪家骧史京哲
- 关键词：皮质类固醇玻璃酸钠骨性膝关节炎关节腔内注射
- 术中功能磁共振下右美托咪定超前镇痛的功能脑网络特性
- 2023年
- 目的右美托咪定(简称右美)是一种高度选择性的α2-肾上腺素能受体激动剂,具有显著的镇痛和交感神经阻滞作用。本研究拟利用我院术中核磁共振扫描比较单纯阿片组与右美超前镇痛组涉及的镇痛相关功能脑网络的差异。方法选取2023年1月至3月拟行术中磁共振引导下癫痫射频消融术患者12例患者为研究对象。将纳入的研究对象随机分为右美组(DEX组)(n=6)和单纯阿片组(OPI组)(n=6)。OPI组:麻醉诱导前持续泵入同等液速生理盐水,持续输注15 min后麻醉诱导,后持续输注30 min后开始术中核磁扫描。DEX组:于麻醉诱导前持续泵入右美1.5 ug/kg/h,15 min,在麻醉诱导后持续继续输注30 min,后开始核磁扫描。比较并分析两组功能脑网络连接及差异,发现右美超前镇痛的独特的功能脑网络。结果所有患者术前一般情况及术中生命体征变化差异无统计学意义。相比于OPI组,DEX组AmyCM-PAG(TL=5.483,P<0.001)(T_(R)=5.953,P<0.001),AmyLB-PAG(T_(R)=6.748,P<0.001),AmySF-PAG(T_(R)=5.714,P<0.001);AmyLB-LC(T_(R)=4.931,P<0.001);和LC-RVM(TL=6.049,P<0.001)(T_(R)=5.956,P<0.001)镇痛相关脑功能连接显著增高。结论相比于OPI组,右美组镇痛相关的Amy-PAG-LC脑功能连接显著增高,提示右美通过此脑网络进一步加强镇痛的作用。
- 刘乾焦萌姚东旭王前聂超然王天龙王小华
- 关键词：超前镇痛癫痫射频消融
- 硬膜外腔预注抗炎镇痛药物时间对胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效的影响
- 目的观察硬膜外腔病人自控持续微量输注抗炎镇痛药物时间对胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效的影响。
方法选择124例腰椎间盘突出症患者，依据硬膜外腔病人自控输注抗炎镇痛药物时间长短分为A(n=30)、B(n=46...
- 王前
- 关键词：胶原酶腰椎间盘突出症硬膜外腔抗炎镇痛药
- 文献传递
- 气管插管训练模型构造对教学效果的影响被引量：1
- 2019年
- 目的研究气管插管功能训练模型的构造与性能对教学效果的影响。方法将不同构造的三款气管插管训练模型命名为M1、M2和M3,并且选择五年级医学生91名,首先统一进行30min的气管插管理论学习并考试,之后随机分A、B、C三组,分别在M1、M2和M3模型上训练90min,并在各自训练模型上进行操作考核,即训练与考核同款模型,记录成绩。之后更换模型,在其他两款模型上进行第2、3次考核,比较三次成绩。1个月后再次进行理论与操作考核。同时学生与教员分别填写对模型的评价量表。结果①三组学生人数(31、28、32)及性别构成(男/女:10/21、9/19、12/20)差异无统计学意义;训练前理论考试分数差异无统计学意义。②操作考核。第1次考核成绩,在M1模型上训练的A组得分明显低于其他两组,差异有统计学意义;更换模型后第2、3次考核,A组成绩明显高于其他两组,差异有统计学意义。③1个月后再次进行操作考核,A组得分(85.46±8.02)明显高于B组(78.35±10.11)和C组(79.48±9.13),差异有统计学意义。④学生及教员对三组模型评价结果。M1组得分4(4.00,5.00)、5(4.63,5.00)明显高于B组3(3.00,4.00)、2.25(2.00,2.50)和C组3(2.00,3.00)、2(2.00,2.25),差异有统计学意义。结论气管插管功能训练性模型构造及性能对教学效果有影响。
- 薛纪秀申琰琰陈超王淳秀王前
- 关键词：气管插管教学效果
- 术前输注支链氨基酸对老年人开腹手术围术期体温的影响被引量：17
- 2009年
- 目的观察老年人术前给予支链氨基酸对围术期体温的影响。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级,年龄60～84岁行择期腹部手术的患者,随机均分为两组。观察组术前1 h给予支链氨基酸3.5 ml/kg;对照组给予羟乙基淀粉溶液3.5 ml/kg。记录入室时(T1)、诱导时(T2)、切皮时(T3)、诱导后1 h(T4)、诱导后2 h(T5)、术后2 h(T6)的中心温度(食管温度),同时记录围术期寒战的发生率。结果观察组术中、术后体温无明显变化;对照组术中、术后体温较术前明显下降,明显低于观察组,围术期寒战的发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论术前输注支链氨基酸有助于维护老年腹部外科患者的体温,并降低术后寒战的发生率。
- 吴岚马挺王天龙王前
- 关键词：支链氨基酸老年
- 颈动脉内膜切除术后认知功能障碍相关因素的研究进展被引量：2
- 2016年
- 术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是指手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征,发病率为3%~61%^([1])。颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)是治疗重度颈动脉粥样硬化性狭窄的方法,虽然可以有效降低患者卒中发生率^([2-3]),但POCD的发生率可达19.0%~71.6%^([4-5])。POCD可以导致患者病死率增加、康复延迟,甚至影响患者出院后的生活质量。
- 王前王天龙
- 关键词：颈动脉内膜切除术术后认知功能障碍
