黄建平 作品数:112 被引量:693 H指数:14 供职机构: 上海中医药大学附属曙光医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市中医药事业发展三年行动计划项目 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
针刺阳陵泉和胆囊穴对急性胆囊炎的镇痛作用观察 被引量:15 2011年 目的观察针刺阳陵泉穴和胆囊穴对胆囊炎急性右上腹疼痛的镇痛作用。方法对246例急性胆囊炎患者在静脉补液治疗之前,予针刺胆囊穴和阳陵泉穴;留针20min后,采用目测类比评分法评价镇痛效果。结果 246例患者经针刺治疗,12例疼痛感完全消失2,0例无变化,总有效率达91.9%(226/246);治疗前后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。246例患者中最后行急诊手术者172例,手术率为69.9%;173例镇痛效果明显(减分≥5分)的患者有112例进行了急诊手术(64.7%)7,3例镇痛效果不明显(减分<5分)患者有60例(82.2%)进行了急诊手术。结论针刺阳陵泉和胆囊穴对急性胆囊炎的镇痛作用效果明显,使部分患者避免了急诊手术。 李财宝 朱建明 黄建平关键词:急性胆囊炎 针刺疗法 阳陵泉 胆囊穴 镇痛 外科术后重症患者毛细血管渗漏综合征临床分析 被引量:6 2010年 目的探讨外科术后重症患者出现毛细血管渗漏综合征(CLS)时的临床特点和治疗方法。方法回顾分析2006年3月-2009年5月上海中医药大学附属曙光医院收治的14例外科术后毛细血管渗漏综合征患者的临床资料;比较9例好转患者和5例死亡患者在术后1~4d和5~8d两个时间段内每天的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血浆白蛋白水平(ALB)、每日尿量和水肿情况的差异;并且分别比较其在这两个时间段内补液种类和补液量的不同。结果在术后1~4d内,14例患者均存在低蛋白血症和全身水肿,并伴有循环血容量的不足;在术后5~8d内,恢复组患者的CVP基本恢复正常,尿量增加,并且低蛋白血症明显好转,而死亡组患者的各项指标并没有明显变化;好转组患者羟乙基淀粉的使用量明显高于死亡组。结论所有诊断为术后CLS的外科术后重症患者早期均存在低蛋白血症及容量不足的表现;早期认识到CLS的发生,并尽早足量补液及补充羟乙基淀粉对患者有利;补充血浆和白蛋白对CLS的治疗并无明显效果;最终好转的患者通常在1周以内CLS已经缓解。 朱建明 钮宏文 黄建平 薛志祥关键词:外科 重症 毛细血管渗漏综合征 中西医结合快速康复理念在腹腔镜直肠前切除术围手术期中的应用 被引量:11 2021年 目的探讨中西医结合快速康复外科(Chinese medicine enhanced recovery around surgery,CMERAS)理念在腹腔镜直肠前切除术围手术期中的应用价值。方法将符合入选标准的2017年7月-2019年7月上海中医药大学附属曙光医院普外科行腹腔镜直肠前切除术的直肠癌患者100例,采用随机数字表法分为2组,每组50例。对照组采用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的围手术期处理方案,观察组采用CMERAS理念的围术期处理方案。2组均治疗7 d。观察2组患者手术过程中肠道清洁度及术后康复质量,包括首次排气时间、术后住院时间和并发症发生率;采用免疫比浊法检测血清CRP水平,采用化学发光免疫分析法检测血清IL-6水平,采用流式细胞仪检测患者外周血CD4、CD8和CD4/CD8,记录不良反应。结果2组手术过程中肠道清洁度比较,差异无统计学意义(Z=-1.140,P=0.254)。观察组术后首次排气时间[(29.7±4.6)h比(36.1±3.8)h,t=7.590]早于对照组,术后住院时间[(4.2±0.5)d比(4.7±0.6)d,t=4.379]少于对照组,并发症发生率[8.0%(4/50)比30.0%(15/50),χ^(2)=6.498]低于对照组(P<0.01)。术后第3天,观察组血清CRP[(11.84±4.69)mg/L比(23.63±5.04)mg/L,t=12.106]、IL-6[(34.31±5.93)ng/L比(44.39±8.81)ng/L,t=6.714]水平低于对照组(P<0.05);CD4水平[(37.74±7.28)%比(33.55±5.07)%,t=-3.344]、CD4/CD8比值[(1.36±0.27)比(1.13±0.22),t=-4.920]高于对照组(P<0.01),CD8水平[(28.04±4.68)%比(30.22±4.04)%,t=2.487]低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未发生不良反应。结论CMERAS理念可促进腹腔镜直肠前切除患者围手术期恢复,且安全性较好。 蒋海锋 阎良 沙粒 孔宪诚 汤雪峰 刘岗 黄建平关键词:直肠肿瘤 直肠切除术 加速康复外科 中西医结合 围手术期 康复 标本兼治话胆宁 2012年 胆结石是一种常见病、多发病,在我国,胆石病患者呈逐年上升的趋势。目前的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗两大类,而以中医药为主的“消、溶、排、防”综合治疗体系,无论是单独运用还是与手术结合使用,都积累了丰富的经验。 黄建平关键词:胆结石 标本兼治 非手术治疗 常见病 多发病 胆石病 经快速粉碎的甲状旁腺组织移植后的分泌功能评价 被引量:1 2018年 目的评估经快速粉碎的甲状旁腺组织移植后的分泌功能。方法行甲状腺手术中甲状旁腺组织自体注射移植患者32例。其中,16例是将甲状旁腺组织采用快速粉碎装置挤出,注射器移植入肱桡肌内(试验组),另外16例是术中切碎甲状旁腺组织,注射器移植入肱桡肌内(对照组)。检测并比较两组术前及术后1d、3d、7d、1个月移植侧肘部头静脉血甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷和ALP水平。结果术前及术后1d、3d、7d两组PTH、血钙、血磷、ALP均无统计学差异(P>0.05)。术后1个月试验组PTH高于对照组(P<0.05),而两组血钙、血磷、ALP无统计学差异(P>0.05)。结论在甲状旁腺注射移植中使用快速粉碎装置移植的甲状旁腺可以存活,术后1个月分泌功能优于传统方式。 刘岗 胡峻 杜磊 张熹伟 张浩 郭绍文 黄建平关键词:甲状旁腺 注射移植 中药白芨/聚乙烯醇纳米静电纺丝膜的制备和生物相容性评价 被引量:2 2020年 目的采用静电纺丝法制备白芨/聚乙烯醇复合纳米静电纺丝膜,研究其微观形貌,评价其生物活性和生物相容性。方法采用无针静电纺丝技术,以100目细筛白芨粉溶液和聚乙烯醇为主要原料,制备中药白芨和聚乙烯醇纳米静电纺丝膜。用扫描电子显微镜表征纳米纤维,细胞活死荧光染色和计数实验评价其活性,流式检测细胞周期实验评价生物相容性。结果通过优化工艺参数,最终制备了直径为800 nm的均匀纳米纤维膜。最优参数为转速3 r/min、采集距离20 cm、外加电压40 kV。扫描电子显微镜下该纳米纤维表面光滑且形貌均一;细胞活性荧光染色和细胞计数实验表明细胞存活率提高至93%。采用流式细胞术测量了HEK293细胞在有无中药白芨和聚乙烯醇纳米静电纺丝膜干预情况下的细胞周期,结果显示在此两种情况下HEK293细胞的细胞周期相同,生物相容性良好。结论疏水性中药白芨通过优化工艺参数,和聚乙烯醇混合,可以大规模制备成纳米静电纺丝膜,可提高附着细胞的活性,生物相容性好。此法拓宽了传统中药白芨在外科生物医用领域的应用,其促进创面愈合、组织修复等功能。 谢晓峰 周寒璞 赵聪 梁优 王芳 黄建平 奉典旭关键词:白芨 聚乙烯醇 纳米纤维 静电纺丝 生物相容性 甲状旁腺粉碎装置在裸鼠甲状旁腺注射移植中的应用 被引量:1 2017年 多种因素都可能导致甲状旁腺功能低下,从而使钙磷代谢紊乱。药物治疗虽可改善症状,但无法治愈。目前认为进行甲状旁腺移植安全简单高效。我们应用甲状旁腺粉碎装置进行裸鼠甲状旁腺注射移植,取得较好效果,现报道如下。 刘岗 冯煜 阎良 胡峻 杜磊 黄建平关键词:甲状旁腺功能低下 注射移植 裸鼠 钙磷代谢紊乱 甲状旁腺移植 健脾益气方治疗胆囊切除术后腹泻的疗效观察 被引量:9 2009年 目的观察健脾益气方治疗胆囊切除术后腹泻的疗效。方法将112例胆囊切除患者随机分为两组,治疗组和对照组各56例,治疗组患有腹泻为31例,对照组为28例,治疗组予健脾益气方治疗,服用2周,对照组不加以治疗。在术后第4周观察疗效,并检测外周血T淋巴细胞亚群的数值。结果治疗组患者的腹泻好转率(87.1%)明显高于对照组(10.7%)(P<0.01);外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4数值治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论胆囊切除术后腹泻患者为脾虚之证,健脾益气方治疗后疗效较好,并能提升腹泻患者T淋巴细胞亚群的数值。 朱建明 黄建平 钮宏文 沙粒 李财宝关键词:健脾益气方 胆囊切除术后 腹泻 T淋巴细胞亚群 三孔法腹腔镜胆总管探查术 被引量:5 2005年 目的探讨三孔法腹腔镜胆总管探查术的临床价值. 方法回顾分析2000年5月~2002年12月三孔法腹腔镜胆总管探查术42例,其中行EST取石失败31例,腹腔镜胆囊切除术中造影发现胆总管结石11例. 结果所有手术均成功,手术时间(122±26.4)min,术后残余结石3例(7%),2例行术后EST取石成功,1例行经T管肝素溶石.术后4~5周拔除T管,无胆漏发生. 结论三孔法腹腔镜胆总管探查术操作安全、可靠,与EST相结合,可以达到较好的治疗效果. 黄建平 葛茂军 张海阳 钱建萍 刘岗关键词:腹腔镜 胆总管 结石 踏步器及病床 本发明涉及一种运动器材,特别涉及一种床上使用的踏步器及带有该踏步器的病床,该踏步器可设置在病床床头或床尾任意一侧的侧板上,包含设置在侧板上的底板、设置在底板上的第一踏板和第二踏步板,第一踏板与第二踏板相互平行,该踏步器还... 黄建平 沃敏 朱建明文献传递