李囡馨
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经颅多普勒超声操作标准:第一部分——检查方法被引量：8
- 2008年
- 经颅多普勒超声(TCD)作为一种常规检查手段在临床上的应用越来越广泛,但各个医院的检查程序和诊断标准并不统一。因此,国际专家组织结合基础理论研究及临床经验,开始规范TCD的操作方法,统一诊断标准,确定使用范围。第一部分介绍脑血管疾病的频谱TCD检查。颞窗常用于观察大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉C1段(ICA)及前交通动脉(AComA)、后交通动脉(PComA)的侧支循环;眼窗用于观察眼动脉(OA)和ICA虹吸部;枕窗用于观察椎动脉(VA)和基底动脉(BA)。尽管Willis环的构成存在显著的个体差异,但完整的诊断性TCD检查还是应该评价双侧的脑动脉,包括:大脑中动脉M2段(深度范围30～40mm),M1段(深度范围40～65mm)[大脑中动脉M1段中点的深度位于50mm处(范围45～55mm),平均长度约16mm(范围5～24mm)],大脑前动脉A1段(深度范围60～75mm),颈内动脉C1段(60～70mm),大脑后动脉P1～P2段(平均深度63mm,范围55～75mm),前交通动脉(70～80mm),后交通动脉(58～65mm),眼动脉(40～50mm),颈内动脉虹吸部(55～65mm),椎动脉(40～75mm),以及基底动脉近端(75～80mm)、中段(80～90mm)、远段(90～110mm)。经下颌下窗检测颈段ICA远端(40～60mm)可以计算VMCA/VICA比值或Lindegaard指数,用于评价蛛网膜下腔出血后血管痉挛的程度。诊断性TCD检查的目的是探查上述动脉节段的特征性频谱,确定动脉血液流动方向,计算脑动脉血流速度和搏动指数。对于频谱多普勒和具有M-模的超声装置来说,建立标准化的检查程序,诸如选择探头的位置、角度和深度及血管的区分等,将有助于该项检查的临床应用和推广。
- 徐晓彤李囡馨韩英林金嬉王桂红华扬
- 关键词：经颅多普勒超声脑血管疾病
- 乳腺导管原位癌在乳腺钼铑双靶X线摄影术中的影像学表现及病理基础被引量：6
- 2017年
- 目的评价乳腺导管原位癌在钼铑双靶X线摄影术的影像学表现,提高对DCIS的认识。方法回顾性分析59例经病理证实为DCIS患者的乳腺钼铑双靶X线图像,分析乳腺导管原位癌影像学表现,及其与病理的关系。结果 59例DCIS患者钼铑双靶X线技术均获得较好的图像质量,59例患者中,微小钙化49例;非钙化10例。钙化与非钙化之间存在统计学差异。结论乳腺钼铑双靶X线摄影技术作为一种新的影像学检查方法,能够有效评价DCIS,对临床具有重要的指导意义。
- 吕锐韩英刘淼淼王艳平李囡馨
- 关键词：乳腺导管原位癌
- 良性乳腺疾病钼靶X线误诊为乳腺癌30例回顾性分析
- 2012年
- 乳腺疾病临床常规检查以超声和钼靶X线为主,由于影像表现和诊断的限制,有时容易造成误诊,给患者带来很大痛苦。现就30例乳腺钼靶X线误诊为乳腺癌的良性病例进行回顾性分析,总结经验以提高乳腺疾病影像诊断水平。一、资料与方法1.一般资料:回顾研究北京天坛医院2006~2011年乳腺病理证实为良性病变而钼靶X线误诊为乳腺癌的共计30个病例。30例患者均为女性,年龄30~72岁,中位年龄45岁。患者多以乳房疼痛、乳房肿块就诊,伴或不伴乳头溢液及腋下淋巴结肿大。
- 克德娜李囡馨周海杨蓉
- 关键词：良性乳腺疾病X线误诊钼靶X线乳腺癌淋巴结肿大
- CT成像的放射组学特征在胰腺炎诊断中的评估效能
- 2022年
- 目的探讨胰腺CT成像的放射组学特征在功能性腹痛(FAP)、复发性急性胰腺炎(RAP)、慢性胰腺炎(CP)患者诊断中的评估效能。方法回顾性分析2017年12月至2020年12月在首都医科大学附属北京天坛医院接受腹部增强CT检查的168例患者的CT影像资料,根据纳排标准,共选取48例患者进行研究,其中男性23例、女性25例,年龄39~84(47.8±10.2)岁;FAP患者16例(FAP组)、RAP患者18例(RAP组)、CP患者14例(CP组)。通过在CT图像上绘制感兴趣区来勾画胰腺轮廓。从每个感兴趣区提取62个放射组学特征,共分为5类,分别是一阶统计量、灰度共生矩阵(GLCM)、灰度行程矩阵(GLRLM)、邻域灰度差矩阵(NGTDM)和形态学特征,并在3组患者间进行比较。根据组别建立3个IsoSVM机器学习模型,对IsoSVM模型进行训练,并在遗漏的交叉验证样本上进行测试。RAP患者、FAP患者、CP患者的放射组学特征的比较采用Wilcoxon秩和检验。使用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估个体放射组学特征的评估效能。结果在单变量分析中,9个放射组学特征(8个GLCM特征和1个NGTDM特征)在患者组间的差异有统计学意义(Z=3.45~29.76,均P<0.05)。RAP患者与FAP和CP患者分别进行比较,放射组学特征的AUC范围分别为0.76~0.93和0.73~0.91。IsoSVM机器学习模型的总体预测准确率为82.1%。FAP组的灵敏度、特异度分别为78.7%、100%,AUC为0.90。RAP组的灵敏度、特异度分别为95.2%、77.8%,AUC为0.87,而CP组的灵敏度、特异度分别为70.9%、94.8%,AUC为0.89。结论CT成像的部分放射组学特征对胰腺炎的诊断有较好的评估效能,可以区分FAP、RAP和CP患者。
- 周楠朱华晨李囡馨何强
- 关键词：复发性急性胰腺炎慢性胰腺炎
- 高分辨率CT联合多种血清肿瘤标志物对不同病理类型早期肺癌的诊断价值
- 2023年
- 目的:探讨高分辨率CT(HRCT)联合多种血清肿瘤标志物对不同病理类型早期肺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2019年8月至2021年10月首都医科大学附属北京天坛医院收治的164例早期肺癌患者(肺癌组)的临床资料,同时选取同期参加体检的78名健康者作为对照组。肺癌组男性94例、女性70例,年龄(52.4±3.6)岁;其中,腺癌90例、鳞癌62例、小细胞癌12例。所有患者均经组织病理学检查结果证实。比较2组间和不同病理类型患者间血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平;以组织病理学检查结果为确诊肺癌的"金标准",分别计算HRCT、5种肿瘤标志物、HRCT+5种肿瘤标志物诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确率。计量资料的比较采用两独立样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果:肺癌组的各项血清肿瘤标志物水平均高于对照组,且差异有统计学意义(t=8.107~30.460,均P<0.001)。腺癌患者的血清CEA、CA125水平均高于鳞癌和小细胞癌患者,且差异有统计学意义(t=12.712~4.326,均P<0.001)。鳞癌患者的血清CEA、CA125水平与小细胞癌患者的相比,差异均无统计学意义(t=1.342、1.256,均P>0.05)。腺癌与鳞癌患者的NSE和CYFRA21-1水平均低于小细胞癌患者,且差异有统计学意义(t=10.342~11.534,均P<0.001)。HRCT+5种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断灵敏度为95.62%,特异度为96.43%,准确率为98.65%,均高于任意一种单独诊断(χ2=55.823、48.652、62.718,均P<0.001)。结论:HRCT联合多种血清肿瘤标志物检测有助于提高对早期肺癌的诊断特异度、灵敏度和准确率,对肺癌的诊断具有较高的临床价值。
- 周楠李囡馨朱华晨岳英明
- 关键词：肺肿瘤
- CT联合腹部超声在早期肝癌患者中的诊断效果及对预后的影响研究
- 目的:探讨CT联合腹部超声在早期肝癌患者中的诊断效果及对预后的影响。方法:取2012年6月-2016年1月医院收治的疑似早期肝癌患者100例,采用随机方法分为对照组和观察组,对照组采用腹部超声检查,观察组采用CT联合腹部...
- 李囡馨王海阔
- 关键词：CT腹部超声早期肝癌预后
- 文献传递
