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基于肝段CT影像组学特征评估肝硬化食管静脉曲张程度: 2021年; 目的:探讨肝硬化患者不同肝段的CT影像组学特征在预测食管静脉曲张(EV)严重程度中的价值。方法:回顾性选取2018年2月至2021年2月间经临床确诊并行胃镜检查的肝硬化门静脉高压EV患者143例,参照胃镜下EV严重程度分成重度组(61例)及非重度组(82例),所有病例于胃镜检查前2周内行肝脏CT增强检查,选择门静脉期图像,应用Shukun Radiomics v94软件,于轴位图像门静脉主干分叉层面按照Couinaud分段提取肝脏尾叶、左外叶、左内叶及右叶(后上段+前上段)影像组学特征,分别建立预测EV程度的模型,对比不同肝段影像组学特征预测EV严重程度的价值。结果:肝硬化患者基于不同肝段CT图像影像组学特征分别建立的预测EV程度的模型均能识别重度与非重度食管静脉曲张,其中右叶上段模型训练集及验证集的AUC值分别为:0.85(0.78~0.92)、0.79(0.64~0.93),尾叶模型训练集及验证集AUC值分别为:0.78(0.69~0.87)、0.62(0.44~0.79);左外叶模型训练集及验证集AUC值分别为:0.80(0.71~0.88)、0.64(0.46~0.82);左内叶模型训练集及验证集AUC值分别为:0.71(0.61~0.81)、0.73(0.58~0.88);以肝右叶模型训练集及验证集的AUC值最大。结论:肝硬化患者不同肝段CT图像影像组学特征均能够鉴别重度食管静脉曲张,肝右叶模型性能最佳。; 李民李民张喆周楠张喆周楠闫玉昌赵丽琴; 关键词：肝硬化食管静脉曲张计算机断层扫描

脑内脱髓鞘假瘤的影像与病理学研究: 2023年; 目的:探讨脑内脱髓鞘假瘤的影像学表现和病理学特征,为临床准确诊断和制订治疗策略提供参考。方法:回顾性分析2010年5月—2021年3月某院经病理检验证实为脑内脱髓鞘假瘤的18例患者的病历资料。观察患者的影像学(MRI和CT)检查结果、脑脊液免疫学检查结果和组织病理学检查结果。结果:18例患者中单发病灶患者15例、多发病灶患者3例,病灶均位于幕上脑实质内。在CT图像上,病灶呈稍低密度改变13例、呈等密度改变5例。在MRI图像上,病灶呈均匀长T1、长T2信号9例,不均匀长T1、长T2信号7例,混杂信号2例,伴有囊变、坏死3例,病灶周围轻度水肿10例、重度水肿8例;增强扫描病变呈开环样强化10例、结节样强化6例、多个开口样强化2例,病灶长轴垂直于侧脑室分布8例。脑脊液免疫学检查显示,髓鞘碱蛋白含量增高,免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)寡克隆区带呈阳性改变。组织病理学检查显示,病变区可见大量巨噬细胞呈散在或集聚性分布,淋巴细胞围绕血管呈环形浸润。结论:脑内脱髓鞘假瘤具有开环样强化和垂直于侧脑室分布的影像学特征,巨噬细胞和淋巴细胞浸润为其组织病理学特征。; 朱华晨周楠杨蓉徐霓霓; 关键词：MRI 影像学组织病理学

CT和超声检查对轻度脂肪肝诊断价值的比较被引量：13: 2006年; 目的探讨CT和超声检查轻度脂肪肝的诊断价值。方法回顾性分析经CT诊断的213例脂肪肝患者的CT和超声检查结果。结果在213例CT诊断脂肪肝患者中,超声诊断为正常22例,轻度脂肪肝75例,中度脂肪肝95例,21例异常表现(未明确诊断),无重度脂肪肝。CT诊断的38例轻度脂肪肝中,超声诊断为8例轻度脂肪肝、8例异常表现、22例正常。结论CT对轻度脂肪肝的诊断较超声检查敏感和准确。; 周海徐冰徐霓霓周楠; 关键词：脂肪肝 CT 超声

CT与超声检查对结肠癌致急性肠梗阻诊断价值的比较被引量：12: 2006年; 目的探讨CT对结肠癌致急性肠梗阻的诊断价值。方法回顾性分析42例结肠癌致急性肠梗阻患者的CT和超声检查结果。结果在42例结肠癌致急性肠梗阻患者中,超声诊断结果为:29例有不同程度腹腔积液,其中16例腹部有包块,只有5例提示包块与肠道关系密切,未有明确结肠癌诊断病例。CT诊断结果为:均有肠梗阻征象,20例升结肠占位,5例结肠肝曲占位,4例横结肠占位,5例结肠脾曲占位,8例降结肠占位。结论CT对结肠癌致急性肠梗阻诊断较为敏感和准确。; 周海徐冰徐霓霓周楠; 关键词：结肠癌肠梗阻 CT 超声

胸膜间皮瘤CT影像与临床预后的相关性分析被引量：10: 2014年; 目的：探讨CT影像在胸膜间皮瘤临床诊断和预后评估中的价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2006年6月至2012年10月经病理学证实的12例胸膜间皮瘤患者的临床和CT影像资料。结果胸膜间皮瘤患者的主要临床表现为胸痛、胸闷和咳嗽；胸部CT表现，胸膜弥漫性增厚9例，局限性增厚3例，胸膜增厚＞1 cm 10例，伴有胸腔积液11例。结论胸部CT能够清晰显示病变的部位、形态、范围及与周围组织的关系，可为胸膜间皮瘤的临床诊断和预后评估提供客观依据。; 朱华晨周剑杨蓉周楠吕锐; 关键词：胸膜肿瘤间皮瘤

CT肺功能成像对经支气管镜肺减容术术前筛选靶肺的价值被引量：6: 2013年; 目的应用CT肺功能成像检查同时行肺通气灌注核素扫描检查，评价CT肺功能成像检查对经支气管镜肺减容术患者术前筛选靶肺的价值。方法纳入2011年3月至2012年3月北京天坛医院呼吸科门诊和住院的31例慢性支气管炎患者，均行肺功能、肺部高分辨率CT及肺通气灌注核素扫描检查，依据肺功能检查结果分为2组。正常组9例，男6例，女3例，年龄45～67岁，平均（55±9）岁；阻塞性功能障碍肺气肿组22例，男16例，女6例，年龄32～77岁，平均（55±12）岁。比较肺部高分辨率CT视觉评分、CT肺功能成像参数与肺功能结果之间的相关性，各肺叶的平均CT值和像素指数与通气血流比值各数据之间相关性，探讨CT肺功能成像技术对于确定拟行经支气管镜肺减容术患者的区域性无功能靶区的价值。结果肺部高分辨率CT评分结果与RV／TLC、FEV。／FVC分级结果比较差异有统计学意义（x。：13．22和13．2l，均P〈0．01），提示肺气肿的cT视觉评分与肺功能所示肺气肿严重程度分级不一致；而cT肺功能成像结果与RV／TLC、FEV。／FVC分级结果比较差异无统计学意义（）（2=3．110和2．891，均P〉0．01），提示像素指数一910HU的cT肺功能成像与肺功能所示肺气肿严重程度分级一致性较好（r=0．262～0．470，均P〈0．01），各肺叶的平均cT值和像素指数与通气血流比值相关性较好（r=一0．382～0．698，均P〈0．叭）。结论CT肺功能成像结果客观，操作简单，与肺功能评估结果和肺通气灌注扫描结果间相关性好，可作为经支气管镜肺减容术术前筛选靶肺的方法之～。; 岳英明张杰周建王娟杨蓉邱小健周楠徐敏

X线平片与CT对开颅术后颅骨感染诊断价值比较被引量：1: 2010年; 目的探讨开颅手术后颅骨感染的x线平片检查的价值。方法回顾性分析38例开颅术后颅骨感染患者的头颅平片及cT检查结果。结果X线平片诊断结果：游离骨瓣感染30例，颅骨缺损边缘感染8例；CT诊断结果：2例无金属伪影明确诊断为颅骨感染，其余36例“术后改变”36例。结论X线平片对于开颅手术后颅骨感染的诊断较为准确和实用。; 周楠耿长涛周海; 关键词：开颅手术 X线平片 CT

高血压脑出血卒中后抑郁风险因素相关性研究被引量：8: 2010年; 目的探讨高血压脑出血患者卒中后抑郁相关影响因素。方法前瞻性录入65例急性高血压脑出血患者临床和计算机断层扫描(computer tomography,CT)影像资料,评估患者发病14d和3个月卒中后抑郁发生情况及生存质量状况,对临床资料和CT影像特征与卒中后抑郁的关系进行单因素和多因素分析。结果 65例患者中有57例完成14d随访,53例完成3个月随访。脑出血发病14d和3个月卒中后抑郁的发生率分别为35.1%和38.9%。单因素分析显示入院后首次美国国立卫生研究院卒中量表评分(thenational institutes of health stroke scale,NIHSS)与高血压脑出血发病后14d卒中后抑郁相关(P=0.027)。性别、出血部位和出血量与脑出血发病后3个月卒中后抑郁相关:与非抑郁组比较,抑郁组患者男性比例较低(P=0.038),基底节出血比例较高(P=0.031),平均出血量大(P=0.046)。多因素分析显示出血量是高血压脑出血患者发病3个月卒中后抑郁的风险预测因素(P=0.049)。结论 NIHSS评分和CT影像特征可作为高血压脑出血卒中后抑郁的评价指标,将CT影像与神经功能缺损程度评分有机结合可为脑出血综合性治疗策略的建立提供客观依据。; 周剑赵性泉候欣怡周楠张彤高培毅; 关键词：颅内出血高血压性抑郁卒中后 X线计算机

胃肠道间质瘤的CT表现及诊断价值被引量：1: 2010年; 回顾性分析42例经手术病理检查证实的胃肠道间质瘤患者的CT资料,并与病理结果进行对照.42例的病变部位胃部20例、小肠21例、肠系膜1例.良性病变18例,CT检出16例,平扫表现为类圆形均匀软组织密度影,直径2～6 cm,平均3.8 cm,增强扫描较均匀强化;CT未检出的2例直径均＜1 cm.恶性病变21例,CT均检出,平扫多表现为较大的不规则或分叶状软组织密度肿块,密度不均可见囊变坏死,直径4～30 cm,平均10.1 cm,增强扫描不规则强化,囊变坏死部分不强化.潜在恶性3例,CT表现为不规则软组织密度肿块,密度较均匀,直径4～8 cm,平均5.6 cm,增强扫描较均匀强化.结果说明CT能较准确显示胃肠道间质瘤的部位、大小,对诊断有明确的提示意义.; 周楠王志平周海; 关键词：胃肠道间质瘤体层摄影术 X线计算机

CT成像的放射组学特征在胰腺炎诊断中的评估效能: 2022年; 目的探讨胰腺CT成像的放射组学特征在功能性腹痛(FAP)、复发性急性胰腺炎(RAP)、慢性胰腺炎(CP)患者诊断中的评估效能。方法回顾性分析2017年12月至2020年12月在首都医科大学附属北京天坛医院接受腹部增强CT检查的168例患者的CT影像资料,根据纳排标准,共选取48例患者进行研究,其中男性23例、女性25例,年龄39~84(47.8±10.2)岁;FAP患者16例(FAP组)、RAP患者18例(RAP组)、CP患者14例(CP组)。通过在CT图像上绘制感兴趣区来勾画胰腺轮廓。从每个感兴趣区提取62个放射组学特征,共分为5类,分别是一阶统计量、灰度共生矩阵(GLCM)、灰度行程矩阵(GLRLM)、邻域灰度差矩阵(NGTDM)和形态学特征,并在3组患者间进行比较。根据组别建立3个IsoSVM机器学习模型,对IsoSVM模型进行训练,并在遗漏的交叉验证样本上进行测试。RAP患者、FAP患者、CP患者的放射组学特征的比较采用Wilcoxon秩和检验。使用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估个体放射组学特征的评估效能。结果在单变量分析中,9个放射组学特征(8个GLCM特征和1个NGTDM特征)在患者组间的差异有统计学意义(Z=3.45~29.76,均P<0.05)。RAP患者与FAP和CP患者分别进行比较,放射组学特征的AUC范围分别为0.76~0.93和0.73~0.91。IsoSVM机器学习模型的总体预测准确率为82.1%。FAP组的灵敏度、特异度分别为78.7%、100%,AUC为0.90。RAP组的灵敏度、特异度分别为95.2%、77.8%,AUC为0.87,而CP组的灵敏度、特异度分别为70.9%、94.8%,AUC为0.89。结论CT成像的部分放射组学特征对胰腺炎的诊断有较好的评估效能,可以区分FAP、RAP和CP患者。; 周楠朱华晨李囡馨何强; 关键词：复发性急性胰腺炎慢性胰腺炎

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周楠

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