施瑜
- 作品数：6 被引量：42H指数：4
- 供职机构：镇江市第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 5种结核杆菌检测方法的临床应用价值被引量：18
- 2015年
- 目的比较和分析免疫磁珠捕获联合双内标聚合酶链反应-酶联免疫吸附试验定量检测结核杆菌技术(IMC-PCR-ELISA)与其他几种结核杆菌检测法在结核病诊断中的临床应用价值。方法以102例结核分枝杆菌痰培养阳性的患者作为阳性对照,以48例结核分枝杆菌培养阴性的非结核普通住院患者作为阴性对照。比较抗酸染色涂片法(AFS)、免疫磁珠-抗酸染色涂片法(IMC-AFS)、金标抗结核抗体检测法(DICA)、普通PCR及IMCPCR-ELISA的敏感性及特异性。结果 IMC-PCR-ELISA定量检测结核分枝杆菌全过程约4.5h,最低检测限为5copy/μL,本法的特异性和敏感性均为100.00%,其他4种(AFS、IMC-AFS、DICA、普通PCR)检测方法的敏感性分别为35.29%、43.14%、60.78%、93.14%,特异性分别为95.83%、95.83%、75.00%、91.67%。结论 IMC-PCRELISA与AFS、IMC-AFS、DICA及普通PCR相比,具有快速、灵敏、特异、可定量的特点,是临床快速诊断结核病的有效检测方法。
- 王震龚玉华钱彩娣孙春红王雪梅施瑜周丽萍傅行礼邵启祥
- 关键词：结核分枝杆菌免疫磁珠
- HPV-DNA和TCT检测在宫颈癌前病变筛查中的诊断价值被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨乳头瘤病毒定性检测(HPV-DNA)与液基薄层细胞学检查技术(TCT)在宫颈癌前病变中的诊断价值。方法:分别采用HPV-DNA及TCT法检测1536例患者,对TCT阳性、HPV-DNA阳性病例者进行阴道镜下活检。结果:随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,而低危型HPV感染多见于轻度不典型增生(CINⅠ)及其以下病变,HPV混合感染在各组间未见明显趋势。HPV-DNA检测与宫颈活检的符合率为66.78%。随着病理级别的升高,不典型鳞状细胞(ASCUS)组的感染率呈降低趋势,鳞状上皮内低度病变(LSIL)组感染率亦呈下降趋势,而鳞状上皮内高度病变(HSIL)组和鳞癌(SCC)组感染率均呈上升趋势,TCT检测与组织学诊断的符合率为66.67%,与HPV-DNA检查比较,差异无统计学意义(X2=0.001,P>0.05)。结论:HPV-DNA、TCT及宫颈活检三者检测相结合,能明显提高诊断的正确性。
- 张汉园沈丽萍曹风华施瑜盈丽霞
- 关键词：HPV-DNATCT宫颈癌
- 2006～2012年院内感染金黄色葡萄球菌耐药性监测及同源性分析被引量：6
- 2014年
- 目的：调查2006～2012年院内感染金黄色葡萄球菌耐药性并作同源性分析，为控制其院内感染提供依据。方法回顾分析2006～2012年院内感染金黄色葡萄球菌的分布及耐药性，并采用随机引物DNA扩增多态性（RA PD ）技术进行同源性分析。结果共检出院内感染金黄色葡萄球菌121株，以呼吸科、泌尿外科和普外科患者居多，在痰液样本中分离率最高。对万古霉素、替考拉宁以外的其他14种抗菌药物表现为不同程度耐药，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率65．29％（79／121）。通过RAPD分型，将21株院内感染金黄色葡萄球菌分成8个型。结论医院应严格控制抗菌药物的应用，执行消毒隔离措施，加强医疗器械的使用和消毒管理，防止院内感染流行。
- 王震施瑜曹珍娣印夏微
- 关键词：内感染金黄色葡萄球菌同源性
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染监测及同源性分析被引量：4
- 2012年
- 目的监测院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylo coccus aureus,MRSA)的感染现状和耐药性,并与同时期院感监测标本中检出的MRSA一起做同源性检测分析。方法对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的临床分布及耐药性进行统计分析,并检测mecA基因的携带情况,比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感葡萄球菌(MSSA)的耐药率,同时采用肠杆菌科基因间重复一致序列(ERIC)-PCR方法对MRSA做同源性分析。结果共检出金黄色葡萄球菌117株,MRSA检出率为63.2%(74/117)。MRSA感染以呼吸科、泌尿外科、普外科的患者居多。MRSA在痰液样本中分离率最高(25.7%),其次是伤口分泌物、脓液(17.6%)和尿液标本(14.9%)。MRSA对常用抗菌药物有较高的耐药率,如氨苄西林(100%)、红霉素(83.8%)、阿奇霉素(82.4%)、诺氟沙星(82.4%)、环丙沙星(68.9%)、克林霉素(68.9%)、丁胺卡那(64.9%)、四环素(60.8%)、氯霉素(55.4%)、氧氟沙星(51.4%)、复方新诺明(39.2%)、米诺环素(25.7%)、利福平(13.5%)、莫匹罗星(2.7%),万古霉素、替考拉宁的敏感性为100.0%。MRSA对抗菌药物的耐药率明显高于MSSA,差异有统计学意义(P<0.05)。通过ERIC-PCR分型,将74株MRSA分成8个型,同型菌株多来源于同一病房。结论 MRSA对常用抗菌药物呈多重耐药性。MRSA对抗菌药物的耐药率明显高于MSSA。医护人员手、床单和医疗器械等导致的交叉感染,是引起MRSA医院内传播的主要原因。应严格执行消毒隔离措施,严格控制广谱抗生素的应用,加强医疗器械的使用和消毒管理,是预防MRSA院内感染的重要措施。
- 吴晓红王震施瑜曹珍娣印夏薇
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌药物耐药监测同源性分析
- 院内传播耐甲氧西林葡萄球菌的DNA指纹图谱分析被引量：4
- 2008年
- 目的对医院内传播的12株耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)作DNA指纹图谱分析,寻找传播途径,控制院内感染。方法纸片琼脂扩散(K-B)法检测细菌耐药性,聚合酶链反应(PCR)法检测mecA基因携带情况,采用ERIC-PCR作DNA指纹图谱分析。结果12株分离菌耐药表型和基因型相同,均对万古霉素和替考拉宁敏感,对其他13种抗菌药物耐药,mecA基因全部阳性。12株不同来源菌株的DNA同源性达100%。患者家属及医护人员的手和病房物体表面被污染情况严重。结论MRS对抗菌药物呈多重耐药性。患者家属及医护人员手部卫生意识薄弱,这是引起MRS医院内传播的主要原因。应加强监控,防止MRS的医院内感染。
- 施瑜王震刘智成
- 关键词：医院内感染耐甲氧西林葡萄球菌耐药性同源性
- 耐甲氧西林葡萄球菌检测方法评价被引量：5
- 2008年
- 目的对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检测方法进行评价,寻找适合基层医院实验室检测MRS的方法。方法以聚合酶链反应(PCR)法作为"金标准",对苯唑西林纸片扩散法、头孢西丁纸片扩散法和青霉素结合蛋白2a(PBP2a)胶乳凝集法检测MRS进行方法学评价。结果3种检测方法与PCR法相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但以PBP2a胶乳凝集法的敏感性和特异性较高(97.6%,100.0%)。其次是头孢西丁纸片扩散法(97.6%,87.5%),而苯唑西林纸片扩散法的敏感性和特异性最低(90.2%,75.0%),并且苯唑西林容易失效。结论临床实验室可根据实际情况使用此3种检测方法进行MRS筛检,但推荐以PBP2a胶乳凝集法和头孢西丁纸片扩散法为更佳。
- 施瑜
- 关键词：耐甲氧西林葡萄球菌
