- 经肝段下腔静脉入路经颈静脉肝内门体分流术的适应证及解剖基础被引量：30
- 2004年
- 目的 探讨肝硬化门静脉高压患者肝静脉与门静脉间存在解剖异常时 ,行经肝段下腔静脉直接穿刺门静脉分支 ,完成经颈静脉肝内门体分流术 (TIPS)的适应证及相关解剖基础 ,评估其安全性和可行性。方法 6 5例肝硬化门静脉高压患者行经肝段下腔静脉直接穿刺门静脉完成TIPS分流术。静脉曲张出血 5 2例 ,难治性腹水 12例 ,等待肝移植 1例。结果 6 5例经肝段下腔静脉TIPS分流术均获成功 ,技术成功率 10 0 % ,未出现术中技术相关并发症 ,1年内初步开通率明显高于常规TIPS。结论 经肝段下腔静脉入路TIPS技术用于肝静脉与门静脉间解剖异常病例是安全可行的 ,结果提示由于肝内分流道曲度较小 ,1年内支架初步开通率明显提高。
- 褚建国孙晓丽黄鹤徐晓明朴龙松吕春燕孙鹏杨淑慧刘姝英
- 关键词：颈静脉肝内门体分流术适应证肝移植
- 经颈静脉肝内门脉左支-体静脉分流术的临床意义被引量：17
- 2002年
- 目的 评价选择性门静脉左支作为 TIPS分流道的临床意义 ,分析门静脉左、右支的血液动力学变化及重要液递物质浓度差异对术后预防肝性脑病及远期疗效的影响。 方法 34 1例有目的地选择肝内门静脉左支作为穿刺靶点 ,行经颈静脉肝内门静脉左支门腔分流术建立门腔分流道 ,避开富含营养、毒素的门静脉右支血液。肝实质通道用 8mm直径球囊扩张 ,限制分流口径。 结果 所有患者术后 3个月内无一例发生肝性脑病。随访期间 TIPS术后 34 1例患者仅 5例 (1.47%)出现肝性脑病和 19例 (5 .5 7%)一年随访造影出现支架内狭窄。 结论 选择性门静脉左支作为门腔静脉分流道 ,可以显著降低肝性脑病发生率 ,对保护肝功能、提高分流道远期开通率具有重要的临床意义。
- 褚建国孙晓丽陈肇一朴龙松陈学忠吕春燕徐晓明黄鹤徐家兴
- 关键词：门静脉左支门脉高血压经颈静脉肝内门腔静脉分流术
- 招收飞行学员腰椎峡部裂的影像学诊断
- 目的：探讨招收飞行学员腰椎峡部裂的X线诊断要点，医学影像学诊断的体检方法和流程。
方法：本文对30名招飞学员腰椎峡部裂，采用CR、DR机行立位拍摄腰椎正、侧位、双斜位X线片，10例加做腰椎CT扫描并二、三维重建...
- 屈国林王兴武王春梅徐晓明金青松曾勇李长彬刘庆东腾树春杨军朱岳龙
- 关键词：飞行学员腰椎峡部裂X线征像影像学诊断体检流程
- 文献传递
- 骨水泥中抗癌药的释放、活性及抗肿瘤效应的实验研究被引量：4
- 2007年
- 目的:确定化疗药丝裂霉素、长春新碱和5F-尿嘧啶掺入骨水泥后的释放及活性,评价其掺入骨水泥后经皮介入治疗小鼠移植瘤模型的抗肿瘤效应。材料和方法:采用洗提法和MTT法测量药物的释放及活性。60只昆明种小鼠,每只小鼠皮下注射,S180肉瘤细胞1×106,7天后随机分为4组,每组15只。3组为治疗组,每一组各以上述一种抗癌药骨水泥0.5ml瘤块内注入;另1组为对照组,仅注入单纯骨水泥0.5ml。记录每组10只荷瘤小鼠肿瘤大小变化,余5只作病理检查。结果:三种药物均可从骨水泥中释放并具有杀伤肿瘤细胞效应;3组治疗组中,肿瘤体积在1～10天内逐日缩小或不增大;而对照组中肿瘤体积持续增大。病理检查见治疗组水泥块周边肿瘤组织片状坏死。结论:骨水泥携带常用抗癌药具有抗肿瘤效应。
- 孙诚徐晓明齐朝月
- 关键词：肿瘤丝裂霉素长春新碱尿嘧啶骨水泥MTT
- 子宫动脉分次栓塞治疗巨大子宫肌瘤临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨分次栓塞子宫动脉治疗巨大子宫肌瘤的方法和临床疗效。方法:对18例巨大子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及栓塞治疗。治疗前观察其子宫肌瘤血供特点、瘤体大小;其中10例栓塞材料用自制真丝线段颗粒(7号手术缝线),8例用聚乙烯醇微粒(PVA,300～500!m)及明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,栓塞治疗后造影证实子宫动脉栓塞的变化情况并随访。结果:血管造影显示子宫肌瘤血液供应丰富,主要由子宫动脉供血,左侧为主的7例(约占39%),右侧为主的10例(约占56%),双侧接近相同供血的1例(约占5%)。随访18例患者,随诊5年超声检查结果,子宫及肌瘤体积均明显缩小,子宫体积缩小33.7%～51.6%,肌瘤体积缩小48.3%～75.8%(P<0.01),5年内未发现术后再发肌瘤。结论:采用两次子宫动脉栓塞,使用普通导管、真丝线段栓塞经济有效;使用微导管采用远端聚乙烯微球近端加明胶海绵颗粒确切安全,疼痛等症状明显较一次栓塞轻,疗效好。
- 屈国林陈学忠徐晓明唐晖强民张志虎腾树春吕春燕周华
- 关键词：子宫疾病平滑肌瘤病
- 超选择性支气管动脉栓塞治疗多发支气管扩张咯血14例被引量：3
- 2007年
- 目的:评价超选择性支气管动脉插管栓塞治疗多发支气管扩张咯血的技术和价值。方法:在14例多发支气管扩张咯血患者中,采用Seldinger经皮穿刺技术,取患者右股动脉穿刺插管,首先送入6F或5F型号的Cobra导管做支气管动脉造影,即采用微导管行超选择性支气管动脉病变分支逐支造影并使用明胶海绵颗粒+超液化碘油或(和)聚乙烯醇微球(PVA)颗粒栓塞剂栓塞。结果:14例病人均插管成功,术后咯血停止,但因病变多发,部分需行二次栓塞,本组有2例因血供复杂,第一次栓塞后2个月再发少量出血,行二次栓塞成功。经5～10年随诊,没有咯血再发。结论:应用微导管技术,行超选择性支气管动脉逐支病变插管,采用明胶海棉颗粒+超液化碘油或(和)PVA的介入方法,对治疗多发支气管扩张咯血安全有效。
- 屈国林郭宝忱徐晓明张志虎陈学忠杨淑惠吕春燕
- 关键词：咯血支气管动脉
- 新生儿肺透明膜病的X线诊断及固尔苏治疗后的影像学观察被引量：1
- 2008年
- 目的探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)胸部X线表现和固尔苏治疗后X线征象的动态变化。方法对2例经临床和X线确诊并使用固尔苏治疗后痊愈的HMD进行回顾性分析。结果2例均摄一系列床旁胸部X线片。首次X线显示例1为两侧"白肺"及空气支气管征;例2为弥漫性网状、细颗粒状及斑片状影,肺野透亮度低、呈磨玻璃状,两下肺有支气管充气征。使用固尔苏治疗后,例1次日一侧肺恢复正常,5日后两侧肺均恢复正常。例2次日两侧肺恢复正常。结论支气管充气征是诊断新生儿肺透明膜病的典型的X线特征。固尔苏治疗前后系列胸部X线检查可及时观察肺内病变治疗后转归过程,对临床治疗和预后估计有重要意义。
- 杨兆建孙鹏徐晓明徐华
- 预应力支架的结构与PTPS分流术的临床应用研究
- 本文对经皮经肝门腔静脉分流术（PTPS）新技术植人预应力专用支架的安全性、可行性及术后血流动力学进行评价，探讨其潜在的临床意义。
- 褚建国孙晓丽黄鹤徐晓明吕春燕杨淑惠
- 关键词：外科手术术后血流动力学
- 文献传递
- 骨水泥掺入常用化疗药的释放及活性被引量：2
- 2004年
- 目的明确常用化疗药丝裂霉素、长春新碱和5-F尿嘧啶掺入骨水泥后的释放及活性。 方法采用洗提法和MTT法测量药物的释放及活性。 结果 三种药物均可从骨水泥中释放并具有杀伤肿瘤细胞效应。 结论 骨水泥携带抗癌药具有抗肿瘤效应。
- 孙诚柳霞徐晓明
- 关键词：骨水泥丝裂霉素长春新碱抗癌药
- 经皮经肝门腔静脉分流术被引量：3
- 2004年
- 目的 评价经皮经肝途径建立门腔静脉分流术的可行性及探讨其临床意义。 方法 19例门静脉高压患者行经皮经肝途径门腔静脉分流术 (PTPS)。静脉曲张出血 16例 ,难治性腹水 2例 ,肝肺综合征 1例 ;Child′sB级 4例、C级 15例。经皮经肝穿刺门静脉左支再穿刺肝段下腔静脉 ,经肝植入PTFE覆膜支架于门静脉左支与腔静脉之间。 结果 19例经肝段下腔静脉TIPS分流术均获成功 ,技术成功率 10 0 % ,未出现术中与操作技术相关并发症 ,术后门腔压力梯度平均下降 13cmH2 O ,平均随访 2 16d ,所有患者未发生再出血 ,难治性腹水得到有效地控制。一年内初步开通率 94 8% ,明显高于传统TIPS。 结论 经皮经肝途径建立门腔静脉分流是安全可行的 ,结果提示由于PTPS肝内具有顺直的分流道的优势 ,一年内支架初步开通率明显高于传统TIPS。
- 褚建国孙晓丽徐晓明陈学忠黄鹤朴龙松吕春燕杨淑惠
- 关键词：高血压门静脉门腔分流术外科外科学
