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凌静娴: 作品数：47 被引量：207H指数：6; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金江苏省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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子宫下段疤痕处早期妊娠的临床诊断及治疗分析被引量：30: 2007年; 目的:分析25例确诊为剖宫产术后疤痕早期妊娠病例的临床表现、诊断及治疗。方法:采用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮药物治疗,MTX于超声引导下孕囊内注射,米非司酮口服治疗。结果:20例药物治疗成功,5例行髂内动脉栓塞成功,1例最终行全子宫切除术。结论:子宫下段疤痕妊娠应尽早做B超检查明确诊断,采用MTX联合米非司酮药物治疗子宫下段疤痕妊娠是一种安全有效的方法,必要时介入治疗也可作为保留子宫的可选方法之一。; 卢先艳韩克凌静娴; 关键词：剖宫产疤痕妊娠

动脉插管用于宫颈癌术前辅助化疗10例分析: 2003年; 手术及放疗作为宫颈癌的经典治疗方法目前已被广泛使用,并取得一定的效果.随着化疗药物及化疗途径的不断发展创新,人们也开始运用化疗这一途径,包括术前及放疗前的新辅助化疗.2001年8月～2002年11月,笔者选择宫颈癌I b2期局部肿瘤巨大(＞4 cm)或桶状宫颈患者共10例,先予介入化疗,术后3周左右再行手术,取得满意的效果.; 凌静娴姜允飞; 关键词：介入化疗宫颈癌术前辅助化疗

Foley尿管水囊促宫颈成熟用于足月妊娠引产的前瞻性随机对照研究被引量：61: 2011年; 目的比较Foley尿管水囊与普贝生栓促宫颈成熟用于足月妊娠引产的安全性和有效性。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2009年6月至12月在本院待产的孕足月、单胎头位、有引产指征、阴道清洁度≤Ⅱ度、胎膜完整、宫颈Bishop评分〈6分的初产妇，签署随机对照研究知情同意书后，随机分为2组，最终纳入分析的共126例，分别予Foley尿管水囊（64例）和普贝生栓（62例）促宫颈成熟，Foley尿管水囊组与普贝生栓组孕妇的孕周、引产前宫颈评分、引产指征差异无统计学意义。采用t、χ2检验或Fisher精确概率法比较2组孕妇的引产成功率、分娩方式、产程时间及母儿结局。结果Foley尿管水囊组与普贝生栓组宫颈评分改善、引产成功率、阴道分娩率、总产程、产后出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）。Foley尿管水囊组较普贝生栓组引产24h内阴道分娩率低[28．1％（18／64）与56．5％（35／62），t=10．37，P〈0．05]，宫缩过频过强发生率也较低E0．0％（0／64）与17．7％（11／62），P〈0．05]，但缩宫素使用率高E87．5％（56／64）与21．0％（13／62），χ2=56．27，P〈0．05]。2组新生儿Apgar评分、羊水胎粪污染发生率、新生儿体重差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组孕妇无一例发生产褥感染。结论严格掌握Foley尿管水囊促宫颈成熟的指征及执行无菌操作规程，可以取得与普贝生栓相似的促宫颈成熟效果及引产母婴结局，未发生过频过强宫缩，具有安全性高及成本低廉等优点。; 郑明明胡娅莉张书敏凌静娴王志群; 关键词：宫颈成熟引产地诺前列酮

术中应用5-FU缓释剂治疗晚期卵巢癌的近期疗效观察被引量：2: 2013年; 目的探讨手术中使用氟尿嘧啶缓释剂治疗晚期卵巢癌的近期疗效和不良反应.方法对南京市鼓楼医院2006年9月～2011年10月间病理诊断的62例晚期卵巢癌患者进行回顾分析,分为两组,研究组术中植入5-FU缓释剂＋术后TP方案化疗和对照组仅行术后TP化疗.结果对两组患者术前的CA125水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.第1次化疗后,研究组比对照组的CA125下降明显（P＜0.05）,但第2次、第3次和第4次化疗后两组的CA125水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.初治卵巢癌患者研究组与对照组比较,第1次化疗后,研究组比对照组CA125下降明显（P＜0.05）,复发卵巢癌患者经第1次或第2次化疗后,研究组比对照组的CA125下降明显（P＜0.05）.研究组治疗后腹腔积液缓解率为68％,盆腔肿块缩小为47％,淋巴结转移者有效率为30％.两组在白细胞减少、贫血,血小板减少、胃肠道反应,肝、肾功能损害及脱发等方面比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论在经过理想的卵巢肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者中,术中运用5-FU缓释剂腹腔化疗有效可行,特别是对于复发性的卵巢癌患者有较好的近期疗效,且不增加患者的不良反应,临床上可以接受.; 江源韩克周怀君凌静娴周白李荣翁乔; 关键词：卵巢肿瘤缓释化疗氟尿嘧啶

子宫内膜非典型增生行全子宫切除术104例临床分析: 2023年; 目的:研究子宫内膜非典型增生患者的临床特征及行全子宫切除术后并发子宫内膜癌的危险因素。方法:收集2012年1月至2022年6月南京鼓楼医院收治的因子宫内膜非典型增生入院行全子宫切除术患者104例,其中21例(20.2%)术后病理为子宫内膜非典型增生合并癌变(癌变组),其余83例(79.8%)为单纯子宫内膜非典型增生(非典型组),回顾性分析患者的临床特征,并对两组患者临床资料进行比较,包括年龄、孕产次、体重指数(BMI)、绝经及阴道流血流液情况、合并症等,采用Logistic回归分析子宫内膜非典型增生术后病理升级为子宫内膜癌的高危因素。结果:(1)所有患者平均年龄为(52.4±9.3)岁,其中40~60岁79例(76%),两组年龄比较差异无统计学意义(P=0.840);(2)两组患者孕次、产次比较,差异无统计学意义(P=0.427,P=0.239);(3)癌变组BMI(27.4±4.0)kg·m^(-2),非典型组(26.2±5.0)kg·m^(-2),两组比较差异无统计学意义(P=0.504);癌变组肥胖(BMI≥28 kg·m^(-2))患者占47.6%(10/21),明显高于非典型组的24.1%(20/83),差异有统计学意义(P=0.034);(4)癌变组患者诊刮比例为66.7%(14/21),高于非典型组的42.2%(35/83),差异有统计学意义(P=0.045);(5)癌变组绝经后患者占66.7%(14/21),高于非典型组的36.1%(30/83),差异有统计学意义(P=0.011);(6)两组在阴道流血流液、合并症和诊刮确诊到切除子宫时间方面,差异均无统计学意义;(7)二分类Logistic回归分析显示肥胖、诊刮和绝经后状态是子宫内膜非典型增生术后病理升级为子宫内膜癌的高危因素。结论:对于围绝经期异常阴道流血流液患者,应积极进行宫腔镜诊刮取得内膜活检病理,子宫内膜非典型增生患者,特别是绝经后或者肥胖患者,应警惕合并子宫内膜癌的可能。; 芮燕京吴婵张焱李荣汤晓秋朱湘虹凌静娴周怀君李强; 关键词：子宫内膜非典型增生子宫内膜癌全子宫切除

甲孕酮在妇科恶性肿瘤化疗辅助作用的临床观察: 2001年; 姜允飞吴洁韩克凌静娴; 关键词：妇科肿瘤药物疗法甲孕酮胃肠道反应骨髓抑制

妊娠合并复发性播散性腹膜平滑肌瘤病一例被引量：2: 2021年; 播散性腹膜平滑肌瘤病(LPD)虽为良性病变,但具有侵袭能力。妊娠合并LPD罕见,孕期高激素水平可促进LPD的进展或复发。本病的影像学检查缺乏特异性。可予对症支持治疗延长孕周,提高新生儿存活率,但需同时兼顾母儿利益。LPD术中应多处活检送快速冰冻病理检查,无明确恶性证据时,可暂不行范围广泛的手术,术后应长期随访。本文描述1例妊娠合并复发性LPD的患者,妊娠前5个月曾因LPD行开腹直肠切除肠吻合术。妊娠期反复发作腹痛、发热、贫血、腹泻,超声检查示多发性子宫肌瘤变性伴出血,肿物进行性增大。予对症支持治疗,并延长孕周至36周行剖宫产术,术中发现左侧卵巢实性增大至23 cm,盆腹腔器官表面见广泛播散的肿瘤结节,术中出血多,术后患者恢复良好,无瘤生存至今已有11个月。; 柳华周怀君王景美凌静娴曾平戴毅敏; 关键词：左侧卵巢对症支持治疗妊娠合并多发性子宫肌瘤无瘤生存

大量产后出血致腹腔间隔室综合征一例: 患者23岁,G1P1,因'剖宫产术后6h伴大出血'急诊入院.入院当日在当地医院行择期剖宫产,术中出血2 000 ml,经子宫动脉结扎和宫腔填塞,出血略减少.术后3h神志淡漠,血压77/55 mmHg,经补液、输血等治疗病...; 戴毅敏凌静娴王志群李荣顾宁郑明明胡娅莉

神经侵袭与宫颈癌临床病理特征及预后的关系被引量：3: 2020年; 目的探讨宫颈癌神经侵袭(perineural invasion,PNI)与其他临床病理特征及预后的关系,为宫颈癌的术后治疗提供依据。方法回顾性分析南京鼓楼医院自2012年1月至2017年12月收治的457例宫颈癌患者的临床及病理资料,对PNI与宫颈癌患者的临床病理特征及预后进行相关性分析。结果457例患者中PNI阳性者65例,阳性率14.2%,PNI与肿瘤分期、肿块大小、浸润深度、淋巴结转移、淋巴血管间隙浸润(lymph-vascular space invasion,LVSI)相关;且合并的这些高危因素越多,PNI的发生率越高。多因素分析提示肿瘤分期、肿块大小、LVSI是PNI发生的独立风险因素。PNI阳性患者接受辅助治疗比例远高于阴性患者(92.3%vs 64.3%,P<0.001)。生存分析提示PNI是影响宫颈癌复发和生存的独立风险因素。结论PNI与宫颈癌其他临床病理因素密切相关,是宫颈癌不良预后的独立风险因素,可用于指导宫颈癌的术后辅助治疗。; 刘涛周黎陈雅陈玲凌静娴朱湘虹李荣周怀君; 关键词：神经侵袭宫颈癌

核酸还原酶小亚基2与子宫内膜癌侵袭和转移的关系探讨被引量：1: 2010年; 目的:探讨核酸还原酶小亚基2(RRM2)的表达在子宫内膜癌侵袭和转移中的作用。方法:采用RT-PCR、Western blotting技术对50例子宫内膜癌组织及其相应正常内膜组织进行RRM2 mRNA及蛋白质表达的检测。结果:RRM2 mRNA在子宫内膜癌组织中的表达明显高于正常内膜组织(P<0.005)。其在深肌层侵袭组及淋巴结转移组的表达明显高于浅肌层组(P<0.05),其它各组间无明显差异(P>0.05);在细胞组织学分级G3组表达明显高于G2、G1组(P<0.05)。RRM2蛋白在子宫内膜癌组织中的表达明显高于正常内膜组织(P<0.005)。其在深肌层侵袭组及淋巴结转移组中的表达明显高于浅肌层组(P<0.001),淋巴结转移组明显高于宫颈侵袭组(P<0.05),其它各组间无明显差异(P>0.05);G3组表达明显高于G2、G1组(P<0.05),G2组高于G1组(P<0.05)。结论:RRM2的高表达与子宫内膜癌的形成及侵袭、转移有关。; 周怀君寻庆英凌静娴石一复李娟清钱洪浪; 关键词：子宫内膜癌

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