凌云
- 作品数：28 被引量：168H指数：9
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替加环素联合美罗培南治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌感染的临床分析被引量：11
- 2013年
- 目的 研究替加环素联合美罗培南治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效及安全性.方法 采用回顾性调查的方法,对2012年2-12月广东省惠州市中心医院重症医学科泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者采用替加环素联合美罗培南治疗的疗效及安全性进行分析.结果 广泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者共10例.其中男性8例,女性2例,呼吸机相关性肺炎7例,泌尿系感染2例,血流性感染1例.替加环素联合美罗培南治疗时间7～21 d,总有效率100％.共有4例出现不良反应,其中2例出现嗜睡,1例发生腹泻,1例出现轻度黄疸.全部患者均能耐受治疗.结论 替加环素联合美罗培南用于治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌感染安全有效.
- 瞿嵘郭智凌云纪妍
- 关键词：替加环素鲍曼不动杆菌广泛耐药临床疗效
- 广东省重症监护病房护士对ICU后综合征认知情况及护理现状的调查分析被引量：5
- 2019年
- 目的调查重症监护病房护士对ICU后综合征(PICS)认知情况及PICS预防护理现状,为今后开展PICS专科培训和规范临床护理提供参考。方法自行设计PICS认知情况的问卷调查,对广东省151名ICU护士进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果ICU护士对PICS的认知水平调查均分为(3.45±0.70)分,认知率偏低,认知水平与护理人员的职称、工作年限、职务、最高学历、是否取得省级以上ICU专科护士资格呈现显著的正相关。护士对PICS的情感态度总均分为(4.48±0.62)分,对PICS的认同感强烈。结论重症监护专业亟待构建标准化的PICS管理培训体系,建立和修订相关的护理指引与流程以指导临床护理工作,实施多学科合作式过渡期护理模式,改善ICU转出患者结局。
- 刘红波刘砂沙黄定瑞凌云叶初阳
- 关键词：重症监护护士护理管理
- 强化胃残余量控制对呼吸机相关性肺炎的预防效果研究被引量：10
- 2010年
- 目的探讨强化胃残余量控制对预防肠内营养患者呼吸机相关性肺炎的作用。方法分析96例机械通气超过48h的患者，随机分成病例组和对照组各48例。分别采用强化胃残余量控制和普通控制。比较2组呼吸机相关肺炎的发生率、病死率、机械通气时间及住院时间。结果病例组呼吸机相关性肺炎发生率为20．83％、病死率18．75％、机械通气时间（15．21±2．36）d、住院时间（22．38±12．34）d；对照组呼吸机相关性肺炎发生率为39．58％、病死率39．58％、机械通气时间（19．85±4．58）d、住院时间（29．46±15．24）d。2组各项指标比较差异显著。结论强化胃残余量控制可减少呼吸机相关性肺炎的发生，缩短机械通气和住院时间。
- 龚晓琪黄淑萍邓育芬张海燕凌云江桂素
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气
- 产ESBL菌株的检测及临床研究被引量：4
- 2006年
- 目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株在医院的分离、分布的情况,以利于对产ESBL菌株的监控与治疗。方法采用V itek-32全自动细菌仪鉴定和双纸片协同法进行ESBL检测。结果我院有22个科室检出ESBL菌株,大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌的ESBL(+)检出率分别达到36.3%和37.7%;目前没有发现对亚胺培南耐药的ESBL菌株。结论合理使用及严格限定抗生素的应用指征,对延缓细菌耐药性的产生至关重要。亚胺培南治疗对产ESBL细菌引起的感染效果最好。
- 何松彬凌云叶初阳
- 关键词：Β-内酰胺酶大肠埃希氏菌
- 老年人原发性痛风53例临床特点被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨老年人原发性痛风临床特点 ,提高其诊疗水平。方法 分析 5a来收治的 5 3例老年人原发性痛风的临床资料 ,并与同期 3 4例非老年痛风进行对照分析。结果 老年痛风患者全身症状少见 ,首发症状多为关节炎 ,主要累及单侧跖关节 ,可合并多个关节受累。急性期少数病例血尿酸水平不升高 ,心血管病合并症多 ,较非老年痛风易误诊。综合治疗效果满意。结论 老年人痛风以局部关节症状为主 ,不能以血尿酸水平不高否定诊断。合并症多是老年痛风的特点 ,要重视综合治疗及间歇期治疗。
- 凌云陈远智
- 关键词：原发性痛风老年人
- 注射用克林霉素合并氨曲南治疗社区获得性肺炎临床疗效观察被引量：11
- 2008年
- 目的观察克林霉素合并氨曲南治疗院内感染获得性肺炎的疗效。方法48例(试验期间脱落、剔除病例5例)社区获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组22例采用克林霉素合并氨曲南治疗,对照组21例给予头孢呋辛治疗,观察两组疗效及安全性。结果治疗组在有效率、细菌清除率、药物敏感试验和安全性等方面与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论注射用克林霉素合并氨曲南治疗社区性获得性细菌性肺炎安全、有效。
- 凌云叶初阳何松彬龚晓琪
- 关键词：克林霉素氨曲南获得性肺炎
- 重症肺炎液体复苏患者乳酸清除率、氧合指数与预后相关性研究被引量：18
- 2016年
- 目的探讨重症肺炎液体复苏患者乳酸清除率、氧合指数与预后相关性。方法对56例重症肺炎液体复苏患者进行回顾性研究,患者在入院即刻与6 h分别进行动脉血乳酸浓度以及氧合指数,计算6 h乳酸清除率。同时对患者进行急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分,根据评分将患者分为3组：10~19分（A组）;20~29分（B组）：≥30分（C组）。比较不同组别患者早期乳酸清除率与氧合指数的差异,并分析其与预后的关系。结果 B组早期6 h乳酸清除率、氧合指数均明显低于A组,差异有显著性（P〈0.05）;C组早期6 h乳酸清除率、氧合指数均明显低于B组,差异有显著性（P〈0.05）;B组患者病死率明显高于A组,而C组患者病死率明显高于B组,差异均有显著性（P〈0.05）;死亡组APACHEHⅡ评分明显高于存活组,而早期动脉血乳酸清除率与氧合指数明显低于存活组,差异有显著性（P〈0.05）;APACHEHⅡ评分与早期乳酸清除率呈现明显的负相关（r=0.659,P〈0.05）,而与早期氧合指数呈现明显的负相关（r=0.763,P〈0.05）。结论早期动脉血乳酸清除率以及氧合指数能够客观反映重症肺炎液体复苏患者病情的严重程度,并能够作为预测患者转归的两个重要参考指标。
- 杨日焰陈杏波刘汉冕凌云叶初阳瞿嵘
- 关键词：重症肺炎乳酸清除率中心静脉血氧饱和度预后
- 中心静脉导管相关性感染的预防与诊治被引量：3
- 2008年
- 目的:了解中心静脉导管相关性感染(CRI)的病原菌及药敏情况,探讨防治措施。方法:对48例CRI的临床表现、病原学及治疗情况进行回顾性分析。结果:48例CRI的病原菌以革兰阳性球菌所占比例最高,其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌分别占22.92%和14.58%,以上2种病原菌对青霉素、氨苄西林普遍耐药,对万古霉素敏感性最高;其次为革兰阴性杆菌,其中铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌分别占14.58%和12.50%,铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松钠高度耐药,对亚胺培南-西拉司丁钠、阿米卡星敏感性最高。结论:防范CRI的关键是做好预防工作,临床一旦诊断明确,应即刻拔除导管并行导管管尖细菌培养及血培养,依据药敏试验结果使用抗菌药物进行治疗。
- 周毓凌云陈中红
- 关键词：中心静脉导管插入术抗药性细菌
- 老年痛风39例误诊分析被引量：2
- 2000年
- 凌云陈远智
- 关键词：痛风误诊老年人病例分析
- ICU院内肺部感染细菌分析及超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌的抗生素敏感性研究被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨ICU院内肺部感染病原菌特点及ESBL细菌对抗生素的敏感性。方法:285份呼吸道分泌物标本采用梅里埃VITEK自动生物分析仪进行细菌鉴定,采用纸片扩散法和双纸片协同实验进行药敏实验和ESBL检测。结果:院内肺部感染发生率为26.1%,产ESBL发生率为42.4%,病原菌细菌培养结果显示G+菌中以金黄色葡萄球菌为最,Gˉ菌中铜绿假单胞菌为最;G+菌主要对万古霉素、利福平和头孢西丁敏感,Gˉ菌对大部分药物耐药,相对敏感的药物主要为头霉素类的药物头孢西丁、单环类的药物氨曲南、亚胺培南、亚胺硫霉素和加了酶抑制剂他唑巴坦的氧哌嗪青霉素。结论:重视医院内感染的监测,合理使用超广谱β-内酰胺酶抗生素,对患者采取有效的保护性措施,可防止和治疗院内感染。
- 凌云叶初阳何松彬龚晓琪
- 关键词：重症监护病房医院内感染超广谱Β-内酰胺酶
