党永康
- 作品数:39 被引量:156H指数:7
- 供职机构:赤峰市医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 完全穿刺与股动脉切开在主动脉疾病腔内修复术的疗效对比
- 2021年
- 目的对比完全穿刺技术与股动脉切开技术在主动脉疾病腔内修复术中的临床疗效。方法选取2015年12月至2018年12月赤峰市医院88例行腔内修复术治疗的主动脉疾病患者,利用随机数字表法分为实验组和对照组各44例。对照组采用股动脉切开技术,实验组采用完全穿刺技术,比较两组技术成功率、手术时间、术后住院时间、术中出血量和并发症。结果实验组的技术成功率、并发症发生率为97.73%、11.36%,对照组分别为90.91%、13.64%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的手术时间、术中出血量和术后住院时间分别为(117.0±30.3)min、(62.8±9.5)ml和(7.4±1.9)d,均低于对照组的(154.6±43.5)min、(98.6±12.3)ml和(12.1±2.3)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于股动脉切开技术,完全穿刺技术缩短患者的手术时间,降低术中出血量,术后恢复快,住院时间短,疗效更显著。
- 杨柳姜学超乌兰仝向阳彭战利郭建全鲍永涛党永康
- 关键词:主动脉疾病腔内修复术疗效
- 临床无创检查在下肢缺血性疾病中的应用被引量:3
- 2016年
- 近年,多种评估检测下肢缺血程度的方法被广泛地应用于临床,例如踝肱指数(ankle brachial index,ABI)测量、彩色超声多普勒(color Doppler ultrasound,CDU)检查、趾肱指数(toe brachial index,TBI)测量、激光多普勒血流测定(laser Doppler perfusion monitoring,LDPM)、甲襞微循环(nailfold capillaroscopy,NC)测定和经皮氧分压(transcutaneous partial pressure of oxygen,Tc PO2)测量等,为下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity arteriosclerotic occlusive disease,LEAOD)、糖尿病足(diabetic foot,DF)和血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)等下肢缺血性疾病的筛查和治疗后肢端缺血症状改善的评估提供了更多的评价方式。临床无创检查方法的应用,不仅减轻了患者的痛苦,还避免了在检查过程中造影剂和放射线对患者身体的伤害,而且可以对治疗前后患者肢体缺血的情况是否改善作出有效的评估,对临床治疗具有一定的指导意义。随着科学技术的发展和测量设备精确度的增加,临床无创检查方法取代传统有创检查方法,将成为今后研究和发展的方向。
- 杨鹏云党永康杨柳
- 关键词:下肢缺血踝肱指数彩色超声多普勒经皮氧分压
- 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄血管内介入治疗的效果分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨血管内介入治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的临床疗效。方法选择2013年1月至2016年2月内蒙古赤峰市医院收治的行血管内介入治疗的25例肾动脉狭窄患者,其中单侧肾动脉狭窄16例,双侧肾动脉狭窄9例,3例患者伴有肾萎缩。分析血管内介入治疗的临床因素与疗效的相关性。结果手术成功率为100%,所有患者术后3 d血压均改善,治愈患者5例,改善患者20例,术中及围手术期患者均未出现严重并发症,术后部分患者肾功能改善。治疗后,所有患者肾素水平均有不同程度下降。单因素相关性分析显示,低龄、高血压病程短的患者术后血压改善明显,高龄、高血压病程长的患者受益相对小。结论血管内介入治疗动脉粥样硬化导致的肾动脉狭窄具有安全、手术成功率高的优点,严格把握手术指征,患者均能获益。年龄、高血压的病程和程度以及肾动脉狭窄的程度均影响肾动脉的血管内介入治疗效果。
- 鲍永涛党永康姜学超
- 关键词:肾动脉狭窄高血压动脉粥样硬化
- 湿润烧伤膏在激光治疗静脉曲张术中和术后的临床应用
- 2011年
- 目的探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)在激光治疗静脉曲张术中、术后的临床疗效。方法对2007年4月~2010年4月收治的465例手术激光刀治疗下肢静脉曲张的患者,均于术中、术后应用MEBO外敷于因激光造成血管损伤的表皮上,其中部分患者合并有下肢静脉炎及静脉溃疡。结果465例患者均达到了消肿、镇痛的效果。结论MEBO在激光治疗静脉曲张术中、术后应用都有极好的镇痛、消肿作用,有利于患者早期下床活动。
- 党永康郭建全赵海涛鲍永涛杨柳
- 关键词:美宝湿润烧伤膏下肢静脉曲张激光刀
- 下肢动脉硬化闭塞症的治疗
- 2010年
- 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的不同治疗方法及其疗效。方法回顾性分析了2006年1月~2009年3月95例下肢ASO患者经保守(保守治疗组,49例)、不同术式手术及介入治疗(外科治疗组,46例)的临床资料。结果 86例(90.5%)患者得到随访,随访3个月至3年(平均2年)。随访期间,保守治疗组44例得到随访,其中14例有效,3例加重,余27例未见明显变化;外科治疗组42例得到随访:手术组患者术后6个月的通畅率为96%(24/25),其中1例行股腘动脉膝上人工血管旁路术,术后半年再次闭塞,经取栓后恢复;介入组患者介入治疗后6个月的通畅率为88.2%(15/17),其中2例股腘动脉TASCC型患者治疗半年后再次狭窄,再次给予PTA后恢复。结论 FontaineⅠ期及Ⅱa期应首选保守治疗,FontaineⅡb期及以上可选择外科干预,TASCA、B型应采用介入治疗,TASCD型应采用旁路术。
- 党永康赵海涛郭建全鲍永涛杨柳
- 关键词:旁路术介入治疗
- 严重腹部钝性伤致肠道损伤35例被引量:4
- 2001年
- 满国彤张同琳党永康周孝思
- 关键词:腹部钝性伤肠道损伤
- 利伐沙班在急性肺动脉栓塞介入治疗中的应用被引量:26
- 2018年
- 目的探讨利伐沙班在肺栓塞腔内介入治疗中的安全性、有效性。方法选取2016年6月至2017年6月68例就诊于赤峰市医院经腔内介入治疗的急性肺栓塞患者。所有患者均采用肺动脉留置导管溶栓介入治疗,其中23例在介入溶栓后使用利伐沙班作为长期抗凝药物,45例使用传统抗凝治疗(低分子肝素桥接华法林),以患者症状体征缓解程度、动脉氧分压、血浆D-二聚体、肺动脉CTA等辅助检查变化、是否有静脉血栓栓塞(VTE)复发及出血等并发症的发生为评价指标界定治疗效果。对比两种抗凝方式的临床疗效。结果利伐沙班组近期(60.9%比35.6%,P〈0.05)及中期(73.9%比44.4%,P〈0.05)治愈率均高于传统抗凝组。出血等不良反应发生率(4.3%)显著低于肝素华法林组(28.9%),利伐沙班组无VTE复发,传统抗凝组3例复发,本组无死亡病例。结论在急性肺栓塞腔内介入治疗中单药口服利伐沙班与低分子肝素桥接华法林抗凝疗效相当,能够有效降低肺栓塞腔内介入治疗术后VTE的复发和出血并发症的发生。
- 党永康姜学超杨柳郭建全鲍永涛仝向阳
- 关键词:肺栓塞放射摄影术介入性抗凝利伐沙班
- 脾保留手术治疗外伤性脾破裂15例临床分析被引量:1
- 2003年
- 目的 :探讨脾保留 3种手术方法的可行性。方法 :我院 1 986~ 1 999年间共收治外伤性脾破裂患者 1 1 5例 ,其中 1 5例脾保留性手术。对此 1 5例患者进行回顾性分析。结果 :1 5例脾保留性手术中 ,2例行脾破裂修补术 ,9例行保留脾下级的脾大部切除术 ,4例行脾片大网膜囊内移植术。此组患者均未出现术后再出血 ,均未出现术后凶险性感染。脾大部切除术患者 ,未出现残脾扭转坏死。B超 ,核素检查证实脾存活良好。 4例脾片移植术患者 ,核素证实脾片存活 ,其中 1例出现粘连性肠梗阻 ,经保守治疗痊愈。结论 :按我国脾破裂分级 ,Ⅰ级脾破裂可行脾破裂修补术 ;Ⅱ级部分Ⅲ级脾破裂 ,脾下级血运良好者可行保留脾下级的脾大部切除术 ;较重Ⅲ级脾破裂 ,脾下级血运良好者可行保留脾下级的脾大部切除术 ;较重Ⅲ级Ⅳ级脾破裂可行脾片大网膜囊内移植术。明确脾破裂分级 ,则可进行相应的脾保留手术。
- 党永康隋晓杰陈金明徐景巍
- 关键词:脾破裂手术脾保留
- 迈之灵对下肢慢性静脉功能不全患者微循环的改善效果被引量:6
- 2018年
- 目的分析迈之灵对下肢慢性静脉功能不全(CVI)患者微循环指标的改善情况。方法入选2016年3月至2017年8月中国医学科学院北京协和医院和赤峰市医院血管外科门诊就诊的CVI患者40例,根据治疗方式分为迈之灵组23例和对照组17例。迈之灵组给予迈之灵及弹力袜治疗,对照组仅采用弹力袜治疗,疗程为4周。观察主要疗效指标[流行病学和经济研究(VEINES)/生活质量(QOL)/症状(Sym)问卷评分、经皮氧分压(TcPO_2)、皮肤温度]、次要疗效指标(温控血流及阻断后反应性充血)和不良反应,并对疗效和安全性进行评估。采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理及分析。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ~2检验。结果完成病例36例,迈之灵组22例,对照组14例。迈之灵组治疗前相比治疗后VEINES-QOL[(69.3±13.5)vs(76.7±11.9)分]、VEINES-Sym[(31.9±7.9)vs(36.0±7.4)分]、TcPO_2[(45.2±22.3)vs(56.3±16.5)mm Hg]、皮肤温度[32.6(31.5,33.9)℃vs 31.8(31.0,32.9)℃]和温控血流[(151.4±123.0)%vs(418.0±179.5)%]差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前相比治疗后VEINES-QOL[(64.0±16.1)vs(69.0±16.7)分]、VEINES-Sym[(29.3±7.7)vs(32.6±7.9)分]和TcPO_2[(39.6±16.8)vs(51.4±9.9)mm Hg]差异有统计学意义(P<0.05)。迈之灵组相比对照组治疗前后的温控血流差值[(266.6±170.1)%vs(-110.1±160.5)%]差异有统计学意义(P<0.05)。结论迈之灵在一定程度上可改善CVI患者生活质量及临床症状,其疗效可能与其对下肢微循环的改善作用有关。微循环指标中TcPO_2、皮肤温度、温控血流可能在一定程度上反映CVI患者下肢微循环的变化。CVI的发病机制可能与下肢微循环改变有密切关联。
- 王威乌兰聂皓廖鹏志李方达刘端赵瑜张望德卞策党永康郑月宏
- 关键词:下肢静脉功能不全微循环迈之灵
- 系统的个体化防控体系对大血管疾病腔内介入治疗患者围手术期静脉血栓栓塞症的防控效果被引量:2
- 2021年
- 目的评价系统的个体化防控体系对大血管疾病腔内介入治疗患者围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)的防控效果。方法选取赤峰市医院于2014年1月至2017年9月尚未开展VTE防控的76例大血管疾病腔内介入手术患者作为对照组,只进行早期下床等一般预防干预;选取2017年10月至2020年12月收治的82例行腔内介入治疗的大血管疾病患者作为防控组,进行系统的个体化VTE防控。比较防控组和对照组患者VTE风险分层、平均风险评分、VTE发生情况。依据抗凝药物使用情况将防控组中可以使用抗凝药物预防的VTE患者分为利伐沙班组和低分子肝素组,利伐沙班组患者口服利伐沙班抗凝,低分子肝素组患者给予皮下注射低分子肝素抗凝,比较两组患者VTE发生情况及出血、血小板减少等并发症发生情况。结果防控组与对照组术前、术后均无VTE极低危和低危患者,两组患者VTE风险分层情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的VTE风险评分均高于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。防控组患者围手术期VTE发生率为1.22%,低于对照组患者的10.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。82例防控组患者中,6例因出血风险较高未进行抗凝药物预防,36例患者口服利伐沙班抗凝预防,40例患者皮下注射低分子肝素抗凝,分别作为利伐沙班组和低分子肝素组,两组患者的VTE发生及并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论系统的个体化防控体系能够有效降低大血管疾病腔内介入治疗患者围手术期VTE的发生率;口服利伐沙班预防与皮下注射低分子肝素均可有效预防VTE,但利伐沙班使用更加方便。
- 党永康姜学超杨柳乌兰
- 关键词:大血管疾病静脉血栓栓塞症防控体系