- 利伐沙班在急性肺动脉栓塞介入治疗中的应用被引量：26
- 2018年
- 目的探讨利伐沙班在肺栓塞腔内介入治疗中的安全性、有效性。方法选取2016年6月至2017年6月68例就诊于赤峰市医院经腔内介入治疗的急性肺栓塞患者。所有患者均采用肺动脉留置导管溶栓介入治疗，其中23例在介入溶栓后使用利伐沙班作为长期抗凝药物，45例使用传统抗凝治疗（低分子肝素桥接华法林），以患者症状体征缓解程度、动脉氧分压、血浆D-二聚体、肺动脉CTA等辅助检查变化、是否有静脉血栓栓塞（VTE）复发及出血等并发症的发生为评价指标界定治疗效果。对比两种抗凝方式的临床疗效。结果利伐沙班组近期（60．9％比35．6％，P〈0．05）及中期（73．9％比44．4％，P〈0．05）治愈率均高于传统抗凝组。出血等不良反应发生率（4．3％）显著低于肝素华法林组（28．9％），利伐沙班组无VTE复发，传统抗凝组3例复发，本组无死亡病例。结论在急性肺栓塞腔内介入治疗中单药口服利伐沙班与低分子肝素桥接华法林抗凝疗效相当，能够有效降低肺栓塞腔内介入治疗术后VTE的复发和出血并发症的发生。
- 党永康姜学超杨柳郭建全鲍永涛仝向阳
- 关键词：肺栓塞放射摄影术介入性抗凝利伐沙班
- 经胫后静脉入路置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨经胫后静脉入路留置导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效性和安全性。方法回顾性分析就诊于赤峰市医院的急性单腿混合型下肢DVT患者(42例)的临床资料,均给予经胫后静脉入路留置导管溶栓治疗,对比治疗前后患、健侧的大、小腿周径差,静脉通畅评分,统计复发率,观察并发症发生情况,评价治疗效果。结果治疗后患、健侧的大、小腿周径差为(1.5±1.3)cm、(1.6±0.7)cm,优于治疗前的(6.2±1.4)cm、(4.7±1.2)cm(P<0.01)。治疗后静脉通畅评分为(4±2)分,优于治疗前的(15±4)分(P<0.01)。治疗后大腿消肿率为(90.13±5.98)%,小腿消肿率为(85.21±6.83)%。所有患者获得随访,平均随访时间(8.3±1.3)个月,随访期内复发1例,复发率2.4%,无重要脏器出血、肺动脉栓塞、深静脉血栓后综合征等并发症的发生。结论经胫后静脉入路留置导管溶栓治疗急性混合型下肢DVT的疗效确切,可以有效地减轻患者的临床症状,具有器械简单、操作难度低、并发症发生少、术后护理方便、易于推广等优点。
- 党永康杨柳姜学超赵海涛郭建全鲍永涛
- 关键词：下肢深静脉血栓形成胫后静脉留置导管溶栓
- 臂踝脉搏波传导速度与清晨高血压患者下肢动脉硬化风险的相关性分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析清晨高血压患者下肢动脉硬化与臂踝脉搏波传导速度（baPWV）以及踝肱指数（ABI）之间的相关性，为清晨高血压患者动脉硬化的早期预防，提供相关的研究依据。方法根据24h动态血压检测结果，随机抽取2010年11月至2015年11月在赤峰市医院血管外科检查出清晨高血压患者100例为研究对象。采用四肢多普勒彩色超声检测下肢动脉硬化情况测定baPWV和ABI，根据检查结果将患者分为4组，即正常组、轻度动脉硬化组、中度动脉硬化组和重度动脉硬化组。收集受试患者的病史、动态血压检查结果，对相关检测指标进行研究和分析，从而找出baPWV与清晨高血压患者动脉硬化风险的相关性。结果患有脑梗死、糖尿病、冠心病、高脂血症病史的患者下肢动脉硬化程度越严重（P〈0．05）；组间比较显示，24h平均收缩压（24hSBP）、日间平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）与动脉硬化程度没有明显相关性（均P〉0．05），24h平均舒张压（24hDBP）、日间平均舒张压（dDBP）、夜间平均舒张压（nDBP）与动脉硬化存在相关性（均P〈0．05）。结论清晨高血压与下肢动脉粥样硬化密切相关，baPWV可作为评估清晨高血压患者前期动脉硬度有效且简便易行的指标；动脉的硬化程度与舒张压之间存在相关性，与收缩压之间关系不大。
- 杨柳党永康郭建全鲍永涛姜学超杨鹏云仝向阳
- 关键词：臂踝脉搏波传导速度清晨高血压动脉硬化动态血压
- 完全穿刺与股动脉切开在主动脉疾病腔内修复术的疗效对比
- 2021年
- 目的对比完全穿刺技术与股动脉切开技术在主动脉疾病腔内修复术中的临床疗效。方法选取2015年12月至2018年12月赤峰市医院88例行腔内修复术治疗的主动脉疾病患者,利用随机数字表法分为实验组和对照组各44例。对照组采用股动脉切开技术,实验组采用完全穿刺技术,比较两组技术成功率、手术时间、术后住院时间、术中出血量和并发症。结果实验组的技术成功率、并发症发生率为97.73%、11.36%,对照组分别为90.91%、13.64%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的手术时间、术中出血量和术后住院时间分别为(117.0±30.3)min、(62.8±9.5)ml和(7.4±1.9)d,均低于对照组的(154.6±43.5)min、(98.6±12.3)ml和(12.1±2.3)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于股动脉切开技术,完全穿刺技术缩短患者的手术时间,降低术中出血量,术后恢复快,住院时间短,疗效更显著。
- 杨柳姜学超乌兰仝向阳彭战利郭建全鲍永涛党永康
- 关键词：主动脉疾病腔内修复术疗效
- 药物球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床分析被引量：2
- 2020年
- 下肢动脉硬化闭塞症是指患者的下肢出现斑块或栓子而堵塞了血管,造成下肢血流瘀堵,对动脉血管供血不足而导致肢体缺血、坏死。在患者发病过程中,会出现间歇性跛行、下肢疼痛等症状表现,严重影响其正常生活和运动。更加严重的是,下肢动脉硬化闭塞症不仅对下肢部位产生影响,随着病情的发展,还会累及到心肺脑部位,产生慢性代谢疾病,甚至造成患者截肢或死亡,因此要在临床对其采取有效的治疗措施[1]。外科介入手术是目前首选治疗方法,然而传统手术方式存在诸多弊端,本文将深入研究一种新兴手术方式——药物球囊置入术,并总结治疗效果。
- 杨柳党永康姜学超乌兰郭建全鲍永涛仝向阳彭战利
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症间歇性跛行肢体缺血置入术
- 下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞79例分析被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨经皮穿刺下腔静脉滤器（VCF）置入术预防肺动脉栓塞（PE）在下肢深静脉血栓（DVT）治疗中的作用。方法：自2008年1月~2010年4月,对79例下肢深静脉血栓患者施行下腔静脉滤器置入术,其中临时性滤器6例,永久性滤器73例,男性35例,女性47例;年龄22~85岁,平均51.4岁。深静脉血栓位于右下肢16例,左下肢57例,双下肢4例,下腔静脉2例。经健侧股静脉路径滤器置入73例,经颈静脉路径置入6例。常规行下腔静脉造影,将滤器置入到肾静脉开口水平下的下腔静脉。结果：本组病例全部释放成功。出院前均行腹部X线片检查滤器位置和形态。术后随访2~25个月,均无肺栓塞发生。结论：经皮穿刺下腔静脉滤器置入术操作简便,能有效预防下肢深静脉血栓患者发生肺动脉栓塞,并防止再发肺栓塞所致死亡。
- 赵海涛党永康郭建全鲍永涛郭晏同
- 关键词：腔静脉滤器深静脉血栓肺栓塞
- 湿润烧伤膏在激光治疗静脉曲张术中和术后的临床应用
- 2011年
- 目的探讨美宝湿润烧伤膏（MEBO）在激光治疗静脉曲张术中、术后的临床疗效。方法对2007年4月～2010年4月收治的465例手术激光刀治疗下肢静脉曲张的患者，均于术中、术后应用MEBO外敷于因激光造成血管损伤的表皮上，其中部分患者合并有下肢静脉炎及静脉溃疡。结果465例患者均达到了消肿、镇痛的效果。结论MEBO在激光治疗静脉曲张术中、术后应用都有极好的镇痛、消肿作用，有利于患者早期下床活动。
- 党永康郭建全赵海涛鲍永涛杨柳
- 关键词：美宝湿润烧伤膏下肢静脉曲张激光刀
- 下肢动脉硬化闭塞症的治疗
- 2010年
- 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的不同治疗方法及其疗效。方法回顾性分析了2006年1月～2009年3月95例下肢ASO患者经保守(保守治疗组,49例)、不同术式手术及介入治疗(外科治疗组,46例)的临床资料。结果 86例(90.5%)患者得到随访,随访3个月至3年(平均2年)。随访期间,保守治疗组44例得到随访,其中14例有效,3例加重,余27例未见明显变化;外科治疗组42例得到随访:手术组患者术后6个月的通畅率为96%(24/25),其中1例行股腘动脉膝上人工血管旁路术,术后半年再次闭塞,经取栓后恢复;介入组患者介入治疗后6个月的通畅率为88.2%(15/17),其中2例股腘动脉TASCC型患者治疗半年后再次狭窄,再次给予PTA后恢复。结论 FontaineⅠ期及Ⅱa期应首选保守治疗,FontaineⅡb期及以上可选择外科干预,TASCA、B型应采用介入治疗,TASCD型应采用旁路术。
- 党永康赵海涛郭建全鲍永涛杨柳
- 关键词：旁路术介入治疗
- Straub Rotarex System联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症合并血栓栓塞的效果被引量：12
- 2020年
- 目的探讨Straub Rotarex System联合药物涂层球囊(DCB)治疗下肢动脉硬化闭塞症合并血栓栓塞的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月期间在赤峰市医院血管外科行Rotarex血栓清除装置减容联合DCB扩张治疗的下肢动脉粥样硬化闭塞症同时合并动脉栓塞或下肢动脉血栓形成的16例老年患者(16条患肢)的临床资料。明确诊断后接受介入手术治疗,先使用Rotarex血栓清除装置行经皮血栓清除减容,减容后造影评估,残余狭窄使用DCB扩张。观察患者治疗前后症状改善情况,对比治疗前后踝肱指数(ABI)变化,观察并发症发生情况。术后6~12个月门诊复查彩超评价通畅率,评估临床疗效。采用SPSS 22.0软件进行数据处理。组间比较采用t检验。结果手术技术成功率100%。术后11例静息痛患者疼痛症状较术前显著缓解,疼痛视觉模拟评分(VAS)显著下降[(2.0±0.3)和(8.6±1.1),P<0.01]。5例间歇性跛行患者中3例患者术后跛行症状消失,2例患者间歇性跛行距离较术前明显延长。术后患肢ABI较术前显著提高[(0.87±0.06)和(0.29±0.10),t=19.89,P<0.01]。术中发生1例(占6.25%)并发症,为远端动脉栓塞,再次机械减容后解除栓塞。所有患者均获得6~12个月随访,通畅率100%。结论对于下肢动脉硬化闭塞症合并血栓栓塞的患者,Rotarex血栓清除装置联合DCB是一种安全有效的治疗方法,可作为优选治疗方案。
- 姜学超党永康杨柳郭建全鲍永涛仝向阳彭战利
- 关键词：动脉硬化闭塞血栓
- 髂股动脉硬化闭塞症的外科治疗
- 2008年
- 党永康郭建全
- 关键词：下肢动脉硬化
