霍俊明
- 作品数：11 被引量：53H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 儿童病毒性心肌炎心脏储备功能的初步研究
- 目的应用心力监测仪研究病毒性心肌炎儿童的心脏储备功能变化。方法采用运动心力监测仪及心脏储备软件,在静息状态下记录病毒性心肌炎患儿(60例)和同龄健康儿童(60例)心音图,分为1～3岁,4～7岁两个年龄段,测量第1心音幅值...
- 霍俊明
- 文献传递
- 腔静脉-肺动脉连接术后血栓栓塞的诊断与防治(1例报告及文献复习)
- 霍俊明李静
- 锌剂辅助治疗对病毒性腹泻婴幼儿胃肠道功能恢复的影响被引量：12
- 2019年
- 目的探讨锌剂辅助治疗对病毒性腹泻婴幼儿胃肠道功能恢复的影响。方法将成都市妇女儿童中心医院收治的180例轮状病毒性腹泻患儿分为对照组和观察组,每组90例,对照组患儿接受蒙脱石散+双歧杆菌三联活菌治疗,观察组在对照组基础上给予甘草锌治疗。观察比较两组患儿的临床疗效和恢复时间,以及胃肠道屏障、运动和消化吸收等功能相关指标。结果治疗后7d,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组的腹痛消失时间、大便次数恢复时间、大便性状恢复时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组的血锌和IgA水平均显著高于对照组(P<0.05),观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)水平和胃排空率(GER)显著低于对照组(P<0.05),观察组的双歧杆菌和乳酸杆菌数量更高,而大肠埃希菌数量更低(P<0.05)。结论锌剂可增加轮状病毒性腹泻的治疗有效率,缩短恢复时间。
- 蒋茂林袁岚霍俊明邓孝智向梅刘丽荣杨静谢晓丽
- 关键词：轮状病毒感染胃肠道功能
- 运动心力监测仪检测儿童心脏储备可行性研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨运动心力监测仪对儿童心脏储备检测的可行性。方法将2008年9月重庆医科大学附属儿童医院97名小学6～9岁儿童分为6～7岁组(46名)和>7～9岁组(51名),采用运动心力监测仪及心脏储备软件,在静息状态下记录儿童心音图,测量第1心音幅值(S1)、第2心音幅值(S2)、心动周期、舒张期(D)和收缩期(S)时限;计算S1/S2比值、D/S比值和心率(HR)。结果S1/S2比值、D/S比值和HR在6～7岁组分别为(2.15±1.68)、(1.46±0.26)、(95±13)次/min;>7～9岁组分别为(2.43±1.94)、(1.39±0.26)、(92±14)次/min;两组比较差异无统计学意义。结论运动心力监测仪系统可量化儿童心脏储备,其检测结果对于儿童体育教练和儿科临床医师评估儿童心脏状态可能有参考价值。
- 易岂建霍俊明肖子夫谢梅兰吴文竹肖守中
- 关键词：儿童心脏储备
- 单肺通气治疗儿童顽固性肺不张临床疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨纤维支气管镜引导下患侧支气管插管单肺通气治疗儿童顽固性肺不张的临床效果.方法 回顾性收集2014年12月至2017年5月重庆医科大学附属儿童医院重症医学科收治的6例左侧顽固性肺不张患儿的临床资料,男3例,女3例,年龄1.5~11.0岁,在纤维支气管镜引导下行气管导管插管至左主支气管行单肺通气治疗,治疗后监测患儿胸部影像学,评价治疗效果.结果 6例患儿顺利完成单肺通气治疗,每次单肺通气时间1.5~30.0 h,两次单肺通气时间间隔一般为3~5 d,6例左侧顽固性肺不张患儿经过6~20次单肺通气治疗,胸部影像学提示左肺不张明显好转,5例患儿治疗后成功脱机,1例患儿好转签字出院后给予无创呼吸机面罩通气,1个月后最终脱离呼吸机.治疗期间患儿生命体征平稳,无插管损伤及其他并发症发生.结论 纤维支气管镜引导下气管插管至患侧气管行单肺通气治疗顽固性肺不张是切实可行的,有较好的临床效果.
- 霍俊明白科符跃强刘成军许峰
- 关键词：肺不张支气管镜肺通气
- 运动处方在哮喘患儿病情控制中的应用被引量：15
- 2019年
- 目的了解运动处方对哮喘患儿病情控制的作用,为患儿在日常哮喘管理中合理地应用运动处方提供依据。方法选取2017年6月-2018年6月于重庆医科大学附属儿童医院门诊就诊的哮喘患儿156例,随机分为运动组(80例)和对照组(76例)。两组患儿均给予药物治疗,运动组患儿同时给予运动处方,持续3个月后比较两组患儿日间及夜间症状评分、应急用药评分、运动情况及其过程中出现的不良反应、哮喘生命质量量表评分、肺功能变化。结果运动组日间及夜间症状评分、应急用药评分均低于对照组(t=-3.25、-2.27、-26.69,P<0.05);试验后运动组哮喘生命质量评分中症状、活动受限、情感功能评分均高于对照组(t=3.39、22.44、4.50,P<0.05);两组患儿肺功能比较除呼气峰流速(PEF)外,其余指标差异无统计学意义(P>0.05);观察期间运动组无严重不良反应发生。结论运动处方对哮喘患儿的病情控制安全有效,应该在临床工作中推广应用。
- 谭静刘成军霍俊明李竹霞雷银兰舒畅高娅
- 关键词：运动处方哮喘
- 降钙素原、超敏C反应蛋白、胰石蛋白联合检测对脓毒症患儿预后的预测价值被引量：13
- 2017年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、胰石蛋白(pancreatic stone protein,PSP)对评估脓毒症患儿预后的价值。方法收集我院ICU收住的确诊为脓毒症的患儿106例,平均(4.4±1.6)岁。记录患儿一般情况及小儿危重病例评分(PCIS)。入院后第1天抽取静脉血,检测所有患者血清中PCT、hs-CRP、PSP的表达情况。随访28d,记录患儿生存情况。Pearson相关分析检验PCT、hs-CRP、PSP与PCIS的相关性;多因素logistic回归分析PCT、hs-CRP、PSP以及其他危险因素与脓毒症患儿预后生存(28d死亡与否)的相关性。ROC曲线分析比较PCT、hs-CRP、PSP单独或联合检测在脓毒症患儿预后评估中的价值。结果随访28d,34例患儿死亡,占整体的32.08%。相比于生存组,死亡组PCIS评分降低(P<0.001);同时,死亡组患者血清中PCT、hs-CRP、PSP表达升高(P<0.001)。Pearson相关分析显示PCT与PCIS呈负相关(r=-0.437 2,P<0.001);hs-CRP与PCIS呈负相关(r=-0.649 7,P<0.001);PSP与PCIS呈负相关(r=-0.645 3,P<0.001)。多因素logistic回归结果显示,高水平PCT[标准偏回归系数(B’)=0.481,P=0.000]、hs-CRP(B’=0.392,P=0.014)、PSP(B’=0.314,P=0.041),都是脓毒症患儿28d死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示PCT、hs-CRP以及PSP曲线下面积(AUC)分别为0.86[95%可信区间(CI),0.78~0.92]、0.70(95%CI,0.61~0.79)以及0.69(95%CI,0.60~0.78)。PCT、hs-CRP和PSP三者联合(0.481×PCT+0.392×hs-CRP+0.314×PSP)检测的AUC值[0.92(95%CI,0.85~0.96)]优于单一检测PCT、hs-CRP或PSP(P<0.001);联合检测值<122.3时脓毒血症患儿预后好(28d生存),≥122.3时预后差(28d死亡)。结论血清PCT、hs-CRP、PSP均与PCIS呈负相关,且这3个血清学指标联合检测在评估脓毒症患儿预后时具有良好的预测价值。
- 霍俊明霍锐胡玲卢思为祖建
- 关键词：脓毒症降钙素原超敏C反应蛋白
- 房间隔缺损患儿介入封堵术前后心脏储备功能的评估被引量：3
- 2011年
- 目的:用基于心力-心音关系的方法和指标对房间隔缺损(Atrial septal defect,ASD)患儿介入术前后心脏储备功能的改变进行初步研究。方法:把实验对象分为单纯ASD患儿(n=20)组,ASD伴肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PAH)患儿组(n=20)和对照组(n=20)3组,采用运动心力监测仪记录前2组介入前,介入后1 d,介入后6个月的静息状态下心音图,用同样方法记录对照组心音图,用心脏储备软件测量第一心音幅值(S1)、第二心音幅值(S2)、舒张期(D)和收缩期(S)时限,比较第一心音与第二心音幅值之比(S1/S2),舒张期与收缩期的时限之比(D/S)在各组间的差异。结果:与对照组相比,介入前ASD患儿S1/S2比值和D/S比值均降低,其中ASD伴PAH组降低更明显;S1/S2比值、D/S比值介入后升高,介入后6个月升高更明显。结论:ASD患儿介入前心脏储备功能降低,介入后心脏储备功能增加。
- 霍俊明易岂建肖守中谢梅兰肖子夫
- 关键词：ASD心脏储备
- 咪达唑仑联合氯胺酮浅镇静技术对婴幼儿法洛四联征术后的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨咪达唑仑联合氯胺酮对法洛四联征术后患儿的镇痛镇静效果及预后影响。方法：60例法洛四联征根治术后患儿,随机分为咪达唑仑组（A组）30例、咪达唑仑＋氯胺酮组（B组）30例;A组咪达唑仑0.1 mg·kg-1静脉注射负荷量镇静诱导,起效后微量泵持续静注。B组实施浅镇静策略,在使用咪达唑仑的基础上,加用氯胺酮,Ramsay评分2~3分,结合脑电双频指数监测仪镇静评估。结果：B组在机械通气24 h后CVP明显降低（P〈0.05）;在机械通气过程中,B组咪达唑仑用量明显低于A组（P〈0.05）;B组机械通气时间明显短于A组（P〈0.05）。结论：咪达唑仑联合氯胺酮镇静镇痛能在术后24 h内明显改善心功能;能减少机械通气中咪达唑仑用量,能减少术后机械通气时间。
- 钟梅钟小明罗开源霍俊明
- 关键词：咪达唑仑氯胺酮法洛四联征机械通气镇痛
- 心力监测仪在儿童心血管疾病中的应用
- 第一部分儿童病毒性心肌炎心脏储备功能的初步研究
目的:应用心力监测仪研究病毒性心肌炎儿童的心脏储备功能变化。
方法:采用运动心力监测仪及心脏储备软件,在静息状态下记录病毒性心肌炎患儿(n=60)和同龄健康儿童...
- 霍俊明
- 关键词：儿童心血管疾病心脏储备功能心肌炎患儿心音图介入封堵
