霍书花
- 作品数：57 被引量：504H指数：9
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：中央保健专项资金资助科研项目河北省医学科学研究重点课题河北省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性百草枯中毒大鼠肺组织中基质金属蛋白酶及其组织抑制剂表达变化的研究被引量：59
- 2006年
- 目的观察急性百草枯中毒大鼠肺组织中基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)及其组织抑制因子1(TIMP-1)的表达变化,探讨其在百草枯(PQ)所致肺损伤中的作用。方法80只SD大鼠,随机分为染毒组和对照组。对照组用生理盐水灌胃;染毒组用PQ按50 mg/kg灌胃染毒;分别于灌药后13、、71、4、21、283、5 d观察两组肺组织病理变化,同时采用RT-PCR检测肺组织MMP-2 mRNA、MMP-9 mRNA及TIMP-1 mRNA的表达。结果与对照组相比,染毒组大鼠肺组织中MMP-2 mRNA的表达从1d就明显增强,7 d达高峰,此后开始缓慢下降,14 d至28 d仍高于对照组,35 d与对照组相比无统计学差异;MMP-9 mRNA的表达1 d至7 d高于对照组,14 d降至对照组水平;而TIMP-1 mRNA的表达从1 d开始增强,14 d达高峰,以后维持在高水平,至35 d仍明显高于对照组。结论MMP-2、MMP-9及TIMP-1在PQ中毒大鼠肺损伤中起重要的调节作用,大鼠肺纤维化与MMPs/TIMP比例的失衡有关。
- 佟飞田英平石汉文姚冬奇霍书花苏建玲扈琳陈慧
- 关键词：中毒百草枯基质金属蛋白酶肺损伤
- 急性甲胺磷中毒大鼠膈肌损害及突击量氯磷定对其保护作用被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨急性甲胺磷中毒大鼠膈肌损害及突击量氯磷定对其保护作用。方法 96只SD大鼠皮下注射甲胺磷制备有机磷中毒模型 ,并给予不同治疗———阿托品或阿托品 +突击量氯磷定 ,观察各组大鼠不同治疗情况下、染毒后不同时间膈肌组织病理学和超微结构的改变。结果 给予突击量氯磷定治疗组大鼠膈肌病理损害较单用阿托品组轻 ,病变恢复快。结论 急性甲胺磷中毒可致膈肌损害 。
- 霍书花苏建玲石汉文田英平佟飞李星海扈琳
- 关键词：急性甲胺磷中毒氯磷定
- 降钙素原及其清除率对脓毒症预后评估的价值研究被引量：7
- 2019年
- 目的本研究观察降钙素原(procalcitonin,PCT)及降钙素原清除率(procalcitonin clearance,PCTc)与脓毒症患者病情变化之间的规律,探索PCT及PCTc在脓毒症预后中的应用价值.方法回顾性分析我院急诊ICU 2017年1月至2018年12月住院治疗符合纳入要求的74例脓毒症患者,收集其基本信息、临床资料、入院24h PCT浓度及其住院第3、5、7天清晨PCT浓度,并计算各日PCTc.应用入院24 h最差指标进行APACHEⅡ评分,依据28 d病情变化情况将患者分为好转组和恶化组,对比两组间PCT及PCTc差异,并评估各指标对预后的价值.结果①PCT值(ng/mL):两组第1、3、5天PCT值比较差异无统计学意义,第7天PCT值恶化组高于好转组[18.9(6.80,39.90)vs.2.3(1.30,14.75)];②PCT清除率(%):好转组第3、5、7天PCTc均高于恶化组,分别为第3天58(27,74)vs.0.01(-2.68,0.46),第5天86(70,92)vs.-0.82(-10.42,0.64),第7天94(71,96)vs.0.20(-4.30,0.70);③预后判断:第3天PCTc评估效果与APACHEⅡ评分相似,第5天PCTc、第7天PCTc评估预后效果优于APACHEⅡ评分(P<0.05).结论血清PCT绝对值不能直接用于评估预后,PCTc可在一定程度上评估预后,相比较而言,第7天PCTc预测预后效果更佳.
- 张玉坤霍书花田英平胡军利陈慧
- 关键词：脓毒症预后
- ω-3多不饱和脂肪酸对腹部脓毒症患者的临床疗效被引量：11
- 2014年
- 目的观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)对腹部脓毒症患者临床治疗效果。方法选择腹部脓毒症患者53例,随机分为对照组(28例)和研究组(25例),对照组给予常规的全肠外营养(TPN),研究组除常规的TPN外,在营养配方中添加ω-3PUFA(0.2g·kg-1·d-1)连续5天,分别于TPN治疗前及治疗后第3、6天测定两组患者外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-乳酸、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的水平,采动脉血计算氧合指数(OI),急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,同时记录重症监护病房(ICU)住院时间、机械通气和持续血液滤过治疗例数及应用时间。结果治疗后第3、6天,研究组WBC、CRP、ALB、PA、PCT、D-乳酸及OI水平均较对照组显著改善(P<0.05);研究组ICU住院时间显著低于对照组10.03(2.15)天vs 7.75(1.90)天(P<0.05),APACHEⅡ评分、机械通气与持续血液滤过治疗的例数及时间较对照组有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论ω-3PUFAs免疫增强的肠外营养,能改善腹部脓毒症患者的营养及器官功能,减轻炎性反应,缩短住院时间,是一种有效的腹部脓毒症营养治疗方案。
- 王霞佟飞陈慧霍书花刘芳刘志宽张曼莉赵昆刘芙蓉
- 关键词：脓毒症静脉营养
- 急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹的研究进展被引量：22
- 2004年
- 急性有机磷中毒易致呼吸肌麻痹 ,引起周围性呼吸衰竭 ,需及时给予气管插管和呼吸机辅助呼吸 ,并给予综合治疗。其发生机制目前认为与呼吸中枢抑制、神经肌肉传递功能障碍、横纹肌坏死、AChE持续抑制及胆碱酯酶复能剂用量不足等因素有关。本文就其诊断、治疗和发生机制等做一综述。
- 霍书花石汉文田英平
- 关键词：急性有机磷中毒呼吸肌麻痹机械通气血液灌流发病机制
- 危重病患者尿微量白蛋白水平变化与APACHE Ⅱ评分的关系
- 2005年
- 目的：探讨危重病患者尿标本中微量白蛋白(MA)水平的变化与APACHEⅡ评分及疾病严重程度和预后的关系。方法：采用速率散射比浊法检测尿MA,全自动生化分析仪检测尿肌酐(Cr),APACHEⅡ评分采用相应软件。结果：正常对照组尿MA/Cr水平为1．8+0．4mg/mmolCr,危重病患者组进入ICU 6h尿MA/Cr水平为11．7士9．7mg/mmolCr,两者比较有显著性差异(P＜0．01)。尿MA/Cr比率与APACHEⅡ评分有良好的相关性。死亡组与存活组患者MA/Cr比率分别为24．5±15．1mg/mmolCr和8．3±2．4mg/mmolCr,两者比较差异显著(P＜0．01)。结论：早期检测尿微量白蛋白与APACHEⅡ评分均能不同程度地反映危重病患者病情及预后,两者同步测定有助于更准确地判断患者的病情及预后和决定IC收治标准、治疗范围和强度,在临床上推广应用有实用参考价值。
- 王丽芳李永军张晋霞霍书花
- 关键词：尿微量白蛋白危重病
- 乐果中毒大鼠肝脏损害及氯磷定治疗的影响
- 2010年
- 目的研究乐果中毒大鼠对肝脏损害及不同剂量氯磷定治疗对其的影响。方法对180只大鼠分别给予盐水灌胃、中毒不治疗、阿托品治疗及大、中、小剂量氯磷定+阿托品治疗,观察其治疗后临床表现,通过丙氨酸氨基转移酶(ALT)值观察其肝损害程度。结果乐果染毒后未治疗组大鼠很快出现流涎、肌肉颤动、呼吸困难、抽搐,最后因呼吸衰竭死亡。给予氯磷定+阿托品组均比同等剂量单用阿托品治疗组症状轻,恢复快(P<0.01),大剂量氯磷定+阿托品组比中小剂量组症状轻、恢复快(P<0.01),中剂量氯磷定+阿托品组比小剂量组恢复快(P<0.01),各染毒组ALT均出现明显升高。各治疗组ALT在第6天达到高峰,阿托品组ALT峰值最高,然后依次为小剂量组及中等剂量组和大剂量组。结论急性乐果中毒,存在肝功能的损害。治疗量肟类复能剂本身不加重肝功损害,肟类化合物是治疗乐果中毒必不可少的药物。
- 高恒波田英平姚冬奇苏建玲佟飞马玉腾霍书花陈慧王英辉
- 关键词：急性乐果中毒氯磷定丙氨酸氨基转移酶
- 急性有机磷农药中毒合并尿崩症12例临床分析被引量：3
- 2007年
- 扈琳霍书花田英平佟飞陈慧刘芙蓉
- 关键词：有机磷中毒尿崩症
- 有创与无创序贯性机械通气在急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹中的应用研究被引量：4
- 2007年
- 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)治疗中机械通气(MV)的方法及疗效。方法76例AOPP致RMP患者分为常规机械通气组(A组)40例和有创与无创序贯机械通气组(B组)36例。除突击量氯磷定治疗外,尽快建立通气道进行机械通气:A组按常规气管内插管机械通气,以同步间歇指令通气+压力支持通气(SIMV+PSV)方式,当呼吸恢复稳定4～6 h后脱机。B组先进行有创机械通气,当患者的自主呼吸能够触发呼吸机时即撤机拔管,进行无创双水平正压通气。以后渐减压力水平直至脱离呼吸机。结果A组患者机械通气时间为(123.7±36.9)h,B组为(94.4±21.6)h,2组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者住院时间为(14.6±5.1)d。B组为(11.3±4.4)d,2组差异有统计学意义(P<0.05);A组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为45.0%,明显高于B组的16.7%;A组存活率为90.0%,B组存活率为88.9%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于AOPP所致砌伸进行有创与无创序贯机械通气治疗与常规机械通气比较,可以缩短机械通气时间。减少呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短住院时间。
- 佟飞朱华栋田英平石汉文霍书花
- 关键词：急性有机磷农药中毒呼吸肌麻痹机械通气
- 百草枯中毒救治体会——附50例分析
- 随着除草剂在农业生产的广泛使用,百草枯(paraquat,PQ)中毒日渐普遍,在我院已成为继急性有机磷中毒之后的常见农药中毒,自2001年9月至2004年2月,我院急诊科收治急性PQ中毒50例,均为口服20%PQ水溶液,...
- 田英平佟飞苏建玲石汉文李星海霍书花
- 文献传递
