苏建玲
- 作品数:69 被引量:702H指数:14
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅科研项目河北省教育厅科研基金河北省科技厅指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重用氯解磷定治疗急性对硫磷中毒一例被引量:3
- 2004年
- 田英平高恒波佟飞邱泽武苏建玲
- 关键词:氯解磷定CHE胆碱酯酶有机磷中毒
- 急性前壁心肌梗死伴心力衰竭患者急诊经皮冠状动脉介入治疗围手术期应用重组人B型钠尿肽的心肾保护效应被引量:25
- 2010年
- 目的 评价急性前壁心肌梗死伴心力衰竭(AAMI-HF)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)围手术期应用重组人B型钠尿肽(rhBNP)的心肾保护作用.方法 选择发病24 h内AAMI-HF患者126例,按随机数字表法分为rhBNP组(62例)和对照组(64例),均行PPCI治疗,并在常规药物治疗的基础上,分别给予持续静脉滴注rhBNP或硝酸甘油至术后24 h,监测治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、B型钠尿肽(BNP)、肾小球滤过率(eGFR)、心脏功能改变,观察30 d内主要心脏不良事件(MACE)的发生率.结果 pPCI后rhBNP组HR显著下降,对照组降低不明显;两组SBP均显著下降.与给药前比较,两组pPCI后各时间点血浆BNP水平及左室射血分数(LVEF)、左室舒张期末内径(LVEDD)均明显改善,且rhBNP组优于对照组[BNP(ng/L)pPCI后30 h:303.5±128.4比354.0±133.6,pPCI后14 d:157.8±78.6比201.1±91.7;LVEF pPCI后1 d:0.420±0.052比0.378±0.055,pPCI后14 d:0.444±0.050比0.393±0.055,pPCI后30 d:0.469±0.053比0.413±0.052;LVEDD(mm)pPCI后1 d:53.5±4.4比57.6±4.4,pPCI后14 d:49.6±5.1比53.4±4.6,pPCI后30 d:46.5±4.4比50.2±4.8,P<0.05或P<0.01].两组pPCI后1 deGFR均出现下降,rhBNP组pPCI后3 d回升至用药前水平,两组pPCI后7 d、14 d eGFR水平显著高于用药前,但两组间无差异.rhBNP组造影剂肾病发生率较对照组有降低趋势[19.4%(12/62)比29.7%(19/64),P=0.178].pPCI后7 d内rhBNP组室性心律失常发生率显著低于对照组[48.4%(30/62)比75.0%(48/64),P<0.01].30 d内rhBNP组MACE发生率显著低于对照组[12.9%(8/62)比26.6%(17/64),P<0.05].结论 rhBNP可有效改善AAMI-HF-pPCI围手术期患者的心脏功能,降低30 d内MACE发生率;减少造影剂肾病的发生趋势.
- 张晶傅向华樊欣娜贾新未谷新顺李世强姜云发范卫泽苏建玲
- 关键词:心力衰竭造影剂肾病
- 脓毒症患者继发急性肺损伤的危险因素及早期预测价值被引量:8
- 2022年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化对急诊脓毒症患者继发急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的早期预测价值。方法采用回顾性研究方法,收集2020年6月至2022年1月河北医科大学第二医院急诊科收治的135例脓毒症患者为研究对象,依据是否继发ALI将其分为脓毒症组(94例)和ALI组(41例)。记录所有患者入院时基本资料、原发感染部位及合并症,收集指标包括C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、NLR、PaO_(2)/FiO_(2)及TNF-α;同时计算患者入院时的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA),并将两组的上述指标进行对比分析;采用Logistic回归分析影响脓毒症继发ALI的危险因素,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进一步评估有意义指标的预测价值。结果①ALI组PCT、NLR、TNF-α、APACHEⅡ评分及SOFA高于脓毒症组,PaO_(2)/FiO_(2)低于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示,NLR(OR=3.595,95%CI 1.384~9.336)、PaO_(2)/FiO_(2)(OR=1.177,95%CI 1.002~1.382)、TNF-α(OR=1.040,95%CI 1.013~1.067)是脓毒症患者继发ALI的独立危险因素(P<0.05);③ROC曲线分析显示,NLR、PaO_(2)/FiO_(2)、TNF-α对脓毒症患者继发ALI具有一定的预测价值,其曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.811、0.821,95%CI分别为0.720~0.829、0.753~0.868、0.769~0.873;且上述三项指标联合检测的AUC为0.872,95%CI为0.832~0.913,其预测价值显著优于单独检测。结论NLR和TNF-α明显升高、PaO_(2)/FiO_(2)明显降低是脓毒症患者继发ALI的独立危险因素;三项联合检测对是否继发ALI的预测价值更高,可用于评估脓毒症继发ALI的风险。
- 李京宴田英平高恒波姚冬奇苏建玲郑拓康孟娜
- 关键词:脓毒症
- 急性重度有机磷农药中毒42例分析被引量:61
- 2000年
- 田英平石汉文霍淑花苏建玲
- 关键词:农药中毒有机磷中毒急性病例分析重症
- 食管癌细胞TACSTD1基因的表达及药物干预分析
- 2010年
- 目的探讨肿瘤相关钙信号转导蛋白1(TACSTD1)基因在食管癌组织表达情况及甲基转移酶抑制剂对其表达的影响。方法应用免疫组织化学、适时荧光定量PCR对食管癌组织和细胞株中的TACSTD1基因进行分析。结果 TACSTD1基因编码的上皮细胞黏附分子在食管癌和细胞株的胞膜上高表达与正常食管黏膜比较差异有统计学意义(P<0.01);甲基转移酶抑制剂5-杂氮-2-脱氧胞苷可明显抑制食管癌细胞株TACSTD1mRNA的表达(P<0.05)。结论 TACSTD1基因在食管癌组织高表达,并为去甲基药物所抑制。
- 刘会宁苏建玲张霄鹏王志康宋永彬
- 关键词:食管肿瘤药物干预
- N-乙酰半胱氨酸对百草枯中毒大鼠肺组织细胞凋亡及Fas/FasL的影响被引量:4
- 2011年
- 目的探讨百草枯(paraquat,PQ)中毒所致大鼠急性肺损伤时N-乙酰半胱氨酸(N—acetylcysteine,NAC)对肺组织的细胞凋亡和Fas/FasL表达的影响。方法将sD大鼠随机(随机数字法)分为对照组、PQ染毒组和NAC治疗组,每组15只。复制PQ染毒大鼠急性肺损伤模型,腹腔注入2%百草枯液(25mg/kg);NAC治疗组为0.5h后对PQ染毒大鼠,再腹腔注射NAC(200mg/kg)进行干预;对照组腹腔注射等量生理盐水。利用原位缺口末端标记(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡率,采用逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)和蛋白质印迹(Western blot)方法分别检测肺组织Fas/FasLmRNA和蛋白的表达。结果PQ组和对照组相比细胞凋亡率和Fas/FasL系统表达差异均具有统计学意义(P〈0.05);NAC治疗组细胞凋亡率和fas/fasL表达明显降低,和PQ组相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论NAC可能通过抑制Fas/FasL系统活化抑制百草枯中毒大鼠肺组织细胞凋亡。
- 马玉腾石汉文高恒波郭宪立苏建玲田英平刘建辉
- 关键词:N-乙酰半胱氨酸百草枯细胞凋亡FASL
- 不同剂量的乙酰胺对毒鼠强中毒大鼠心肌酶活力的影响被引量:1
- 2009年
- 为探讨乙酰胺在氟乙酰胺和毒鼠强中毒鉴别不清时应用的可行性,灌胃制做SD大鼠轻度急性中毒模型,随机分为生理盐水(NS)治疗组、乙酰胺临床最大量和超大量用药组,比较各组大鼠相同时间段血清心肌酶活性。结果显示,3 h乙酰胺超大量用药组CK-MB(1 531.00±589.13)U/L较NS组(409.50±389.32)U/L明显增高(P<0.01);12 h、48 h门冬氨酸氨基转移酶(AST)乙酰胺临床最大量用药组[(281.00±90.48)U/L、(437.00±203.84)U/L],较NS组[(141.75±11.18)U/L、(122.5.0±27.23)U/L]明显升高(P<0.05,P<0.01);7 d各组心肌酶基本恢复正常。
- 孟羽俊张宏顺苏建玲孙承业石汉文田英平
- 关键词:乙酰胺毒鼠强中毒心肌酶活性
- p38MAPK及核因子-κB在百草枯致大鼠肺损伤中的变化被引量:24
- 2007年
- 目的观察急性百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)及核因子-κB(NF-κB)的变化,探讨褪黑素(MT)的治疗效果。方法将128只SD大鼠随机分为染毒组60只、治疗组60只和对照组8只,对染毒组以生理盐水稀释PQ 50 mg/kg,一次性灌胃;治疗组PQ灌胃后的大鼠以MT 10mg/kg腹腔注射,每日1次;对照组生理盐水一次性灌胃。于不同处理后1、3、7及14 d时分别测定大鼠血清中丙二醛(MDA)含量;电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测大鼠肺组织中NF-κB活性;Western blot检测磷酸化p38MAPK蛋白水平,同时观察大鼠肺组织病理变化。结果染毒组大鼠血清MDA浓度在1、3及7 d分别为(4.45±1.23)、(3.77±1.12)及(2.84±0.96)nmol/ml,较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组MDA浓度1、3及7 d分别为(2.68±0.85)、(1.97±0.74)和(1.53±0.62)nmol/ml,较染毒组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。染毒组大鼠肺组织磷酸化p38MAPK蛋白水平及NF-κB活性在各时间点均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。经MT治疗后磷酸化p38MAPK蛋白水平及NF-κB活性均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组大鼠肺组织病理改变较染毒组明显减轻。结论磷酸化p38MAPK及NF-κB活性在百草枯所致大鼠肺组织中明显增高;MT能降低磷酸化p38MAPK蛋白水平,抑制NF-κB的活化,减轻染毒大鼠肺组织损伤。
- 佟飞田英平霍书花扈琳苏建玲陈慧王霞刘力斗高恒波石汉文
- 关键词:百草枯呼吸窘迫综合征蛋白激酶类核因子-ΚB
- 5例百草枯中毒合并肺部特殊感染分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨百草枯中毒免疫抑制剂的合理应用。方法回顾分析2006—06-01—2009—12—31我院急诊科收治百草枯中毒合并真菌/诺卡菌感染5例患者的免疫抑制剂应用方法、感染发生时间、治疗情况、预后和诊治体会。结果临床诊断5例百草枯中毒特殊感染的患者,在免疫抑制剂应用后9-31d,经抗真菌感染诊治后4例存活,1例死亡。结论免疫抑制剂治疗百草枯中毒是一把双刃剑,如何充分发挥其疗效又避免毒副作用有待临床探讨。
- 田英平石汉文崔晓磊霍书花苏建玲
- 关键词:百草枯中毒真菌感染诺卡菌感染糖皮质激素环磷酰胺
- APACHEⅡ评分在急性心肌梗死病情评估中的应用价值被引量:7
- 2011年
- 急性心肌梗死(AMI)是急诊科的一种常见危重疾病,尽早对患者进行危险分层以评估患者预后、制定合适的治疗方案具有重要意义。急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE1I)是国际上通用的危重病评分系统,其有效性在不同的患者群中得到验证[1-3]。而在其原始评价对象中却不包括AMI患者,既往关于其在AMI预后判断的效果也存在争议[4-5]。本研究通过与TIMI危险评分进行比较,以探讨APACHEⅡ评分在AMI患者预后判断和病情评估中的适用性和可行性。
- 苏建玲傅向华田英平陈慧高恒波霍书花王学超汪雁博
- 关键词:急性心肌梗死病情评估TIMI危险评分