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陶瑞雪: 作品数：43 被引量：360H指数：11; 供职机构：合肥市第一人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金安徽省高等学校优秀青年人才基金国家级大学生创新创业训练计划更多>>; 相关领域：医药卫生环境科学与工程社会学经济管理更多>>

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妊娠期胎儿侧脑室增宽50例临床分析: 2020年; 目的:研究侧脑室增宽胎儿的临床特点及预后。方法:选取2016年1月至2018年10月在合肥市第一人民医院产检并已分娩的妊娠期胎儿侧脑室增宽的单胎孕妇50例为研究对象,取同期产检及分娩的胎儿侧脑室正常的单胎孕妇50例为对照组。将研究组按照初诊侧脑室增宽程度分为侧脑室轻度增宽(10~12 mm,A组),中度增宽(13~15 mm,B组),重度增宽(>15 mm,C组)。比较A,B,C组影像学结果、血清学筛查及介入性产前诊断结果、妊娠结局及出生后随访情况,并比较研究组与对照组分娩方式及新生儿情况。结果:A,B,C组在合并染色体异常、合并其他超声软指标、胎儿畸形、引产、新生儿Apgar评分等方面的差异无统计学意义(P>0.05),3组新生儿NABA得分差异有统计学意义(P<0.05);左侧脑室的增宽程度与NABA得分呈负相关(P<0.05);研究组与对照组在分娩方式、新生儿体重、Apgar评分等方面的差异无统计学意义(P>0.05);对照组NABA评分高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿侧脑室增宽增加出生后神经系统发育不良的风险,重度增宽及左侧脑室增宽与出生后神经系统发育不良密切相关。; 王丽荣陶瑞雪; 关键词：预后

孕期睡眠时点与小于胎龄儿发生风险的关系被引量：2: 2021年; 目的探讨孕期睡眠时点与小于胎龄儿(small for gestation age,SGA)的关系,并分析糖脂代谢在其中的作用。方法选择2015年3月至2019年4月在合肥市第一人民医院、安徽省妇幼保健院和安徽医科大学第一附属医院产科门诊产检的6821例孕中期孕妇,通过面对面问卷调查收集一般人口特征、饮食和生活行为等指标。通过孕妇自评获得其近1个月就寝时点、晨起时点、睡眠时长等睡眠信息,并于孕晚期再次调查,分娩时收集母婴妊娠结局,最终获得5488对母婴健康资料。采用限制性立方样条回归模型探索睡眠时点与SGA风险的非线性关系,采用基于Bootstrap法的中介模型探索糖脂代谢在睡眠时点与SGA关联中的作用。结果SGA发生率为8.4%(459/5488)。多因素logistic回归模型结果显示,与21∶00前就寝相比,23∶00后就寝孕妇的SGA发生风险显著增加(OR=1.54,95%CI:1.01~2.34);与8∶00前晨起相比,8∶00后晨起孕妇的SGA发生风险显著增加(OR=1.31,95%CI:1.05~1.62)。睡眠时长与SGA的关联无统计学意义(P>0.05)。限制性立方样条回归结果显示,睡眠中点从凌晨02∶45开始,SGA风险逐渐增加(P<0.05)。进一步的中介模型结果显示,孕中期睡眠中点迟(即晚睡晚起的睡眠模式)对SGA的负性影响可能部分通过糖脂代谢通路实现(均P<0.05)。结论孕中期可能是影响SGA的关键期,睡眠中点迟可能是SGA风险增加的潜在危险因素,且可能通过改变糖脂代谢水平,进而影响SGA的发生。; 解钧陶瑞雪刘洋焦雪纯尹万军肖敏高宗侠朱鹏; 关键词：睡眠妊娠糖脂代谢小于胎龄儿

围产期B族链球菌感染对母婴的影响策略探讨: 2022年; 围产期B族链球菌(GBS)感染对母婴的影响。方法从我院120例围产期孕妇中随机盲选研究对象后实行PCR测定,观察GBS感染情况;继而将60例GBS感染孕妇作为观察组,将60例未感染孕妇作为对照组。分析两组母婴结局的影响情况。结果孕妇不良结局中,对照组发生产后出血3.33%,胎膜早破8.33%,宫内感染1.67%;观察组发生早产为18.33%,产后出血18.33%,胎膜早破33.33%,宫内感染6.67%。新生儿不良结局中,对照组发生黄疸为11.67%,窘迫5.00%,肺炎6.67%;观察组发生黄疸为36.67%,窘迫33.33%,肺炎21.67%。以上对比中,宫内感染无明显差异(P>0.05),其余结局均存在差异(P<0.05)。结论对围产期孕妇实行GBS检测,加强预防,及时发现GBS感染情况,及时干预,降低不良妊娠结局,确保母婴安全。; 尹碧琪李庆庆陶瑞雪; 关键词：围产期 B族链球菌感染影响因素

孕期牙龈出血和阴道炎与胎膜早破的相关性研究: 2020年; 目的分析牙龈出血和阴道炎与胎膜早破(PRM)的关联,为孕期健康保健提供依据。方法选取2015年3月―2018年6月于合肥市第一人民医院定期产检的孕中期孕妇为调查对象。采用自行设计的《2015合肥市孕产妇健康问卷》收集人口学特征、生活方式、饮食情况、抑郁情况、健康状况和新生儿出生结局资料。采用多因素Logistic回归模型分析牙龈出血和阴道炎与PRM的关系。结果纳入3779名孕中期孕妇,发生PRM 817例,发生率为21.62%,其中牙龈出血孕妇发生PRM 472例,发生率为22.95%;阴道炎孕妇发生PRM 286例,发生率为23.20%;牙龈出血合并阴道炎孕妇发生PRM 169例,发生率为24.25%。多因素Logistic回归分析结果显示,牙龈出血(OR=1.440,95%CI:1.008~2.059)、牙龈出血合并阴道炎(OR=1.824,95%CI:1.091~3.049)均与PRM有统计学关联。结论牙龈出血和牙龈出血合并阴道炎与PRM有关。; 胡红月焦雪纯陶瑞雪刘洋马瑞瑞朱鹏; 关键词：妊娠牙龈出血阴道炎胎膜早破

GDM孕妇血脂联素水平与糖脂代谢的相关性研究被引量：8: 2012年; 目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂联素(APN)水平与糖脂代谢的关系,探讨APN是否参与GDM孕妇糖脂代谢紊乱的形成。方法:采用ELISA法测定30例妊娠期糖尿病孕妇和30例正常糖耐量孕妇(NGT)空腹血清APN水平;同时测定两组孕妇空腹血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:①GDM组孕妇血清APN水平明显低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。②GDM组孕妇血TCH、TG、VLDL-C水平明显高于NGT组孕妇(P<0.05)。③GDM组孕妇FPG、HbA1c水平明显高于NGT组孕妇(P<0.01)。④相关分析显示,两组孕妇血清APN与孕晚期BMI、FPG、HbA1c、TCH、TG及VLDL-C均存在负相关关系(P<0.01或P<0.05),与孕前BMI无明显相关性(P>0.05)。结论:GDM患者血APN水平明显降低,APN水平降低可能参与诱导GDM患者糖脂代谢紊乱的形成。; 周桂菊陶瑞雪李新玲郑重牛玉伟; 关键词：脂联素代谢糖脂

孕前BMI与胎次对妊娠期高血压疾病影响被引量：9: 2015年; 目的探讨胎次与孕前BMI对妊娠期高血压疾病的影响。方法以2011年2月—2012年12月在安徽省合肥市第一人民医院进行孕产期检查并分娩的1 633名孕妇为研究对象,采用2检验和logistic回归模型分析胎次和孕前BMI与妊娠期高血压疾病的关系。结果孕妇孕前BMI均数为（20.20±2.418）kg/m2,消瘦367人（22.5%）,正常1 153人（70.6%）,超重或肥胖113人（6.9%）;第一胎936人（57.3%）,第二胎及以上697人（42.7%）;单因素logistic回归模型结果显示,孕前超重或肥胖的孕妇第一胎、二胎及以上发生妊娠期高血压疾病的风险均升高（OR=2.722,95%CI=1.074~6.900;OR=4.356,95%CI=1.865~10.171）;调整混杂因素孕妇实足年龄、文化程度、工作性质后的多因素logistic回归模型结果显示,胎次是孕前超重或肥胖孕妇患妊娠期高血压疾病的危险因素（第2胎及以上：OR=3.535,95%CI=1.472~8.491,P=0.005）。结论孕前超重及肥胖妇女妊娠胎次越多发生妊娠期高血压疾病的风险越高。; 朱若平郝加虎朱鹏陶瑞雪刘荃贾晓敏牛影陶芳标; 关键词：胎次妊娠期高血压疾病

孕期骨密度和骨代谢生化指标的变化被引量：1: 1999年; 目的　探讨妊娠期骨密度和骨代谢的变化。方法　对合肥市健康脑力劳动孕妇63例和非孕对照组21例分别测定桡骨骨密度(BMD)、血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)以及尿羟脯氨酸/肌酐(HP/Cr)和尿钙/肌酐(Ca/Cr)比值。结果　①孕期桡骨骨密度无明显变化,与非孕对照组比较有下降,但差异无显著性(P>005);②血Ca和P浓度孕期与对照组比较,差异无显著性(P>005);③血ALP和BGP在晚孕组明显升高,与非孕对照组和早、中孕组比较差异有显著性(P均<005);④尿HP/Cr和Ca/Cr在孕期有随孕周增加而升高的趋势,但各孕组间及与对照组比较差异无显著性(P均>005)。结论　妊娠期骨密度有下降,但无明显改变。而骨代谢生化指标在晚孕期变化明显,显示晚孕期骨转换率增加。; 陶瑞雪汪延华; 关键词：妊娠期骨密度骨代谢生化指标

2015—2017年合肥市孕妇维生素D状态变化趋势研究被引量：4: 2019年; 2015年3月至2018年2月,在合肥市招募孕13~27周、年龄为18~45岁的常住单胎妊娠孕妇4 728名,分析维生素D状态的变化趋势.2015—2017年的血清25(OH)D水平分别为(43.2± 18.4)、(39.3±15.1)和(36.6±17.0)nmol/L,维生素D缺乏率分别为69.5%、77.6%和81.4%.与2015年相比,2016年和2017年孕妇的血清25(OH)D水平分别下降5.23(95 %CI :4.10~6.35)和7.98(95%CI :6.77~9.19)nmol/L;2016年和2017年孕妇维生素D缺乏风险的OR(95%CI)值分别为1.88(1.57~2.24)、2.41(1.98~2.93).; 尹万军陶瑞雪张英蒋晓敏金丹姚梦楠余宛琪朱鹏; 关键词：孕妇维生素D 维生素D缺乏

椎管内分娩镇痛后发热患者的妊娠结局研究被引量：21: 2020年; 目的:探讨椎管内分娩镇痛后出现的发热对产妇妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2017年11月1日至2018年10月31日于安徽省妇幼保健院行椎管内分娩镇痛后发热的100例患者(观察组)与行椎管内分娩镇痛后未发热的100例患者(对照组)的临床资料。比较两组患者麻醉后体温变化、初次发热时间、发热时子宫颈口扩张情况,发热时胎心变化、分娩和胎儿结局,产前、产时、产后白细胞计数(WBC)、嗜中性粒细胞(N)百分比、C反应蛋白(CRP)及降钙素原、宫腔分泌物培养等炎症指标,胎盘病理分析等指标。结果:椎管内分娩镇痛患者体温升高多发生在麻醉给药后4~6小时,在24小时内恢复。观察组剖宫产率(60.0%)较对照组(24.0%)高,阴道分娩率(32.0%)较对照组(73.0%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道助产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组初次体温升高时宫口扩张<6 cm的患者剖宫产率(88.4%)高于阴道分娩率(11.6%);宫口扩张≥6 cm后发生体温升高的患者剖宫产率(38.6%)低于阴道分娩率(61.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热时WBC、N、CRP、降钙素原升高的比例及产后48小时CRP值较对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组40.0%的患者胎盘存在急性绒毛膜羊膜炎表现,镜下可见大量炎性细胞浸润。观察组产时胎心>160/min的阴道分娩率(21.3%)低于产时胎心≤160/min的41.5%;产时胎心>160/min的阴道助产率(12.8%)高于产时胎心≤160/min的3.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组羊水污染发生率(29.0%)高于对照组(8.0%),差异有统计学意义(P<0.001)。两组新生儿出生后5分钟Apgar评分、入住新生儿重症病房比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎管内分娩镇痛引起的产时发热导致剖宫产率显著增加,但并不增加产褥感染发生率,不增加胎儿不良结局的发生。; 高夏苏晶晶李韵陶瑞雪张东升尹宗智; 关键词：椎管内分娩镇痛

子宫腺肌病85例临床诊断和治疗探讨被引量：22: 2005年; 目的探讨子宫腺肌病的发病情况、临床表现、诊断和治疗。方法回顾性分析1996年1月～2003年12月我院收治的85例子宫腺肌病患者的临床资料。结果85例子宫腺肌病占我院同期妇科子宫切除的11.6%;前后4年相比近4年发病率明显升高(71.4%);术前痛经40例(47.1%);月经过多或紊乱49例(57.6%);术前诊断子宫腺肌病31例,诊断符合36.5%;B超诊断符合率17.6%;除2例行子宫腺肌瘤剔除术外,其余患者均行子宫切除术。结论近年来子宫腺肌病的发病率升高,术前易误诊,阴道B超和MRI可提高诊断率,治疗应个体化,目前仍以手术为主,药物和微创治疗提供了新的治疗途径。; 陶瑞雪苏燕; 关键词：子宫腺肌病子宫切除术痛经妇科疾病炎症性疾病

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