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郭文艳

作品数：10 被引量：79H指数：7
供职机构：唐山市第二医院更多>>
发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 6篇老年
  • 4篇麻醉
  • 4篇骨科
  • 3篇神经阻滞
  • 3篇手术
  • 2篇动脉
  • 2篇腰丛
  • 2篇置换术
  • 2篇坐骨
  • 2篇坐骨神经
  • 2篇坐骨神经阻滞
  • 2篇髋关节
  • 2篇髋关节置换
  • 2篇髋关节置换术
  • 2篇老年骨科
  • 2篇骨科手术
  • 2篇关节
  • 2篇关节置换
  • 2篇阿尔茨海默病
  • 1篇代谢

机构

  • 10篇唐山市第二医...
  • 3篇唐山市协和医...
  • 1篇华北煤炭医学...
  • 1篇首都医科大学...

作者

  • 10篇郭文艳
  • 7篇张立涛
  • 5篇王小锐
  • 5篇万亮
  • 4篇于素丽
  • 3篇李阳阳
  • 2篇才素分
  • 2篇张智勇
  • 1篇史宇平
  • 1篇张建凯
  • 1篇陈林
  • 1篇张国华
  • 1篇赵蕊
  • 1篇张志勇
  • 1篇尹素凤
  • 1篇杨东红
  • 1篇郭玉娜
  • 1篇张静梅
  • 1篇李伯谦
  • 1篇王立杰

传媒

  • 2篇实用药物与临...
  • 1篇当代医学
  • 1篇中国现代医学...
  • 1篇海南医学院学...
  • 1篇贵州医药
  • 1篇重庆医学
  • 1篇中国医刊
  • 1篇中国实用神经...
  • 1篇宁夏医科大学...

年份

  • 2篇2019
  • 2篇2017
  • 2篇2016
  • 3篇2015
  • 1篇2010
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
右美托咪定辅助麻醉对老年阿尔茨海默病髋关节置换术患者炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响被引量：15
2017年
目的:探讨右美托咪定辅助麻醉对老年阿尔茨海默病(AD)患者髋关节置换术(THR)炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取我院收治的AD患者实施THR60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者严格术前准备,咪唑安定0.04mg/kg静脉注射,丙泊酚0.5~1.5mg/kg、顺阿曲库胺0.15mg/kg、芬太尼4μg/kg进行诱导麻醉,丙泊酚1.5~2.5mg/(kg·h)持续静脉泵注,瑞芬太尼0.04~0.4μg/(kg·min)维持麻醉深度,顺阿曲库铵间断松肌,观察组于麻醉诱导气管插管开始时15min右美托咪定1μg/kg静脉泵注,再以0.2~0.7μg/(kg·h)维持至手术结束。采集术前、术毕即刻、术后12h、术后24h外周静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平,计算CD4^+/CD8^+值;采用Ramsay镇静评分进行术前、术毕即刻、术后12h、术后24h评分。结果:观察组术毕即刻、术后12hRamsay镇静评分大于同期对照组(P<0.05);观察组术后即刻、术后12h、术后24h血清CRP、IL-6、TNF-α水平低于同期对照组(P<0.05);观察组术后即刻、术后12h、术后24h血清CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+值均高于同期对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定对AD患者实施THR具有独特的镇痛、镇静作用,可有效抑制炎症因子的释放,从而改善机体免疫功能。
王小锐李阳阳万亮郭文艳李帛谦张立涛董月颖
关键词：辅助麻醉髋关节置换术炎症因子T淋巴细胞亚群
后路腰丛-坐骨神经阻滞用于老年股骨颈骨折效果探讨被引量：9
2016年
目的探讨后路腰丛-坐骨神经阻滞用于老年股骨颈骨折的效果。方法选取我院治疗的老年股骨颈骨折的患者87例,随机分组,其中采用后路腰丛-坐骨神经麻醉的患者有43例(甲组),采用硬膜外麻醉的患者44例(乙组),记录两组患者感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间和维持时间;分别记录两组在T1(麻醉前)和神经阻滞完成以后的T2(5min)、T3(10min)、T4(20min)、T5(30min)时的SBP、HR、DBP。结果在阻滞后,甲组的各个时间点的各项指标、乙组的各时间点的HR和阻滞前的T1时的指标比较(P>0.05);乙组的T3、T4时SBP、DBP低于其他时间点和甲组时间点的SBP、DBP(P<0.05);甲组患者感觉神经阻滞维持时间长于乙组(P<0.05),乙组运动神经阻滞的维持时间长于甲组(P<0.05)。乙组的不良反应发生率(22.7%)明显高于甲组(0)(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折采用后路腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,麻醉效果较好,麻醉诱导比较平稳,安全可靠。
于素丽张智勇张立涛才素分郭文艳
关键词：坐骨神经阻滞老年股骨颈骨折
浓度不同的罗哌卡因在腰丛联合坐骨神经阻滞中的应用效果分析被引量：1
2016年
目的分析浓度不同的罗哌卡因用于PNS(外周神经刺激器)引导下的腰丛联合坐骨神经阻滞的临床效果。方法选取拟行单测下肢的手术患者80例,随机分成A、B、C、D 4组,每组20例。用外周神经刺激器定位,采用经典的后路腰丛与坐骨神经穿刺,给予罗哌卡因的浓度分别为:0.30%、0.375%、0.45%、0.50%,容量均为50mL(腰丛给予30mL,坐骨神经给予20mL),给药后分别测定腰丛-坐骨神经阻滞的感觉阻滞范围、感觉阻滞起效时间、运动阻滞的程度和麻醉阻滞成功率。结果 B、C、D组对股外侧的皮神经和闭孔神经阻滞率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的运动阻滞的程度与麻醉阻滞成功率均低于B、C、D组,且A组的感觉起效起效时间较慢(P<0.05);B、C、D组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论 0.375%的罗哌卡因在腰丛联合坐骨神经阻滞中,阻滞效果满意,能够减少局麻药物的用量。
于素丽张立涛郭文艳才素分
关键词：罗哌卡因腰丛联合坐骨神经阻滞
外周神经阻滞在老年骨科下肢手术的应用被引量：5
2015年
目的：探讨外周神经阻滞在老年骨科下肢手术的应用效果。方法选择拟行下肢骨科手术的老年患者60例，随机均分为外周神经阻滞组（N组）和腰麻组（E组）（n=30）。N组给予0.5%罗哌卡因20 mL行坐骨神经阻滞或0.5%罗哌卡因15 mL行股神经阻滞。E组选择L 2～3或者L 3～4间隙行蛛网膜下腔阻滞，穿刺成功后给予0.75%布比卡因2.0 mL加10%葡萄糖1.0 mL。记录麻醉前、给药后15 min、30 min和手术结束即刻患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2），观察不良反应发生情况及术后12、24h患者的VAS评分。结果2组均达到了满意的麻醉效果，麻醉前2组的HR、MAP差异无统计学意义；2组各时点SpO 2差异无统计学意义；N组各时点HR和MAP差异无统计学意义；与麻醉前相比，E组麻醉后15 min、30 min和手术结束时MAP下降，HR降低（P〈0.05）；与N组相比，E组麻醉后15 min、30 min和手术结束时MAP下降[（69.5±6.8）、（75.1±6.6）、（78.3±6.3）mmHg]， HR[（76.0±8.5）、（77.1±8.5）、（75.4±8.9）次/min]降低（P〈0.05），E组术后12 h患者VAS评分（3.40±1.35）升高（P〈0.05），恶心呕吐（33.3%）、尿潴留（23.3%）发生情况升高（P〈0.05）；术后24h2组VAS评分差异无统计学意义。结论老年患者实施单侧下肢手术采用外周神经阻滞麻醉效果满意，生命体征平稳，发生不良反应少，术后镇痛效果好。
于素丽张志勇张立涛郭文艳
关键词：外周神经阻滞老年患者下肢手术
静脉辅助硬膜外麻醉在老年智力障碍髋部手术中的效果评价被引量：7
2015年
目的对有智力障碍的老年髋部骨折患者选择硬膜外麻醉,观察麻醉的效果及安全性。方法选择智力障碍老年患者下肢骨科手术80例,随机分为A组(硬膜外组)和B组(全麻组),麻醉前A组应用舒芬太尼复合咪达唑仑充分镇静、镇痛后,选择硬膜外麻醉;B组选择静脉麻醉。监测并记录两组患者术中的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度和不良事件,评价两种麻醉方法的效果和不良反应。结果与患者静脉注药前即刻(T1)比较,两组注药后5分钟(T2)、10分钟(T3)、30分钟(T4)时收缩压、舒张压均显著下降(P<0.05),血氧饱和度均升高显著(P<0.05);T2时间点,B组收缩压显著低于A组;T5时间点B组收缩压、舒张压显著高于A组(P<0.05)。A组无不良反应病例,所有患者在术后10分钟恢复自主意识;B组出现10例收缩压下降超过20%,6例术后呼吸抑制。结论在应对智障老年患者髋部骨科手术麻醉时,充分镇静、镇痛后实施硬膜外麻醉效果好,对患者循环系统影响较全身麻醉小,更安全。
王小锐李阳阳郭玉娜万亮郭文艳李伯谦于素丽王立杰张立涛
关键词：髋部骨科手术硬膜外麻醉
老年骨科患者桡动脉有创血压和同侧袖带血压数值差别的相关因素分析被引量：4
2010年
目的探讨老年桡动脉有创血压和同侧袖带无创血压数值差别的相关因素。方法对54例老年骨科患者术中同时监测桡动脉有创血压和同侧袖带无创血压,记录相关影响因素:年龄、性别、肥胖、合并症、手术种类、麻醉方式等。结果①老年桡动脉有创血压和同侧袖带血压的差值与有创血压成线性正相关(收缩压r=0.46、舒张压r=0.35和平均动脉压r=0.46)。②桡动脉血压和袖带血压差值为零时桡动脉血压总体均数95%的置信区间为:收缩压(132.4mmHg,137.6mmHg)、舒张压(65.3mmHg,68.1mmHg)和平均动脉压(88.3mmHg,91.0mmHg)。③被调查病例桡动脉血压和同侧袖带血压的差别,同年龄、性别、肥胖、合并症、手术种类、麻醉方式无关。结论老年桡动脉有创血压和同侧袖带血压的差值与桡动脉有创血压成线性正相关。
张立涛尹素凤杨东红张静梅张智勇张国华郭文艳
关键词：桡动脉有创血压无创血压袖带
星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病的临床观察被引量：10
2015年
目的观察星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床效果。方法将120例CSA患者分为研究组与对照组,每组60例。研究组给予神经节阻滞联合丁咯地尔静脉注射治疗,对照组单纯采用丁咯地尔静脉注射治疗。测定并比较两组治疗前后椎动脉和基底动脉平均血流速度,观察两组患者治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率为95.00%显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(χ2=24.474,P<0.05)。两组治疗后的椎动脉血流速度较治疗前均明显提升,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组椎动脉血流速度为(38.44±2.20)cm/s明显高于对照组的(34.36±3.50)cm/s,差异有统计学意义(t=7.645,P<0.05)。两组治疗后基底动脉血流速度较治疗前有均明显提升,差异有统计学意义(均P<0.05),研究组治疗后椎动脉血流速度(56.34±4.10)cm/s明显高于对照组的(47.69±3.90)cm/s,差异有统计学意义(t=11.841,P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病临床疗效明显,较单纯采用药物有显著优势,值得进一步推广。
陈林张建凯赵蕊郭文艳史宇平裴晓霞
关键词：星状神经节丁咯地尔颈椎病
右美托咪啶对老年阿尔茨海默病患者髋关节置换术围麻醉期氧代谢的影响被引量：9
2017年
目的探讨右美托咪啶对老年阿尔茨海默病(AD)患者髋关节置换术(THR)围麻醉期氧代谢的影响。方法选取2014年11月-2016年11月收治的AD患者实施THR 64例为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例。入室后常规低流量吸氧,进行心率、血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等监测,罗哌卡因行L2~3节段腰硬联合麻醉,观察组将右美托咪啶溶于48 m L生理盐水,浓度调至4μg·m L-1,微泵静脉泵入,速率为0.4μg·(kg·h)-1,10 min后速率调至0.2μg·(kg·h)-1,对照组给予等量生理盐水微泵静脉泵入。两组患者于麻醉前、术中30 min、术中60 min、术毕即刻采集桡动脉和颈内静脉球部血标本进行血气分析,记录并计算颈内静脉血氧饱和度(SjvO_2)、脑氧含量(CjvO_2)、动脉-颈内静脉氧含量差[D(a-jv)O2]、脑氧摄取率(CERO2)、动脉血氧含量(CaO_2);采用ELISA法测定颈内静脉血样血清S-100β蛋白浓度;测量各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果观察组术中30 min、术中60 min、术毕即刻SjvO_2、CjvO_2、CaO_2高于同期对照组,D(a-jv)O2、CERO2低于同期对照组,两组患者间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中30 min、术中60 min血清S-100β蛋白水平低于同期对照组(P<0.05);观察组术中30 min、术中60 min、术毕即刻MAP、HR低于同期对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶可有效降低AD患者实施THR围麻醉期脑代谢水平,减轻脑损伤,对改善患者预后有积极意义。
王小锐李阳阳万亮郭文艳李帛谦张立涛董月颖
关键词：右美托咪啶髋关节置换术围麻醉期氧代谢
右美托咪定对胸腔镜食管癌根治术患者血清炎性因子的影响被引量：10
2019年
目的探讨右美托咪定(Dex)对胸腔镜食管癌(EC)根治术患者血清炎性因子的影响。方法选择2016年1月至2017年11月我院在胸腔镜下行EC根治术的58例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组29例。两组患者麻醉诱导后纤维支气管镜定位行双腔管气管插管,单肺控制呼吸。观察组泵入Dex 1μg/kg,对照组泵入生理盐水0. 5 ml/kg,术后给予自控镇痛泵。在麻醉诱导前(T_0)、手术结束时(T_1)、术后24 h (T_2)、术后72 h (T_3)测量患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),采集颈内静脉血标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果在T_1时,观察组患者M AP、HR低于对照组(P <0. 05),T_1～T_3时,观察组血清TNF-α、IL-1β、IL-6低于对照组(P <0. 05)。结论 Dex能够有效改善胸腔镜EC根治术患者围术期炎症反应,维持围术期血流动力学稳定。
万亮王小锐郭文艳董玥颖
关键词：胸腔镜食管癌根治术炎性因子
右美托咪定对骨科手术全麻患者麻醉深度及血流动力学的影响被引量：10
2019年
目的观察骨科全麻术前预输注右美托咪定(DEX)对患者麻醉深度及血流动力学的影响。方法选取2018年1月至2019年1月于我院手术治疗的40例骨科手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,两组均在常规全身麻醉下完成手术,观察组患者在麻醉诱导前15 min内泵注DEX,应用剂量为1μg/kg;对照组于相同时间泵入等量生理盐水。对比两组患者T1(入室后)、T2(泵入前5 min)、T3(泵入后)、T4(插管前)、T5(插管后)、T6(切皮时)、T7(术中峰值)、T8(拔管)时血流动力学指标、脑状态指数(Cerebral state index,CSI)、镇静评分(Ramsay);并在T8时使用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛程度进行评分。结果观察组T3~T8时心率均小于对照组(P<0.05),T4、T5、T7、T8时SBP低于对照组(P<0.05),T4、T5、T8时DBP低于对照组(P<0.05);两组各时点SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2、T3时CSI值低于对照组(P<0.05),Ramsay评分高于对照组(P<0.05);两组T8时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中使用丙泊酚注射液及盐酸瑞芬太尼用量均少于对照组(P<0.05)。结论骨科手术患者麻醉诱导前预输注DEX,可提高术中及术后镇静、镇痛效果,减轻患者插、拔管反应,对稳定围术期血流动力学指标具有显著效果。
万亮王小锐郭文艳李帛谦
关键词：骨科全麻麻醉深度血流动力学
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