谭含璇
- 作品数：13 被引量：64H指数：5
- 供职机构：武汉市普爱医院更多>>
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- 不同部位起搏对正常犬楔形心肌块跨室壁复极离散的影响及其机制研究被引量：4
- 2011年
- 目的以正常犬左心室楔形心肌块为模型,观察不同部位起搏对3层心肌跨室壁复极离散的影响并探讨其可能的机制。方法按文献方法制备带冠状动脉分支的犬左心室楔形心肌块模型,将3根玻璃微电极插入心肌块的不同位置记录心内膜下心肌、中层心肌和心外膜下心肌的跨膜动作电位;同时记录心肌块的整体电活动(容积心电图)。从心肌块的心外膜面、心内膜面分别、同时或多部位发放刺激,记录并分析不同部位起搏时的QRS时限、QT间期、Tp-Te间期及心律失常的诱发率。结果反映心肌跨室壁复极离散的心电图指标如Tp-Te间期在心外膜刺激(Epi)时最大:(83.63±19.30)ms,其次为内外膜同时刺激(Bi):(75.63±16.47)ms,最小为心内膜刺激(Endo):(54.75±13.18)ms(两两比较,均P<0.01);Tp-Te指数(Tp-Te/QT)也有相似变化,上述部位刺激时分别为(0.28±0.05),(0.27±0.04)和(0.20±0.04)(两两比较,均P<0.01)。但是当从心内膜面或者心外膜面双部位发放刺激时,Tp-Te间期或Tp-Te/QT较单部位刺激时均明显缩短或减小(P<0.01)。此外,心外膜刺激、内外膜同时刺激及心内膜刺激时分别有6例(75%)、5例(60%)和1例(13%)诱发了室性心律失常(χ2=7.0,P=0.03)。结论心内、外膜面同时刺激使心室肌跨室壁复极离散度增大,发生恶性心律失常的危险性增加;而从心内膜面或者外膜面同一面双部位发放刺激并不延长心肌复极时间,与单部位刺激相比跨室壁复极离散度反而减小。这一发现或许能为改进心力衰竭时心脏再同步治疗的起搏方式提供借鉴。
- 初红霞阮磊樊静静谭含璇白融林立吕家高刘启功王琳
- 关键词：复极心脏再同步治疗多部位起搏
- 红花黄色素注射液治疗急性脑梗死临床疗效及其安全性观察被引量：6
- 2014年
- 目的:观察红花黄色素氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效及其安全性。方法:选择84例急性脑梗死患者随机分成:治疗组(44例)用红花黄色素氯化钠注射液(含红花黄色素80 mg和氯化钠900 mg),静脉滴注,1次/d,共2周;对照组(40例)用丹参注射液20 ml,静脉滴注,1次/d,共2周。比较两组治疗前后神经功能缺损程度、临床疗效及安全性。结果:治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红花黄色素氯化钠注射液治疗急性脑梗死疗效较好,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
- 王峥李芳谭含璇成静
- 关键词：红花黄色素氯化钠注射液急性脑梗死疗效安全性
- 1例左上腔静脉永存并右上腔静脉缺如伴心律失常的介入治疗体会被引量：2
- 2009年
- 谭含璇王琳
- 关键词：左上腔静脉心律失常
- 12例心肌淀粉样变性的临床特点和误诊分析被引量：8
- 2010年
- 目的:分析心肌淀粉样变性患者临床特点及误诊原因。方法:对12例心肌淀粉样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①误诊率高,首诊误诊率为91.7%。最常误诊为肥厚型心肌病(33.3%),其次为冠心病(25%);②心肌淀粉样变性常联合肾脏和肝功能损害;③超声心动图显示心肌颗粒样闪光回声增强者占41.7%,室间隔增厚和房间隔增厚的检出率分别为83.3%和33.3%;④心电图改变以肢体导联低电压和胸前导联R波递增不良最为常见。结论:心肌淀粉样变性常联合多脏器损害,有超声心动图和心电图的特征性改变。首诊误诊率很高,需对此病提高认识。
- 初红霞樊静静谭含璇白融王琳
- 关键词：心肌淀粉样变性误诊
- 漏斗胸合并房室折返性心动过速1例
- 2010年
- 初红霞谭含璇刘启功王琳
- 关键词：漏斗胸房室折返性心动过速
- 血浆同型半胱氨酸检测在短暂性脑缺血发作中的意义被引量：4
- 2013年
- 短暂性脑缺血发作是颅内血管病变导致的一过性或者短暂性局灶脑功能障碍,患者可表现为反复发作性短暂性失语、瘫痪或感觉障碍等。研究表明,同型半胱氨酸在动脉硬化性疾病中起着重要作用。同型半胱氨酸在脑梗死中也起着重要作用,被认为是脑梗死发生的独立危险因素之一。
- 王峥李芳成静谭含璇夏俊芝
- 关键词：短暂性脑缺血发作血浆同型半胱氨酸动脉硬化性疾病颅内血管病变脑功能障碍反复发作性
- 高龄高血压患者血压昼夜节律与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系被引量：2
- 2012年
- 高血压是老年人群的常见疾病，可以导致心脑肾等重要器官的功能损害甚至衰竭，因此，控制血压对防治心脑血管并发症意义重大。在临床医疗中，偶测血压是诊断高血压的依据，也是临床医师调整降压治疗的重要指标，但是，它不能完全反映患者24h血压的动态变化及昼夜节律变化，所以临床上动态血压监测非常重要。
- 李芳王峥成静夏俊芝谭含璇
- 关键词：肾素-血管紧张素-醛固酮系统高血压患者血压昼夜节律心脑血管并发症昼夜节律变化24H血压
- 遗传性心律失常综合征
- 2010年
- 谭含璇喻研王琳
- 关键词：心律失常
- 高龄非杓型高血压患者睡前缬沙坦治疗的疗效观察被引量：9
- 2012年
- 目的探讨高龄非杓型高血压患者睡前给予缬沙坦治疗,血压昼夜节律、血压晨峰现象和血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的变化。方法入选经降压治疗偶测血压正常,24 h动态血压监测昼夜节律为非杓型的高龄老年原发性高血压患者86例,睡前给予口服缬沙坦80 mg,2周后复查24 h动态血压,观察昼夜血压变化、血压晨峰值,并比较干预前后血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平。结果睡前缬沙坦80 mg干预2周后有61.6%患者血压恢复杓型曲线,与干预前比较,干预后的夜间收缩压、夜间舒张压和血压晨峰值明显降低,差异有统计学意义(P=0.009,P=0.043,P=0.003),且血浆肾素、血管紧张素Ⅱ水平显著升高(P=0.001,P=0.002),醛固酮水平明显降低(P=0.004)。结论高龄非杓型高血压患者睡前给予缬沙坦治疗可改善血压昼夜节律的异常,减少血压晨峰现象,抑制RAAS的激活。
- 李芳王峥成静夏俊芝谭含璇王晶
- 关键词：高血压抗高血压药昼夜节律肾素-血管紧张素系统
- 心力衰竭犬跨室壁心肌复极时间和不应期离散度的致心律失常机制研究被引量：9
- 2011年
- 目的:从复极和不应期两个角度,观察不同部位起搏对心力衰竭犬三层心肌跨室壁复极和不应期离散度的影响及其可能的致心律失常机制。方法:正常犬8只和心力衰竭模型犬5只,模拟临床上充血性心力衰竭患者接受心脏再同步治疗的情况,分别从右心室心内膜、左心室心外膜和双心室发放刺激,在体记录和比较犬三层心肌的单相动作电位时程、不应期及其跨室壁离散度。在心力衰竭犬组,给予维拉帕米进行干预并重复上述实验。结果:心力衰竭犬三层心肌的动作电位时程与不应期均有延长,中层心肌动作电位时程延长最明显[(279.30±54.81)ms vs(270.03±57.58)ms,P<0.01],跨室壁复极离散显著增大[(29.80±25.67)ms vs(20.60±12.65)ms,P<0.01],不应期离散有所减小[(29.21±15.83)ms vs(31.25±20.83)ms,P>0.05];左心室心外膜和双心室刺激增加跨室壁复极离散度,但对跨室壁不应期离散度无明显影响;维拉帕米能在一定程度上延长中层和心外膜下心肌的动作电位时程与不应期,减小跨室壁复极和不应期离散[心力衰竭犬给予维拉帕米后(24.50±15.18)msvs正常犬(31.25±20.83)ms,P<0.05]。结论:心力衰竭犬跨室壁复极离散增大、不应期离散减小;维拉帕米减小心力衰竭犬跨室壁复极与不应期离散;左心室心外膜参与的起搏方式对心肌不应期无明显影响,但增大跨室壁复极离散,且这一效应不能被维拉帕米矫正。
- 谭含璇初红霞樊静静阮磊全小庆刘宁王文隆刘洋林立宋玉娥吕家高刘启功张存泰王琳白融
- 关键词：不应期复极维拉帕米心力衰竭心肌
