许传亮
- 作品数：515 被引量：4,289H指数：26
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家杰出青年科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学机械工程更多>>
- 非肌层浸润性膀胱癌经尿道切除术后复发和进展的风险预测被引量：8
- 2007年
- 目的:验证Sylvester等提出的非肌层浸润性膀胱癌术后复发和进展危险评分系统用于我国汉族膀胱癌患者预后评估的可行性。方法:根据Sylvester等提出的非肌层浸润性膀胱癌术后复发和进展危险评分系统,对长海医院泌尿外科10年间收治的非肌层漫润性膀胱癌患者进行预后风险评分。计算各评分等级膀胱癌1年、5年的复发率和进展率,并与Sylvester等的研究结果进行比较。结果:共收集长海医院泌尿外科1992年1月到2002年1月10年间187例非肌层浸润性膀胱癌患者的信息。根据患者实际情况计算得0分组、1～4分组、5～9分组、10～17分组患者1年实际复发率分别为13.3%、21.0%、36.0%、58.8%,5年实际复发率分别为26.5%、44.0%、59.5%、82.4%;0分组、2～6分组、7～13分组、14～23分组患者1年实际进展率分别为0、1.4%、5.1%、15.6%,5年实际进展率分别为1.1%、6.7%、14.8%、53.1%。上述结果与Sylvester等的研究结果比较均无显著差异。结论:在我院研究人群中,Sylvester等所建立的危险评分系统可以用于非肌层浸润性膀胱癌术后复发和进展危险预测。其结果是否适用于我国汉族人群,有待于在更大人群中进一步验证。
- 蔡晨孙颖浩许传亮
- 关键词：膀胱肿瘤经尿道前列腺切除术预后
- 前列腺尖部活检疼痛机制及预防的临床研究
- 2008年
- 目的 研究前列腺尖部活检疼痛的发生机理及预防方法。方法出境观察尖部活检时穿刺针的进针位置，设计2种方法来降低疼痛程度。设立3个研究组，应用视觉模拟评分（VAs）尺评估应用不同镇痛方法进行前列腺尖部活检时患者的疼痛程度。对照组：10例，直接进行活检。肛管局麻组：10例，插入直肠探头前行肛管局部麻醉，1％利多卡因10ml从肛门口向肛管方向环绕腹侧半圈局部浸润麻醉肛管，然后再插入直肠超声探头进行活检。针刺痛觉测试组：15例，穿刺针轻轻接触直肠，以患者有无疼痛的自主感觉判断齿状线的位置（齿状线上方无痛觉，下方有痛觉），然后从齿状线的上方进针活检。3组患者均先行尖部活检，VAS评分结束后再行前列腺其他部位的活检。结果 观察尖部活检引起患者剧痛时的进针点，发现其位于齿状线以下的肛管。尖部活检3组的疼痛评分分别为：对照组4．46±1．24，肛管局麻组1．84±0．78，针刺痛觉测试组1．98±0．67（P〈0．05）；肛管局麻组麻醉时的疼痛评分为5．24±0．83，与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组与肛管局麻组各有1例术后肛周疼痛，针刺痛觉测试组1例术后发热38．4℃。结论 前列腺尖部穿刺活检引起的疼痛主要由活检针刺穿齿状线以下的肛管皮肤引起。通过针刺痛觉测试从齿状线上方进针能显著减轻疼痛。肛管局部麻醉虽然能减轻活检时的疼痛，但由于麻醉本身即能引起患者明显疼痛，无益于改善患者整个穿刺过程的疼痛体验。
- 高小峰周铁王林辉许传亮高旭孙颖浩
- 关键词：前列腺活检疼痛控制
- 后腹腔镜治疗肾上腺偶发瘤(附18例报告)
- 2007年
- 目的探讨后腹腔镜治疗肾上腺偶发瘤的临床应用及疗效。方法采用后腹腔镜手术切除肾上腺偶发瘤18例。结果平均手术时间(135±25)min,平均出血量(67±21)ml,术后下床时间平均为(2±0.5)d,术后恢复良好,3￣12d出院,平均(5±3)d,无严重并发症发生。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺偶发瘤是一种安全、有效的术式,具有手术创伤小、并发症少及患者恢复快等优点。
- 宋华孙颖浩许传亮
- 关键词：肾上腺偶发瘤腹腔镜手术
- 后腹腔镜下肾部分切除治疗早期肾癌不同术式的比较被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨后腹腔镜下肾部分切除术（ RLPN）的不同术式治疗早期肾癌的有效性及安全性。方法回顾性分析2006年2月至2012年12月我院收治的肿瘤最大径＜4cm，并行RLPN的肾癌患者127例。分为4组，传统组（ n＝44）以传统肾肿瘤剜除术治疗，假包膜组（ n＝35）为单纯沿肿瘤假包膜切除肿瘤，免打结组（ n＝39）为沿肿瘤假包膜切除肿瘤并采用免打结缝合修补肾脏组织缺损，选择性阻断组（ n＝9）在免打结技术的基础上对肾动脉选择性阻断并切断肿瘤血供。比较前3组肾蒂血管阻断时间、手术时间、术中出血量、术后住院天数、术中输血率及术后尿漏发生率。结果3组的肾蒂血管阻断时间分别为（32.07±5.59）min、（30.20±5.84）min、（27.31±6.17）min，差异有统计学意义（P＝0.002）；3组的手术时间分别为（109.68±20.07）min、（106.20±16.32）min、（97.00±17.65）min，差异有统计学意义（P＝0.007）；3组的术中出血量分别为（106.93±72.26）ml、（80.26±49.57）ml、（54.23±36.32）ml，差异有统计学意义（P＝0.000）；3组的术后住院天数分别为（7.82±1.42）d、（6.31±1.69）d、（5.97±1.51）d，差异有统计学意义（P＝0.000）；3组术中输血率分别为2.3％（1/44）、0（0/35）及0（0/39），差异无统计学意义（ P＞0.05）；3组术后尿漏发生率分别为0（0/44）、2.9％（1/35）及2.6％（1/39），差异无统计学意义（ P＞0.05）。术后随访14～60个月，127例患者均无复发或转移。结论对于较小的肾癌，沿包膜剜除肾肿瘤及术中免打结技术的应用明显缩短了肾动脉的阻断时间及术中出血量。同时，选择性肾动脉阻断技术的应用将有望摆脱肾蒂阻断时间及热缺血时间的限制，值得进一步研究。
- 龚隽许传亮任善成葛京平魏武杨斌孙颖浩
- 关键词：肾癌后腹腔镜肾部分切除术
- 医源性双侧输精管损伤致无精子症的手术治疗经验总结被引量：12
- 2016年
- 目的：探讨医源性双侧输精管损伤致无精子症的治疗经验。方法：回顾性分析因医源性双侧输精管损伤致无精子症11例患者的临床资料,患者年龄20~33岁,术前诊断为无精子症;既往均有盆腔手术病史,其中7例儿时曾行双侧腹股沟斜疝修补术,4例曾行双侧隐睾下降固定术。结果：术中均行双侧腹股沟区探查,6例患者术中可见双侧输精管腹股沟管内段闭锁,切除闭锁段后,行显微镜下双侧输精管端端吻合术。5例可于内环口处或内环口附近见输精管被离断残端,远端输精管无法寻及,联合腹腔镜探查腹腔后,再行输精管端端吻合术,其中2例因单侧输精管腹腔段缺损较长,无法吻合,行单侧吻合。术后随访3个月至1年,7例患者精液常规查见精子,精子浓度为（0.4~35）×10^6/ml,精子活力为15%~46%;4例未见精子。结论：有盆腔手术史的无精子症患者,应特别注意医源性输精管损伤的可能,无张力的输精管吻合至关重要,必要时可通过改变解剖路径,缩短输精管行程来重建输精管。
- 王磊刘智勇朴曙光许传亮侯建国高旭孙颖浩
- 关键词：无精子症腹腔镜技术医源性损伤
- 超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石
- 目的:评估超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的方法及效果。方法: 对58例接受超声引导微创PCNL的患者进行回顾性分析,其中结石直>2．5cm,28例、鹿角形结石4 例、多发结石20例、感染性结石...
- 高小峰孙颖浩王林辉高旭许传亮盛夏
- 文献传递
- 机器人辅助与开放式根治性膀胱切除术后早期并发症的对比研究
- 许传亮
- 机器人辅助与开放式根治性膀胱切除术后早期并发症的对比研究被引量：19
- 2017年
- 目的 比较机器人辅助根治性膀胱切除术（robot-assisted radical cystectomy,RARC）与开放式根治性膀胱切除术（open radical cystectomy,ORC）术后早期并发症的发病特点.方法 回顾性分析2013年12月至2015年9月我们收治的148例行根治性膀胱切除术患者的临床资料.其中113例行ORC（ORC组）,男98例,女15例,平均年龄（67.2±9.9）岁;35例行RARC（RARC组）,男30例,女5例,平均年龄（64.5±8.5）岁.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数量、术后输血例数、术后排气时间、恢复进食时间、引流管拔除时间、开始下床活动时间、术后90 d内早期并发症发生情况等.结果 ORC组和RARC组的手术时间分别为（315±102） min和（450 ± 87） min,术中出血量分别为（539 ± 400） ml和（332±193） ml,差异有统计学意义（P＜0.05）.ORC组和RARC组术后输血例数分别为26例和6例,术中淋巴结清扫数量分别为（13.1±5.1）枚和（13.0±4.1）枚,术后排气时间分别为（4.1±2.9）d和（4.1±1.6）d,恢复进食时间分别为（5.0±4.0）d和（4.4±2.1）d,引流管拔除时间分别为（8.9±5.5）d和（10.8±5.1）d,开始下床活动时间分别为（4.5±2.4）d和（3.9±1.1）d,术后住院时间分别为（13.2 ±11.5）d和（12.4 ±5.2）d,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.ORC组和RARC组术后并发症发生率分别为38.1％ （43/113）和25.7％ （9/35）,差异无统计学意义（P＞0.05）,Clavien Ⅱ级及以上并发症例数分别为1例和20例,差异有统计学意义（P＜0.05）.ORC组术后并发症为肠梗阻（19例）、感染（14例）、淋巴漏（18例）,RARC组并发症为肠梗阻（4例）、淋巴漏（5例）,RARC组术后感染例数明显少于ORC组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与ORC比较,RARC能显著减少患者术中出血量,降低术后早期并发症的发生率.
- 徐金山刘安伟任乾戴利和汤仕杰陈新贾高臻马重张振声孙颖浩许传亮
- 关键词：膀胱癌根治性膀胱切除术并发症机器人辅助
- 高压氧对人前列腺癌细胞株小鼠荷瘤模型作用的研究
- 2009年
- 目的为评估高压氧治疗前列腺癌放疗后出血性膀胱炎的安全性，探讨高压氧对体内前列腺癌细胞生长的影响。方法采用人前列腺癌PC-3细胞株皮下接种构建小鼠荷瘤模型（n=40），随机分组，实验组（n=20）每周连续进行5次200kPa高压氧暴露，共20次，对照组（n=20）常压常氧条件下饲养。连续4周观察2组移植瘤生长体积的变化，免疫组织化学方法分析2组瘤体组织相关病理学特征，包括瘤体微血管密度（CD34）、瘤细胞增殖（Ki-67蛋白）以及瘤细胞凋亡（p53、p27蛋白）等指标。结果肿瘤接种后第28天，实验组移植瘤体积为（425．8±13．9）mm^3，对照组为（433．6±12．8）mm^3，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组移植瘤微血管密度及Ki-67、p53、p27蛋白表达的阳性率分别为69．7±9．5、（55．2±6．7）％、（31．2±5．3）％、（80．4±5．7）％，对照组分别为77．1±8．7、（50．64-7．3）％、（30．5±4．7）％、（85．3±6．4）％，2组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论高压氧对于前列腺癌细胞生长无促进作用，临床应用高压氧治疗因前列腺癌放射治疗引起的出血性膀胱炎患者可能是安全的。
- 汤昊孙颖浩许传亮周铁高旭王林辉
- 关键词：高压氧前列腺肿瘤放射疗法出血性膀胱炎
- 一种膀胱异物取出器
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体是一种膀胱异物取出器，所述的膀胱异物取出器包括弹簧部，弹簧部的外壁覆设聚乙烯外层；所述聚乙烯外层的端部裹覆金属体，金属体的一侧伸出聚乙烯外层的端口外。本实用新型的有益效果是，磁性金属体...
- 孙颖浩许传亮李惠珍周铁鲁欣张振声曾蜀熊徐伟东赵俊杰
- 文献传递
