羊丽丽
- 作品数：18 被引量：124H指数：8
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金温州市科技计划项目浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下肢神经阻滞和腰麻用于踝部手术的效果比较被引量：20
- 2016年
- 目的比较超声引导下肢神经阻滞和腰麻用于踝部手术的麻醉效果。方法经医院伦理委员会批准并与患者签署知情同意书后，选取2014年12月至2015年5月温州医科大学附属第五医院择期行踝部手术患者80例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄18～70岁，根据随机数字表法将患者随机分为2组（n=40）：下肢神经阻滞组（N组）与腰麻组（S组）。N组在超声引导下行股神经、闭孔神经、股外侧皮神经和骶丛联合阻滞；S组于L3-L4间隙行腰麻。记录麻醉准备及操作时间（Tr）、感觉完全阻滞时间（Tfb）、运动完全阻滞时间（Tmb）、感觉恢复时间（Tfr）、运动恢复时间（Tmr）、麻醉后30min内低血压和术后24h补救镇痛发生率；评估麻醉效果。结果N组患者Tr、Tfb、Tmb、Tfr、Tmr，分别为（15．0±1．5）、（11．2±1．2）、（13．4±1．4）、（816．0±112．9）、（432．0±138．9）min，显著长于S组的（8．7±1．2）、（2．3±0．6）、（3．8±1．1）、（436．7±130．5）、（320．0±34．6）min，差异均有统计学意义（t=20．742、41．945、34．101、13．901、4．948，均P〈0．05）；两组患者麻醉后30min内低血压的发生率（0比7．5％）差异无统计学意义（P〉0．05）；N组术后24h补救镇痛发生率（45．0％比77．5％）较S组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；与S组比较，N组麻醉效果达Ⅰ级的比例（95％比100％）组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声引导下联合神经阻滞可安全有效地用于踝部手术麻醉，且术后镇痛时间长于腰麻。
- 羊丽丽纪建松赵中伟王武骆珊莫云长王均炉
- 关键词：超声检查自主神经传导阻滞外科手术
- 瑞芬太尼复合丙泊酚用于经皮肝癌射频消融术中临床观察被引量：19
- 2013年
- 目的 探讨经皮肝癌射频消融术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的临床效果以及安全性.方法 选择2010年6月至2012年6月浙江省丽水市中心医院及浙江省肿瘤医院经皮射频消融治疗肝癌患者60例,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉观察组（A组）与口服盐酸羟考酮缓释片对照组（B组）,每组各30例.记录各组手术前（T0）、射频消融开始后5 min（T1）、射频消融开始后10 min（T2） 及手术结束时（T3）各时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）的变化;记录术中胸肌强直、呼吸抑制、恶心呕吐、低血压等并发症;记录疼痛评分.结果 与术前相比,术中观察组MAP、HR均有明显下降,对照组MAP、HR则有明显上升（P〈0.05）.观察组VAS疼痛评分明显低于对照组（P〈0.05）.观察组中2例出现呼吸抑制,1例术后出现呕吐.对照组中2例术中出现迷走神经反射,3例术中出现呕吐.结论 经皮肝癌射频消融术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉安全、有效,但术中需要加强呼吸循环监护.
- 羊丽丽纪建松吴炜雷李培赵中伟邵国良郑家平
- 关键词：射频消融肝肿瘤丙泊酚
- 经皮穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术后并发症及炎症因子的影响被引量：14
- 2016年
- 目的:评价经皮穴位电刺激(TEAS)防治腹腔镜胆囊切除(LC)术后并发症的效果以及对炎症因子的影响。方法:择期LC手术患者100例,随机分为TEAS组和对照组,每组各50例。对照组行常规全身麻醉,TEAS组患者在此基础上,术前选取双侧合谷加内关穴和足三里加三阴交穴行穴位刺激,刺激频率为2/100Hz,刺激时间为术前30min,术中自麻醉诱导开始至手术结束。TEAS组于电刺激前、术后24h两个时点抽取静脉血,对照组于麻醉前以及术后24h两个时间点抽取静脉血,检测患者血浆白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)等变化,采用视觉模拟评分(VAS)观察两组患者术后24h肩背痛的发生率和程度,和术后24h内恶心、呕吐发生率,术后止痛药使用量。结果:与对照组比较,TEAS组患者VAS评分,术后恶心、呕吐和术后止痛药使用量率均降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间术后肩背痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。在对照组,与术前比较,术后24h IL-6明显增加,IL-10明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,TEAS组术后24h IL-6明显降低,IL-10明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激在LC手术中具有降低术后炎症反应,减少术后并发症的作用。
- 羊丽丽莫云长王璐璐王均炉
- 关键词：经皮穴位电刺激腹腔镜胆囊切除术炎症因子并发症肩背痛
- 气管内径值指导选择左侧双腔支气管导管型号被引量：14
- 2014年
- 目的比较两种选择双腔支气管导管(DLT)型号的方法及临床使用效果。方法将300例使用DLT行单肺通气的择期胸外科手术患者,随机均分为两组:传统方法组(A组),根据患者身高、体重选择型号;气管内径值组(B组),根据螺旋CT测量患者的气管内径值选择合适型号,每组150例。记录患者的性别、年龄、身高、体重、疾病种类、使用DLT型号、合适度评价指标、肺萎陷质量、术后24h并发症的发生情况。结果与A组比较,B组DLT型号较大,导管的适合度和肺萎陷质量明显升高,术后24h并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论根据螺旋CT测量气管内径值能较准确选择合适的DLT型号。
- 尧银光吴炜羊丽丽王传光
- 关键词：单肺通气双腔支气管导管
- 不同强度经皮穴位电刺激对使用止血带后下肢手术患者肺功能及氧自由基的影响被引量：19
- 2019年
- 目的:观察不同强度经皮穴位电刺激(TEAS)对使用止血带的下肢手术患者肺功能及对氧自由基超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。方法:下肢手术患者40例按随机数字表法分为对照组和TEAS组,每组20例。麻醉方法均为腰硬膜外联合阻滞麻醉,TEAS组患者术前30 min经皮穴位电刺激健侧足三里穴和三阴交穴,术中针刺维持至手术结束。对照组患者给予的电流强度为患者刚有感觉时的最小值,余同TEAS组。患者入手术室后记录各个时间段的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并于电针前(T0)和松止血带后6 h(T5)检测动脉血气以及血浆中的SOD活性和MDA含量。结果:与T0时比较,对照组在T5时动脉氧分压(PaO2)、动脉氧分压与肺泡氧分压比值(a/A)、血浆SOD活性降低(P<0.05),肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)、肺泡动脉氧分压差与动脉氧分压比值(RI)、血浆MDA含量升高(P<0.05);TEAS组在T5时PaO2下降(P<0.05),PA-aDO2、RI升高(P<0.05)。与对照组比较,TEAS组T5时PaO2、a/A、血浆SOD活性升高(P<0.05),而PA-aDO2、RI和血浆MDA含量降低(P<0.05)。结论:强电流经皮穴位电刺激足三里穴、三阴交穴可通过升高患者术后血浆中SOD活性和降低MDA含量而减轻机体氧化应激反应,改善肺功能。
- 庄秀秀羊丽丽王露莫云才潘媛媛戴勤学吕雅王均炉
- 关键词：经皮穴位电刺激下肢手术患者止血带肺功能氧化应激反应
- 左支气管内径值对双腔支气管导管型号选择的指导作用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨左支气管内径值在双腔支气管导管（DLT）型号选择中的指导作用。方法将300例使用左DLT进行单肺通气的择期胸外科手术患者，随机数字表法分为两组，即：A组（传统方法组：根据患者身高、体质量选择左支气管导管型号）、B组（左支气管内径值组：根据螺旋CT测量患者的左支气管内径值选择合适导管），每组150例。记录每位患者的年龄、性别、身高、体质量、疾病种类、使用的左DLT型号、导管合适度评价指标、肺萎陷质量、术后24h并发症的发生情况，对记录指标进行统计学分析。结果两组年龄、性别、身高、体质量及病种构成差异均无统计学意义（均P〉0．05）；与A组比较，B组使用的左DLT的型号大（0=8．650，P〈0．05），导管的适合度高（P〈0．01），肺萎陷质量高（X^2=6．549，P〈0．05），并且术后24h并发症的发生率低（X^2=3．991，P〈0．05）。结论根据螺旋cT测量左支气管内径值能较准确选择合适的导管型号，在DLT使用中具有指导作用。
- 尧银光吴炜羊丽丽王传光赵中伟
- 关键词：导管插入术支气管肺通气胸外科手术
- FOX03a-Bim信号通路在雷公藤内酯醇诱导膀胱癌T24细胞凋亡中的作用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨FOXO3a-Bim信号通路在雷公藤内酯醇诱导膀胱癌T24细胞细胞凋亡的作用。方法培养膀胱癌T24细胞，将实验分为空白对照组，雷公藤内酯醇组（50nmo/L），MK2206组（50nmo/L雷公藤内酯醇＋5μmol／LMK2206），FOXO3a-siRNA组（50nmo/L雷公藤内酯醇＋100nmo/LFOXO3a-siRNA）和Bim-siRNA组（50nmol/L雷公藤内酯醇＋100nmol/L Bim-siRNA），用噻唑蓝（MTF）法检测124细胞生长抑制率，Annexin V／Propidiumiodide（PI）双染法检测细胞凋亡，Western印迹方法检测p-Akt、Akt、p-FOXO3a、FOXO3a、Bim、Bax、cleaved-caspase3表达。结果25、50、100、250nmo/L雷公藤内酯醇处理24h（17％±9％、24％±5％、43％±8％、61％±8％）、48h（20％±7％、34％±6％、56％±7％、74％±5％）和72h（32％±8％、41％±7％、69％±7％、84％±3％）后细胞生长抑制率均明显高于对照组（P〈0．05）。24、48、72h的Ic。分别为（113±10）、（91±8）、（68±5）nmo/L。24h（10％±4％、15％±5％、29％±8％、46％±8％）、48h（16％±5％、24％±6％、40％±7％、55％±9％）和72h（27％±4％、38％±5％、50％±9％、65％±8％）后细胞凋亡率均明显高于对照组（均P〈0．05）。25、50、100nmo/L雷公藤内酯醇诱导细胞凋亡、降低p-Akt、P-FOXO3a表达同时增高Bim、Bax、cleaved-caspase3表达。FOXO3a-siRNA及Bim-siRNA降低了雷公藤内酯醇诱导Bim、Bax、cleaved-caspase3高表达。雷公藤内酯醇组细胞抑制率（30％±8％）明显高于空白对照组（P〈0．05）。MK2206组（54％±6％）、FOXO3a-siRNA组（18％±7％）和Bim-siRNA组（11％±6％）细胞抑制率亦高于对照组，但与雷公藤内酯醇组相比，MK2206组细胞抑制率明显增高，FOXO3a-siRNA组和Bim．siRNA组细胞抑制率明显降低（P〈0．05）。结论雷公藤内酯醇通过激活FOXO3a-Bim信号通路诱导细胞凋亡，抑制124细胞生长。
- 羊丽丽王晓燕郑丽云方世记徐民赵中伟纪建松
- 关键词：叉头转录因子类雷公藤属细胞凋亡
- 依托咪酯乳剂与丙泊酚对老年患者全麻诱导期间血流动力学及脑电双频指数影响的比较被引量：1
- 2009年
- 全麻诱导期间，由于麻醉药物以及气管插管等的影响。常引起血流动力学等的明显变化，这对老年患者尤其不利。丙泊酚和依托咪酯是常用全麻诱导用药，均具起效迅速、作用时间短的特点。我们将两药分别用于老年患者的全麻诱导，比较两者对血流动力学、脑电双频谱指数（BIS）的影响及不良反应的异同，为临床合理选择老年患者的全麻诱导用药提供依据。
- 潘晓霞付伟东羊丽丽郑旺福
- 关键词：依托咪酯乳剂血流动力学老年患者丙泊酚脑电双频谱指数
- 地佐辛超前镇痛用于臂丛神经阻滞手术的临床观察被引量：8
- 2011年
- 目的探讨地佐辛超前镇痛用于臂丛神经阻滞手术的可行性。方法100例ASAⅠ～Ⅱ级拟实施臂丛神经阻滞的择期或急诊患者随机分为两组，A组（50例）采用地佐辛超前镇痛，B组（50例）未使用超前镇痛。结果两组患者麻醉起效时间、维持时间比较：麻醉起效时间A组低于B组（P〈0．05）。麻醉维持时间A组长于B组（P〈0．05），A组麻醉后10、20、30min、1、2、4hVAS评分明显低于B组（P〈0．05）。结论臂丛神经阻滞前使用地佐辛超前镇痛能够更好的完善臂丛神经阻滞的效果。
- 赵辉吴炜吴碧波羊丽丽王武
- 关键词：地佐辛超前镇痛臂丛神经阻滞
- 脾脏结核的CT诊断
- 脾结核虽然比较罕见,但近年来随着结核病发病率的明显上升、耐药菌的出现及免疫功能低下病人的增多,脾结核的发现率逐年增加。笔者收集10例脾结核病患者,分析CT表现,总结CT对本病的诊断要点,提高CT诊断准确性。
- 赵中伟纪建松羊丽丽涂建飞王祖飞徐民范晓希
- 文献传递
