尧银光
- 作品数：20 被引量：65H指数：4
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 麻醉医师职业安全防护调查分析被引量：7
- 2011年
- 目的进一步明确丽水市麻醉科医务人员职业安全防护措施的落实。方法选择温州地区麻醉师共131名,采用调查表以现场观察和问卷相结合的方法进行调查,调查内容为与麻醉师工作相关的物理、化学、生物以及心理性危害4个方面,并对麻醉师的手卫生、戴手套等方面的掌握情况逐一进行分析。结果被调查的麻醉师中有97.6%麻醉师曾经发生锐器伤;且99.8%是由于不按正规操作引起的,对锐器伤后有73.8%按正规方法处理;有7.2%曾发生过电损伤,在医疗辐射环境中工作时不采用防护措施的占66.4%,并有93.6%认为手术室内噪声对临床工作会产生影响;69.6%对麻醉机呼出气不采用外接装置;对医疗工作中化学消毒药品的合理应用率为95.2%;有88.8%对医疗垃圾进行分类处理,37.4%在急救气管插管时并不进行自我防护;临床操作中被患者分泌物污染的发生率为88.0%;擦手工具使用正确率最低为16.7%;有29.6%除无菌操作外并不会戴手套防护。结论发现麻醉医师在工作中职业安全防护意识欠缺,必须进一步加强对麻醉师职业安全防护教育及防护意识才能更好地提高职业安全。
- 王传光雷李培吴炜尧银光王武
- 关键词：麻醉医师
- 动态肺顺应性联合肺泡无效腔量导向腹腔镜结直肠癌根治术患者术中最佳PEEP水平设置的可行性分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术中采用动态肺顺应性(Cdyn)联合肺泡无效腔量(VD/VT)导向设置最佳呼气末正压(PEEP)对改善患者术中氧合情况的可行性。方法选择2018年12月至2020年8月浙江省丽水市中心医院择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者26例为研究对象。设置VT为7 ml/kg,待气腹体位建立后行容量递增肺复张(RM)和PEEP滴定,从14 cmH_(2)O开始,每步降低2 cmH_(2)O且维持10 min,待降到4 cmH_(2)O时认定为滴定最佳PEEP的终点。监测气腹建立10 min(T_(1))及相应PEEP水平控制呼吸的20 min(T_(2))、30 min(T_(3))、40 min(T_(4))、50 min(T_(5))、60 min(T_(6))、70 min(T_(7))Cdyn、VD/VT、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)及每搏量变异(SVV)等指标。结果所有开展PEEP滴定的患者均未见明显血流动力学波动(SVV<13%)。与T_(1)比较,T_(5)时Cdyn显著升高(P<0.01),处于滴定过程的峰值;OI显著升高(P<0.05);T_(3)、T_(5)时VD/VT显著降低(P<0.05)。结论通过RM后的PEEP滴定结合Cdyn、VD/VT目标导向的最佳PEEP设定,能有效改善腹腔镜结直肠癌根治术中患者的氧合。
- 王传光周建伟黄燕尧银光吴振华叶勇功
- 关键词：呼气末正压肺复张肺保护性通气
- 气管内径值指导选择左侧双腔支气管导管型号被引量：14
- 2014年
- 目的比较两种选择双腔支气管导管(DLT)型号的方法及临床使用效果。方法将300例使用DLT行单肺通气的择期胸外科手术患者,随机均分为两组:传统方法组(A组),根据患者身高、体重选择型号;气管内径值组(B组),根据螺旋CT测量患者的气管内径值选择合适型号,每组150例。记录患者的性别、年龄、身高、体重、疾病种类、使用DLT型号、合适度评价指标、肺萎陷质量、术后24h并发症的发生情况。结果与A组比较,B组DLT型号较大,导管的适合度和肺萎陷质量明显升高,术后24h并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论根据螺旋CT测量气管内径值能较准确选择合适的DLT型号。
- 尧银光吴炜羊丽丽王传光
- 关键词：单肺通气双腔支气管导管
- 导师制联合进阶式教学在临床医学专业来源的麻醉科住院医师规范化培训成效被引量：3
- 2022年
- 目的探讨导师制联合进阶式教学法对临床专业来源的麻醉科住院医师规范化培训(简称住培)成效。方法回顾性分析2014年至2020年在丽水市中心医院麻醉科专业基地21例临床专业毕业生作为观察组,将19例麻醉专业本科毕业生作为对照组。对比两组参加住培的人员在4个培训阶段、3个年度学习的理论与实践考试成绩,以及在国家医师资格考试和住培结业考核中的通过率。结果入职时观察组的实践技能、综合理论成绩与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在住培第一阶段和第一学年的实践技能与综合理论考试中,以及住培第二阶段和第二学年的实践技能考试成绩中,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。但在住培第三、四阶段以及第三学年的实践技能考试和综合理论考试成绩中,观察组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。首次医师资格考试实践技能考试和住培结业实践技能考试中,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在综合理论考试通过率上观察组与对照组的通过率均为100%。结论采用导师制联合进阶式住培教学法可以促进临床专业来源的麻醉科住院医师的能力成长,经3年住培后其麻醉学知识掌握程度与麻醉专业来源的临床胜任能力无明显差异。
- 王传光尧银光周建伟丁雷鸣吴振华
- 关键词：麻醉学住院医师规范化培训
- 高龄大鼠全麻后外周血VEGF变化与神经炎症和短期记忆的关联被引量：2
- 2023年
- 目的 探究高龄大鼠全麻后外周血血管内皮生长因子(VEGF)变化与神经炎症和短期记忆的关联。方法 选择高龄和低龄大鼠各60只,各平均分为VEGF高水平组、VEGF中水平组和VEGF低水平组3组,均给予浓度为3%的七氟烷进行全麻。分析各组大鼠血清内皮素(ET)-1、多胺氧化酶(PAO)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、炎症因子、海马和皮质抗氧化能力和氧化损伤、海马和皮质诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达,进行跳台实验。结果 各组血清ET-1、PAO、H-FABP、炎症因子、海马和皮质抗氧化能力和氧化损伤、海马和皮质iNOS和nNOS表达,跳台实验结果比较间有统计学差异(P<0.05)。VEGF高水平组炎症因子水平、氧化损伤情况均较VEGF低水平组低,记忆功能表现较好(P<0.05)。结论 高龄大鼠全麻后外周血VEGF变化与神经炎症和短期记忆之间存在显著联系,其中VEGF水平越低,神经炎症越明显,短期记忆力也越差。
- 王传光吴振华周建伟尧银光吴铖炜
- 关键词：全麻神经炎症
- 左支气管内径值对双腔支气管导管型号选择的指导作用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨左支气管内径值在双腔支气管导管（DLT）型号选择中的指导作用。方法将300例使用左DLT进行单肺通气的择期胸外科手术患者，随机数字表法分为两组，即：A组（传统方法组：根据患者身高、体质量选择左支气管导管型号）、B组（左支气管内径值组：根据螺旋CT测量患者的左支气管内径值选择合适导管），每组150例。记录每位患者的年龄、性别、身高、体质量、疾病种类、使用的左DLT型号、导管合适度评价指标、肺萎陷质量、术后24h并发症的发生情况，对记录指标进行统计学分析。结果两组年龄、性别、身高、体质量及病种构成差异均无统计学意义（均P〉0．05）；与A组比较，B组使用的左DLT的型号大（0=8．650，P〈0．05），导管的适合度高（P〈0．01），肺萎陷质量高（X^2=6．549，P〈0．05），并且术后24h并发症的发生率低（X^2=3．991，P〈0．05）。结论根据螺旋cT测量左支气管内径值能较准确选择合适的导管型号，在DLT使用中具有指导作用。
- 尧银光吴炜羊丽丽王传光赵中伟
- 关键词：导管插入术支气管肺通气胸外科手术
- 网络药理学在人兽共患病领域的应用研究进展
- 2023年
- 人兽共患病是一类可以从动物向人类传播的感染性疾病,约60%的人类感染为动物源性,目前全球已知有250余种人兽共患病,最不发达国家20%的人体疾病和死亡归因于人兽共患病。人兽共患病对人类和动物健康均造成了严重危害,是人类社会经济发展的持续挑战。网络药理学是一门基于系统生物学理论、生物系统网络分析和多靶点药物分子设计特异性信号节点选择的新兴学科,通过整合计算机分析、体内和体外实验及大量数据,发现新的药物靶点、揭示药物作用分子机制。目前,网络药理学已广泛用于临床医学、生命科学、药学、中医药等多个学科领域,对于揭示复杂疾病发病机制、挖掘药物靶标、阐明药物作用机制等均发挥了重要作用。本文主要就网络药理学在人兽共患病研究领域中的应用进展进行综述,从而为人兽共患病防控提供借鉴。
- 高丽娟季欢赖灵巧周建伟尧银光何春霞
- 关键词：人兽共患病网络药理学药物靶标
- 标本部分凝集对凝血常规检测结果的影响被引量：6
- 2013年
- 目的评价标本部分凝集对凝血常规检测结果的影响,寻求处理部分凝集标本的实用方法。方法对比分析同一患者(累计55例)8 h内部分凝集与正常合格标本PT,FIB,APTT,TT检测结果的差异,将其差异百分比与生物学变异及检测不精密度比较以确定其临床意义。结果部分凝集标本较正常合格标本PT,FIB,APTT,TT明显降低(P<0.01),PT均值接近正常参考范围低限,FIB,APTT均值低于正常参考范围,TT尚正常;部分聚集标本与正常合格标本相比,约75%的患者PT差异百分比<10%;约67%患者FIB差异百分比<15%;约44%患者APTT差异百分比<10%;82%患者TT差异百分比<10%。结论 FIB,APTT同时降低提示标本内可能有小凝块存在,标本部分凝集造成的凝血常规检测结果的偏差可能不影响临床决策,在重抽复查困难且结果不超出临床决定水平的患者可不复查。
- 周灵玲胡晓蕾尧银光丁文杰
- 关键词：凝血常规生物学变异
- 肝癌患者化疗栓塞术后早期外周血免疫细胞的变化
- 2022年
- 目的观察原发性肝癌(HCC)患者化疗栓塞术后外周血免疫细胞的变化.方法回顾分析36例行化疗栓塞术的HCC患者在手术前24h内和术后72~96h外周血免疫细胞的数据,比较手术前后的变化.结果HCC患者外周血中表型为CD45modCD11b^(+)CD14^(-)CD15^(-)的细胞化疗前后差异有统计学意义(Z=-3.131,P=0.002),而调节性T细胞和T淋巴细胞亚群的前后差异均无统计学意义(P>0.05).结论CD45modCD11b^(+)CD14^(-)CD15^(-)细胞可能在HCC患者接收化疗栓塞术后早期对患者的疗效监测和预后判断具有重要意义.
- 胡晓蕾尧银光刘素霞
- 关键词：肝癌化疗栓塞术单核巨噬细胞淋巴细胞亚群
- 依达拉奉预处理对大鼠全脑缺血/再灌注损伤的保护作用被引量：1
- 2012年
- 目的研究依达拉奉预处理对大鼠全脑缺血/再灌注损伤(I/R)大脑的保护作用,探讨其脑保护作用的可能机制。方法采用改良Pulsinelli法制作大鼠全脑I/R模型。依达拉奉(3mg·kg-1)腹腔内注射法进行预处理。35只健康雄性SD大鼠随机分为7组,每组5只:对照组(C)、缺血再灌注损伤组(I)、依达拉奉预处理组(E),根据再灌注时间(1d、3d、5d)I、E组依次分3个亚组。TUNEL法检测大鼠脑组织海马CA1区神经细胞凋亡数、免疫组织化学pv6001染色法检测Bcl-2、Bax及CytC(cytochromec)蛋白表达的变化。结果与相应I各亚组比较,E各亚组海马CA1区神经细胞凋亡数目显著减少;Bax、CytC蛋白的表达显著减少;Bcl-2蛋白的表达显著增加(P<0.05)。结论依达拉奉预处理可能通过调节凋亡相关调控基因Bcl-2、Bax、CytC的表达,明显减轻大鼠I/R的神经细胞凋亡,从而产生脑保护作用。
- 尧银光胡晓蕾王迪芬汪鑫
- 关键词：依达拉奉CYTC
