王苒 作品数:62 被引量:254 H指数:9 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 国家杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 经济管理 更多>>
家族史阳性和阴性食管癌患者癌组织中FHIT和BRCA2及MLH1的表达变化 被引量:13 2006年 目的:探讨FHIT、BRCA2及MLH1在河南食管癌高发区家族史阳、阴性食管癌患者癌组织中的表达变化,及其与食管癌遗传易感性之间的关系。方法:采用ABC法检测河南省食管癌高发区林州市74例食管癌患者(其中33例家族史阳性,41例家族史阴性)手术切除标本癌组织FHIT、BRCA2及MLH1蛋白表达情况。结果:FHIT[56%(18/33)]、BRCA2[67%(22/33)]和MLH1[73%(24/33)]在家族史阳性食管癌患者癌组织中阴性表达率,显著高于家族史阴性食管癌患者[27%(11/41)、37%(15/44)和27%(16/41)],P值均<0·05。结论:FHIT、BRCA2和MLH1蛋白可能是影响食管癌遗传易感性的重要分子事件之一。 常志伟 王立东 王宁博 王苒 江亚南 杜芳 齐义军 郭涛 孙哲 李吉林 常扶保 常志军 郭海云 未庆丽 范宗民 高珊珊 何欣 郭花芹关键词:疾病遗传易感性 蛋白质类 近亲 以学生为本积极推进病理学教学改革 被引量:2 2010年 高质量的病理学教学是培养高素质医学人才的基础。积极探索:病理学改革,能够更好地搭建医学基础与临床的桥梁纽带作用,真正做到以学生为本,对于推进病理学教学改革具有至关重要的作用。 刘小莉 王苒关键词:病理学 教学改革 以学生为本 食管鳞状细胞癌脑转移危险因素分析 2023年 目的:探讨食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)脑转移的危险因素。方法:回顾性分析来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管/贲门癌临床诊疗、病理和随访信息数据库中46例食管癌脑转移术后患者的资料,采用倾向性评分匹配法选取46例未发生脑转移的食管鳞癌患者;比较两组的临床病理特征,使用条件Logistic回归分析筛选食管鳞癌脑转移的危险因素。结果:与非脑转移组比较,食管鳞癌脑转移组低分化患者比例较大,淋巴结转移阳性率较高(P<0.05)。条件Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移阳性是食管鳞癌脑转移的危险因素,OR(95%CI)为11.086(1.286~95.557)。结论:淋巴结转移阳性是食管鳞癌脑转移的危险因素。 陈培楠 陈培楠 白合林 宋昕 宋昕 赵学科 韩雪娜 韩雪娜 范宗民 王苒 李贝 黄炳文 王立东关键词:食管鳞状细胞癌 脑转移 临床病理特征 贲门癌家族史阳性患者比较基因组杂交变化特征 2009年 目的探讨河南食管贲门癌高发区贲门癌肿瘤家族史阳性/阴性患者基因组变化特征。方法应用比较基因组杂交技术分析14例贲门癌家族史阳性和28例贲门癌肿瘤家族史阴性患者染色体基因组变化。结果贲门癌家族史阳性患者DNA拷贝数扩增高于阴性(>20%)者的染色体部位为20p(FH+50%与FH-21%),5p(FH+50%与FH-18%),6q(FH+43%与FH-18%),16q(FH+36%与FH-14%);贲门癌家族史阳性患者DNA拷贝数丢失高于阴性(>20%)者为4q(FH+43%与FH-14%)(P>0.05)。1q、3q、6q/p、7p、8q、13q/p、20q/p染色体部位DNA拷贝数扩增和1p、17q/p、19p染色体部位DNA拷贝数丢失在贲门癌家族史阳性和阴性患者中均超过20%(P>0.05)。结论20p、5p、6q、16q、4q、17q、18q、9p、22q可能存在与贲门癌遗传高易感性相关的关键基因;而1q/p、3q、6q/p、7p、8q、13q/p、20q/p、17q/p、19p可能存在与环境因素相关的贲门癌关键基因。 常志伟 王立东 秦艳茹 李苹娟 郭涛 李吉林 常志军 范宗民 何欣 王苒 宋昕关键词:贲门癌 比较基因组杂交 遗传易感性 家族史 食管鳞癌患者高血压患病情况及临床分布特征 2023年 目的 分析食管鳞癌患者高血压患病情况,探讨其与食管鳞癌临床病理特征的关系。方法 49 463例食管鳞癌患者,依据血压分为正常血压组(收缩压<120 mm Hg且舒张压<80 mm Hg)、正常高值血压组(收缩压120~139 mm Hg和/或舒张压80~89 mm Hg)、1级高血压组(收缩压140~159 mm Hg和/或舒张压90~99 mm Hg)、2级高血压组(收缩压160~179 mm Hg和/或舒张压100~109 mm Hg)、3级高血压组(收缩压≥180 mm Hg和/或舒张压≥110 mm Hg)和单纯收缩期高血压组(收缩压≥140 mm Hg且舒张压<90 mm Hg)。比较不同性别、年龄、职业、食管癌发病地区、居住地、肿瘤家族史、肿瘤部位、TNM分期以及有无淋巴结转移者的血压分级情况。结果 (1)49 463例中,正常血压11 360例(22.97%),正常高值血压21 155例(42.77%),1级高血压6 693例(13.53%),2级高血压2 857例(5.78%),3级高血压1 015例(2.05%),单纯收缩期高血压6 383例(12.90%)。(2)不同性别、职业及有无肿瘤家族史者血压分级比较差异均有统计学意义(P<0.05),不同肿瘤部位、TNM分期、发病地区、居住地及有无淋巴结转移者血压分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)正常血压、正常高值血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压、单纯收缩期高血压组年龄50~<60岁、60~<70岁者比率均高于年龄<40岁、40~<50岁、70~<80岁、≥80岁者(P<0.05)。结论 食管鳞癌患者正常高值血压及高血压发病率较高,血压分布与性别、职业及肿瘤家族史有关,高血压发病高峰为50~<70岁。 王苒 马琳琳 宋昕 胡景峰 黄改荣 王立东关键词:食管鳞癌 高血压 血压分级 贲门癌高/低发区2237例贲门癌患者ABO血型分布 被引量:2 2008年 目的探讨贲门癌(GCA)高/低发区患者ABO血型的分布特征及其与肿瘤家族史的关系。方法收集河南及其他省市贲门癌高/低发区2 237例患者年龄、性别、籍贯、血型及肿瘤家族史情况,进行统计分析。结果河南省以及其他省贲门癌高/低发区患者不同性别的ABO血型分布差异无统计学意义(P>0.05),男女均为AB型血所占比例最少。贲门癌高发区不同年龄段患者之间ABO血型分布差异无统计学意义(P>0.05)。青年贲门癌患者(<40岁)中A型血所占比例最高(34%),中老年贲门癌患者中B型血者最多,AB型血的患者所占比例最少。肿瘤家族史阳性患者与家族史阴性患者之间的血型分布差异无统计学意义(P>0.05),均为B型血者最多(分别为33%和34%),AB型血所占比例最少(分别为9%和12%),肿瘤家族史阳性患者不同性别的血型分布差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤家族史阳性的不同地区来源的GCA患者血型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论贲门癌患者中以B型血分布最多,A和O血型次之,AB型最少。ABO血型分布与贲门癌家族史阳性无明显相关性。 宋昕 王立东 常志伟 常扶保 刘忠 李学民 王苒 范宗民 何欣 陈志国 郭志刚 李江曼 尹艳春关键词:血型 贲门癌 家族史 272437例原发食管恶性肿瘤患者的组织病理学类型和临床病理特征分析 被引量:8 2022年 目的探讨食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤的组织病理学类型及其年龄和性别等临床病理特征。方法本研究共纳入272437例原发食管恶性肿瘤患者,均接受根治性手术治疗。患者临床病理信息均来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管和贲门癌临床诊疗、病理和随访信息数据库(1973年9月至2020年12月)。所有患者均采用世界卫生组织(WHO)食管肿瘤组织病理学诊断和分类标准(2019年)进行诊断和分类。对WHO诊断和分类标准中未标注的食管肿瘤,按照术后病理诊断和类型单独进行分析。采用SPSS 25.0软件对计数资料进行χ2检验,检验标准α=0.05。结果纳入的食管原发恶性肿瘤患者明确病理诊断共32种组织病理学类型,其中10种在WHO分类中未标注。根据其发生频率,分为常见(食管鳞状细胞癌,占97.1%)、少见(食管腺癌,占2.3%)和罕见(主要是食管小细胞癌、恶性黑色素瘤等,占0.6%)3种类型。食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤均以男性多见,其中食管腺癌差异最明显(男∶女,2.67∶1),其次是食管鳞状细胞癌(男∶女,1.78∶1)和罕见恶性肿瘤(男∶女,1.71∶1)。食管常见肿瘤(鳞状细胞癌)以胸中段为主(65.2%),而食管少见肿瘤(腺癌)以胸下段为主(56.8%),罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主(51.7%和66.7%),其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。结论明确病理诊断的32种食管原发恶性肿瘤组织病理学类型中,最常见肿瘤为食管鳞状细胞癌,少见肿瘤为食管腺癌,罕见肿瘤以食管小细胞癌和恶性黑色素瘤为主;均以男性多见;食管常见恶性肿瘤鳞状细胞癌以胸中段为主,而少见肿瘤食管腺癌以胸下段为主,罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主,其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。 王立东 李留玉 宋昕 赵学科 周福有 徐瑞华 刘志才 李爱丽 李吉林 王献增 张立国 朱芳恒 李学民 赵卫星 郭贵周 高文俊 李秀敏 万里新 库建伟 徐全晓 朱富国 纪爱芳 李惠翔 任景丽 周胜理 陈培楠 鲍启德 高社干 杨海军 魏锦昌 毛伟敏 韩占强 常志伟 周英发 韩雪娜 韩文莉 雷玲玲 范宗民 王苒 杨媛啧 吉佳佳 陈瑶 李志强 胡景峰 孙琳 陈亚杰 白合林 尤朵关键词:食管肿瘤 临床病理 发病年龄 食管癌高发区反流性食管炎患病情况调查 被引量:14 2006年 目的:探讨河南食管癌高发区居民反流性食管炎(RE)的流行病学及组织病理学变化特征。方法:采用RE问卷调查、胃镜黏膜活检和组织病理学检查等技术,分析河南食管癌高发区居民RE变化特征和规律。结果:胃镜检查共发现26例RE患者(26/412,6%),RE洛杉矶分级B级为主(23/26)。412例接受胃镜检查的居民中,327例接受问卷调查,其中RE患者21例;RE最常见的症状依次为烧心(33%),反酸(32%),反胃(30%)。以胃镜检查正常者21例为正常对照,RE患者基底细胞过度增生(BCH)和间变(DYS)的检出率高于正常对照,未检出食管癌、肠上皮化生和Barrett′s食管;RE患者食管下段上皮乳头高度和密度均高于正常对照(P<0.05)。RE患者食管下段黏膜病变组织中嗜酸性粒细胞浸润明显,正常对照无浸润。结论:食管上皮乳头升高和乳头密度增大及嗜酸性粒细胞浸润是RE主要的组织病理学改变,并常伴有BCH和DYS改变以及极少的Barrett′s食管发生率,提示河南食管癌高发区食管贲门交界部腺癌的发生模式可能与西方不同。 郐大余 刘宾 冯常炜 张延瑞 任景丽 张伟 张彦霞 邵珊 高福生 王苒 刘小莉 郭涛 吕晓东 孙哲 王俊宽 江亚南 周建炜 范宗民 何欣 高珊珊 王立东关键词:反流性食管炎 流行病学调查 食管癌高发区 食管癌高/低发区1981~2010年882例原发性食管腺癌临床病理特征和家族史变化初步分析 被引量:6 2012年 目的探讨1981年至2010年食管癌高/低发区原发性食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)临床病理特征和家族史变化,加深对EAC发病流行特征的了解。方法 882例EAC资料来自河南省食管癌重点开放实验室食管癌资料库,利用SPSS软件进行频率描述和卡方检验,采用Kaplan-Meier生存曲线和单变量Log Rank检验评估EAC生存期。结果 882例EAC临床病理分析显示:EAC明显以男性患者为主(男∶女=2.9∶1),50~60岁为高发年龄段(69%);家族史阳性率26%;首次确诊的患者中,95%以上为中、晚期;发生部位以食管中(49%)、下段(46%)为主;肿瘤大体类型以溃疡型最常见(54%),其次为髓质型(19%);肿瘤分化程度以低分化为主(59%),其次为中分化(33%),高分化少见(8%);近半EAC患者确诊时已发生淋巴结转移(48%)。对其中150例随访结果显示:EAC 5年生存率为20%,淋巴结转移是影响EAC生存期的主要危险因素(χ2=14.539,P<0.05)。按确诊年代,将患者分成前(1981~1990年)、中(1991~2000年)和后(2001~2010年)十年3个时间段进行比较分析显示:食管下段EAC检出率呈下降趋势(75%,43%和44%,χ2=17.876,P<0.05);淋巴结转移阳性检出率呈下降趋势(56%,56%和43%,χ2=7.565,P<0.05);临床早期EAC检出率呈上升趋势(3%,4%和5%,χ2=12.266,P<0.05);低发区EAC呈明显上升趋势(28%,25%和62%,χ2=74.635,P<0.05)。结论 EAC多发于食管中、下段,以溃疡型、中晚期、低分化癌为主,易发生淋巴结转移,5年生存率为20%;EAC在食管癌高/低发区的构成比相近,提示EAC地区分布可能有别于食管鳞癌(ESCC);近1/3EAC患者肿瘤家族史阳性提示遗传因素在EAC的发病过程中起一定的作用。 朱文亮 赵学科 韩晶晶 殷万里 杨霞 王苒 李江曼 朱富国 冯常炜 王立东关键词:食管腺癌 病理特征 家族史 河南林州食管癌家族史阳性患者比较基因组杂交特征 被引量:3 2009年 目的探讨河南食管癌高发区食管癌家族史阳性患者基因组变化特征。方法应用比较基因组杂交技术分析13例食管癌家族史阳性和32例食管癌家族史阴性患者染色体基因组变化。结果10q染色体部位DNA拷贝数扩增在食管癌家族史阳性患者为23%(3/13)而食管癌家族史阴性患者中无发生(P<0.05)。15q染色体部位DNA拷贝数丢失在食管癌家族史阳性为38%(5/13),明显高于食管癌家族史阴性的6%(2/32)(P<0.05)。3q、8q、7p、5p等染色体部位DNA拷贝数增加和3p、19q、9q等染色体部位DNA拷贝数丢失在食管癌家族史阳性和阴性患者中发生率均超过20%(P>0.05)。结论10q、15q可能存在与食管癌遗传高易感性相关的关键基因,而3q、8q、7p、5p、3p、19q、9q等可能存在与环境因素相关的食管癌关键基因。 常志伟 王立东 秦艳茹 李苹娟 范宗民 郭涛 宋昕 王苒 李吉林 常志军 何欣关键词:食管癌 比较基因组杂交 遗传易感性 家族史