张永波
- 作品数：7 被引量：35H指数：3
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺在自发性气胸治疗中的应用比较被引量：20
- 2019年
- 目的:比较中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺在自发性气胸治疗中的应用效果。方法:选取本院收治的64例自发性气胸患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组(各32例)。观察组采用中心静脉导管胸腔闭式引流,对照组进行常规胸腔穿刺。比较两组患者的治疗效果、肺复张时间、并发症发生率等情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为90.63%,对照组为56.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血气胸、纵隔气肿、胸腔积液、继发感染、疼痛发生率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组肺复张时间、住院时间均显著短于对照组,住院费用显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后1、2个月的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗后3个月的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效优于常规胸腔穿刺抽气,并且前者的操作更为简单,创伤更小,并发症更少。
- 丁海滨张建张永波
- 关键词：自发性气胸胸腔闭式引流中心静脉导管肺复张
- 32例结肠癌术后肺部感染病例的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨结肠癌患者术后肺部感染发病的危险因素及控制措施。方法:通过对2010年1月-2012年12月期间我院收治的122例结肠癌患者进行回顾性分析,其中有32例结肠癌术后肺部感染病例,对其进行非条件Logistic回归分析,找出结肠癌术后肺部感染发病的独立危险因素。结果:经统计结肠癌术后肺部感染率为26.23%,主要病原菌为革兰阴性杆菌,占72.41%;经Logistic回归分析结果显示,手术操作不规范(β=0.956,OR=5.762)、术中失血过多(β=1.253,OR=7.328)、低蛋白血症(β=1.121,OR=6.563)、介入性导管留置(β=1.020,OR=6.052)是结肠癌术后引起肺部感染发生的危险因素。结论:结肠癌手术后发生肺部感染的发病率较高,应该尽早诊断,合理补充营养,提高机体免疫力,尽量减少结肠癌术后引发肺部感染的死亡率,提高患者治愈率。
- 张永波
- 关键词：结肠癌肺部感染
- 外伤性小肠破裂94例诊治体会被引量：7
- 2012年
- 外伤性小肠破裂是临床上常见的外伤急腹症之一。正确、及时、有效的救治，可使患者很快恢复正常，若因各种原因延误诊断和处理不当．可酿成严重的后果。我院2005—2010年收治外伤性小肠破裂94例，现将诊治情况总结报告如下。
- 张斌张永波严想元
- 关键词：外伤性小肠破裂诊治急腹症
- 胆道与空肠吻合术的改进
- 陈杰汪曙红彭宣艳李熊刚吴之宇宋劲松严想元张永波
- 在众多胆肠吻合缺乏最理想术式的情况下，为了降低胆肠吻合术后返流性胆管炎、盲端综合征等远期并发症的发生率，课题组对胆道与空肠吻合术进行了改进。胆肠袢式吻合术的技术要点：离Treitz韧带约15-20cm，将胆管与空肠行端侧...
- 关键词：
- 胆道与空肠吻合术的改进
- 2011年
- 目的探讨胆道与空肠吻合的手术方式以及远期疗效。方法对2006年10月至2009年10月间施行胆肠袢式吻合和胆肠间隔袢式吻合术27例的病例作回顾性分析。结果27例中11例肝总管横断的病人行胆肠袢式吻合术，16例未横断胆总管的病人行胆肠间隔袢式吻合术，其中26例顺利恢复出院；术后18例获得随访，随访时间12～24个月，均未出现胆系症状再发，疗效满意。结论胆肠袢式或胆肠间隔袢式吻合术，手术操作简单，避免了切断空肠，术后并发症发生率低，值得临床推广应用。
- 陈杰李熊刚严想元宋劲松张永波
- 关键词：胆道吻合术外科胆囊切除术后综合征
- ERCP致胆总管十二指肠损伤的诊治分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)致胆总管、十二指肠损伤的诊断和治疗措施。方法对2001年10月至2009年9月ERCP取石所致胆总管、十二指肠损伤5例的临床资料进行回顾性分析。结果本组胆总管损伤3例和十二指肠损伤2例均系行ERCP同时行十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)所致。5例分别或同时经修补损伤、胆总管和十二指肠引流、胃肠吻合后治愈。结论早期诊断、合理治疗是ERCP致胆总管、十二指肠损伤能否治疗成功的关键。
- 陈杰张新民严想元宋劲松张斌张永波
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行胆总管十二指肠手术中并发症
- 隐匿性乳腺癌九例临床诊治体会
- 2014年
- 目的 总结隐匿性乳腺癌的诊断及治疗经验.方法 回顾分析我院2005年1月至2012年12月收治的9例隐匿性乳腺癌的临床资料.结果 本组9例均以腋窝肿块为首发症状,经针吸细胞学检查及肿块切除活检,确诊为隐匿性乳腺癌,9例均采用同侧乳腺改良根治术,术后病理检查找到原发灶3例（检出率33.3％）,平均直径0.5～0.8 cm,术后辅助化疗9例,加放疗3例,内分泌治疗2例,术后随访9例,生存5年以上者6例（占66.6％）,3～5年2例,3年以下者1例,术后5年内死亡的3例中,2例死于骨转移,1例死于肺转移.结论 腋窝淋巴结活检及免疫组化检查对诊断隐匿性乳腺癌有重要价值,其治疗方式以乳腺改良根治术为主,术后辅以放疗、化疗及内分泌等综合治疗.
- 张斌张永波张建胡杰
- 关键词：隐匿性乳腺癌
