尉静芳
- 作品数：8 被引量：17H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目宁夏医科大学校级科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经阻滞复合全麻对老年病人下肢手术应激反应的影响
- 目的：观察腰丛-坐骨神经联合阻滞复合全麻对老年病人单侧下肢手术应激反应的影响。 方法：50例行单侧全膝关节置换手术病人，分为两组，每组25例，即腰丛-坐骨神经联合阻滞复合全麻组（C组）与单纯全麻组（G组）。术中监测收缩...
- 尉静芳
- 关键词：下肢手术全身麻醉应激反应
- 文献传递
- 股静脉穿刺导丝在股静脉分支打结一例被引量：2
- 2017年
- 患者,女,58岁,因＂突发意识不清7h＂入院。诊断为自发性脑出血破入脑室,高血压病（3级,极高危）行保守治疗;入院后2d,因坠积性肺炎、肺部感染行气管切开术,患者需静脉营养,行深静脉置管。患者仰卧,臀部稍垫高,右膝关节微屈,髋关节伸直并稍外展外旋,常规消毒,在腹股沟韧带下方2~3cm,股动脉内侧与皮肤成30~45°进针,穿刺针穿刺回血后,置入导丝,置入时遇到阻力,退出后导丝前端变形。
- 赵丽尉静芳马汉祥
- 关键词：股静脉穿刺深静脉置管自发性脑出血破入脑室坠积性肺炎穿刺置管术
- 不同局部麻醉药蛛网膜下腔阻滞对大鼠丙泊酚镇静作用的影响被引量：3
- 2012年
- 椎管内阻滞复合全身麻醉因其诸多优点被越来越广泛地应用于临床。国内外多有研究结果表明椎管内阻滞可以减少镇静药的用量，提示其可能具有镇静作用，而不同局部麻醉药蛛网膜下腔阻滞对丙？自酚镇静作用的影响尚未见报道。本研究通过建立Sprague—Dawley（SD）大鼠蛛网膜下腔阻滞动物模型，分别注射罗哌卡因、布比卡因和利多卡因进行蛛网膜下腔阻滞，比较不同麻醉药物对丙泊酚镇静作用的影响，并探讨其可能的机制。
- 马汉祥毛晶晶陈学新马妮娜熊祥生尉静芳孟尽海
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞局部麻醉药丙泊酚椎管内阻滞复合全身麻醉动物模型
- 右美托咪定对患者意识消失时丙泊酚剂量的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定(DEX)对患者意识消失时丙泊酚用量的影响。方法选择18~60岁、体质量指数(BMI)18.5~24.0 kg/m^2、择期行手术的患者73例,随机分为3组,即对照组(C组,n=24)、DEX0.5μg/kg组(D1组,n=24)、DEX 1.0μg/kg组(D2组,n=25)。3组患者分别输注生理盐水、DEX 0.5μg/kg和DEX 1.0μg/kg,10 min后以20 mg/(kg·h)的速度持续输注丙泊酚,直至患者意识消失时停药并记录丙泊酚用量和意识消失的时间。结果 3组患者意识消失时丙泊酚用量分别为C组(1.77±0.43)mg/kg、D1组(1.13±0.33)mg/kg和D2组(0.79±0.31)mg/kg;3组患者意识消失时间分别为(314±59)s、(210±53)s和(138±56)s,3组患者意识消失时丙泊酚用量和时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DEX能明显减少患者意识消失时丙泊酚的用量,可为临床工作中联合用药提供理论依据。
- 顾洋杨凡郑俊威马玲张永海尉静芳马汉祥
- 关键词：丙泊酚
- 序贯法测定丙泊酚意识消失的半数有效量探讨被引量：6
- 2011年
- 目的测定丙泊酚意识消失的半数有效量(ED50)和意识消失的全量,并探讨其与剂量关系。方法将48例患者分为两组(n=24),采用序贯给药法测定丙泊酚意识消失的ED50,意识消失全量的测定是以20mg/(kg.h)速度泵入丙泊酚直至患者眼睑反射消失,和对呼喊没有反应(意识消失指标)时停止泵药,记录泵入时间并计算丙泊酚用量。结果丙泊酚意识消失的ED50和全量分别是1.018mg/kg(95%CI,0.785-1.320 mg/kg)和(1.856±0.265)mg/kg。结论丙泊酚意识消失的ED50值为1.018mg/kg,意识消失的全量约为1.8 ED50。
- 尉静芳马汉祥陈学新徐婷婷毛晶晶熊祥生
- 关键词：丙泊酚序贯试验法半数有效量
- 右美托咪定对老年患者意识消失时丙泊酚ED95的影响
- 2021年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定(DEX)对老年患者意识消失时丙泊酚ED95的影响。方法选择年龄≥65岁、BMI 18.5~23.9 kg/m^(2)择期全身麻醉患者120例。将患者随机分为3组:对照组(D0组,n=40)、DEX 0.5μg/kg组(D1组,n=40)和DEX 0.75μg/kg组(D2组,n=40)。3组患者麻醉诱导开始分别泵注等量生理盐水、0.5μg/kg DEX和0.75μg/kg DEX,泵注时间10 min。之后缓慢静脉推注丙泊酚(≤30 s),评估眼睑反射和言语反应均消失为诱导成功,用改良有偏硬币设计序贯法测定各组患者意识消失时丙泊酚的ED95;分别记录3组患者给药前(基础值)、静推丙泊酚即刻、静推丙泊酚后的1、3、5 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_(2))。结果3组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。D0组丙泊酚的ED95及其95%的CI为1.12 mg/kg(1.13~1.32),D1组为0.84 mg/kg(0.82~0.87),D2组为0.69 mg/kg(0.67~0.75)。3组患者的丙泊酚ED95和意识消失时间差异均有统计学意义(P<0.05);与D0组比较,D2组患者的血压和心率在丙泊酚注射后3、5 min明显降低(P<0.05);3组患者间SpO_(2)比较差异无统计学意义。结论不同剂量DEX复合丙泊酚均可减少老年患者意识消失时丙泊酚的ED95,但0.5μg/kg DEX复合丙泊酚时对老年患者诱导期间的血流动力学影响更小。
- 崔香杨凡马玲尉静芳马汉祥
- 关键词：老年患者
- 神经阻滞复合全麻对老年病人膝关节置换术应激反应的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察腰丛-坐骨神经联合阻滞复合全麻对老年病人膝关节置换术应激反应的影响。方法 50例行单侧全膝关节置换手术病人,分为两组,即神经阻滞复合全麻组(C组,n=25)与单纯全麻组(G组,n=25),分别测定麻醉诱导前(T0)、手术切皮时(T1)、手术30min(T2)、手术结束时(T3)和术后1h(T4)血清白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)的浓度。结果 (1)IL-6:与T0比较C组在T4时升高,G组在T1-T4时均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)COR:与T0比较C组在T2-T4时均升高,G组在T1-T4时均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)E:与T0比较C组差异无统计学意义(P>0.05),G组在T1-T4时均升高,差异有统计学意义(P<0.05),T2-T4与T1,T3、T4与T2,T4与T3比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)NE:与T0比较C组差异无统计学意义(P>0.05),G组在T1-T4时均升高,差异有统计学意义(P<0.05),T4与T1比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)组间比较:上述各指标在T1-T4时G组较C组均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰丛-坐骨神经联合阻滞复合全麻较单纯全麻能更有效的抑制老年病人围术期应激反应的产生。
- 马汉祥尉静芳徐婷婷马刚陈学新孟尽海
- 关键词：神经阻滞应激反应老年细胞因子
- 右美托咪定对行腹腔手术脓毒症患者肺氧合和换气功能的影响被引量：1
- 2018年
- 目的观察右美托咪定对行开腹手术脓毒症患者肺泡-动脉氧分压差(alveolo-arterial oxygen partial pressure difference,A-aDO2)、氧合指数(oxygenation index,OI)和呼吸指数(respiratory inDex,RI)的影响。方法选择2016年5月-2018年4月行开腹手术治疗的脓毒症患者50例,男27例,女23例,年龄18～65岁,BMI18～30kg·m^(-2),ASA分级Ⅲ～Ⅳ级,采用区组化随机的方法将患者随机分为两组,分别为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),每组25例。D组于麻醉诱导前经静脉以1μg·kg^(-1)的负荷量泵入右美托咪定,20min注射完毕,之后持续以0.5μg·(kg·h)^(-1)的速率持续泵入直至术毕;C组患者同样在麻醉诱导前20min以相同的速度泵入生理盐水。分别在麻醉诱导前20min(T_0)、冲洗腹腔后5min(T_1)和手术结束时(T_2)抽取患者动脉血,利用血气分析检测患者PaO_2,PaCO_2并计算A-aDO2、OI、RI指标。同时记录患者APACHE Ⅱ评分,手术持续时间,输入液体量,输血例数及输血量和血管活性药物用量。结果两组患者的一般资料及T_0时刻的A-aDO2、OI和RI指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。与T_0比较,T_1及T_2时刻患者A-aDO2和RI上升,但A-aDO2和RI指标D组患者均低于C组(P均<0.05);与C组比较,D组在T_1和T_2时间点OI值升高(P<0.05);两组患者APACHE Ⅱ评分、手术持续时间、输入液体量、输血例数及输血量和血管活性药物用量差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论右美托咪定可改善行开腹手术治疗的脓毒症患者的肺氧合和换气功能,可能具有一定的肺保护作用。
- 张永海俞晓洋杨凡尉静芳马玲刘斌马汉祥
- 关键词：脓毒症肺泡-动脉氧分压差氧合指数
