宣海洋
- 作品数：54 被引量：159H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺气肿胸腔镜下肺减容术的临床应用被引量：11
- 2011年
- 目的探讨肺气肿的外科处理方法及疗效。方法对15例重度肺气肿的患者进行胸腔镜单、双肺减容术的外科治疗。患者男性12例,女性3例,平均年龄64.3岁。6例行部分肺切除术,1例行部分肺切除术加折叠术,8例行双肺减容术。术中计算机气道内监测CO2变化和顺应性改变,发现呼吸道阻力明显下降和肺顺应性增高,术后2例需呼吸机维持通气分别达7 d和10 d。其余患者呼吸机使用时间为4-62 h,平均26.2 h。术后肺持续漏气时间为3-56 d。平均9.2 d。结果全组患者无死亡,平均住院时间23 d,术后所有患者均获随访。经3、6和12个月分别检查肺功能,各项参数均有逐步好转。FEV1从0.39-0.55恢复至0.82-1.5,FVC从1.17-2.36恢复至2.22-3.1。胸片提示膈肌部分弧度从平面恢复弧形。活动能力从术前平卧和只行走10 m到术后可以步行至600 m以上。结论表明严重肺气肿的患者经胸腔镜下肺减容术后各方面肺功能指示均有明显改善,活动能力逐步好转,均能恢复生活自理。胸腔镜下肺减容术具有创伤小,疼痛轻,恢复快,具有美容和消除患者恐惧心理作用,为多数肺气肿患者所接受。
- 吴君旭石开虎赵旭东曹炜龚文辉宣海洋
- 关键词：肺气肿肺容量测定胸腔镜检查
- DNMT3A和Hyp在ISO诱导大鼠心肌纤维化中的表达及相关性研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨DNA甲基转移酶3A(DNMT3A)和羟脯氨酸(Hyp)在盐酸异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠心肌纤维化中的表达及相关性研究。方法将40只雄性SD大鼠随机等分为正常对照组和模型组。模型组给予ISO[5 mg/kg·d)],正常对照组皮下注射给予等量生理盐水,连续7 d后处死大鼠获取血液标本,并取心肌组织。同时,测定心重指数(HW/BW)、左心室质量指数(LVW/BW);采用ELISA法检测血清中Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的含量;HE染色和Masson染色法观察心肌纤维化程度;Western blot法测定DNMT3A和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达;紫外分光光度法测定心肌组织中Hyp的含量。结果与正常对照组比较,模型组HW/BW、LVW/BW明显增加;模型组血清标本中Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的含量较正常对照组明显增加;HE染色和Masson染色显示模型组心肌组织出现明显的胶原纤维增生;Western blot法检测显示模型组DNMT3A和α-SMA的表达明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);同时,紫外分光光度法检测显示模型组心肌组织中Hyp含量明显增高(P<0.05);DNMT3A和Hyp在大鼠心肌纤维化组织中的表达呈正相关(r=0.675,P<0.05)。结论 DNMT3A表达上调在心肌纤维化的形成过程中起重要促进作用,可能与Hyp升高有一定的相关性。
- 汪裕琪石开虎吴君旭徐盛松陶辉宣海洋曹炜沙纪名占红英
- 关键词：心肌纤维化HYP胶原
- 贲门癌根治术最佳入路—胸腹联合切口被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨贲门癌根治术的的最佳手术入路。方法:将186例贲门癌患者分为3组:经胸组(80例)、经腹组(63例)和胸腹联合组(43例),回顾分析3组资料。结果:全组无死亡病例,3种手术径路手术出血量、术后并发症发生率、切缘阳性率等差异无统计学意义(P>0.05),但3年生存率差异有统计学意义(P<0.05),胸腹联合组3年生存率显著高于其他两组。结论:胸腹联合切口下行贲门癌根治术效果较理想,围术期亦有很高的安全性。
- 石开虎赵旭东吴君旭张飞徐盛松曹炜龚文辉宣海洋
- 关键词：贲门癌胸腹联合切口
- TGF-β1刺激心肌成纤维细胞活化过程中DNMT3A的表达变化被引量：4
- 2014年
- 目的探讨转化生长因-β1(TGF-β1)刺激大鼠心肌成纤维细胞活化过程中DNA甲基化转移酶3A(DNMT3A)的表达变化情况。方法将30只雄性SD大鼠处死,取大鼠心肌组织,以组织块酶消化法分离细胞,通过差速贴壁离心法收集、培养大鼠心肌成纤维细胞。模型组的心肌成纤维细胞分别给予TGF-β1 1、5、10μg·L-1,建立体外心肌成纤维细胞活化模型。MTT法检测细胞增殖活性,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液胶原含量,Western blot法检测DNMT3A和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达。结果与正常对照组相比较,模型组TGF-β1刺激细胞12、24、48 h后,血清中I型胶原和III型胶原的含量明显增高,细胞增殖活性明显增强,Western blot检测显示模型组DNMT3A和α-SMA的表达明显高于正常对照组。结论心肌纤维化的形成可能与DNMT3A表达上调有关,潜在的分子作用机制有待于进一步研究。
- 陈泽文石开虎陶辉吴君旭徐盛松宣海洋曹炜沙纪名占红英
- 关键词：心肌纤维化Α平滑肌肌动蛋白
- 先天性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗
- 目的:对31例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者手术及相关治疗经验进行总结。方法:病例31(男16,女15)例,年龄3～56岁。其中,房缺14例,室缺12例,动脉导管未闭3例,室缺合并动脉导管未闭1例,完全性肺静脉异位引...
- 龚文辉石开虎张飞徐盛松宣海洋曹炜赵旭东
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压心脏外科手术
- 文献传递
- 左房内径对心脏瓣膜手术同期行双极射频消融治疗心房颤动的影响被引量：5
- 2015年
- 目的评价左房内径对心脏瓣膜手术同期行双极射频消融治疗心房颤动的影响。方法选取因心脏瓣膜病需行心脏瓣膜置换术且合并持续性心房颤动患者81例，根据左房内径分成两组：左房内径〈60mm为I组，45例；左房内径≥60mm为Ⅱ组，36例。所有患者均实施心脏瓣膜置换术与冲洗式双极射频消融术，术后口服胺碘酮维持治疗。术后定期复查超声心动图及心电图，观察心功能和心电活动的变化，术后随访12个月。结果术后早期死亡3例，病死率3．7％（3／81），死亡原因均为术后低心排血量综合征。2例术后发生第三度房室传导阻滞，安装永久性起搏器。随访期间死亡1例，为脑血管意外猝死。失访2例。I组和Ⅱ组出院时窦性心律转复率比较差异无统计学意义[75．0％（33／44）比73．5％（25／34），P=0．88]，但术后3和12个月，I组的窦性心律转复率明显高于Ⅱ组[81．4％（35／43）比58．8％（20／34）、88．1％（37／42）比60．6％（20／33）]，差异有统计学意义（P=0．029和0．006）。结论对于左房内径〈60mm的心脏瓣膜病合并持续性心房颤动患者，实施双极射频消融术，近中期窦性心律维持率高，疗效满意；而合并巨大左房（左房内径I〉60mm）患者，术后心房颤动易复发。
- 宣海洋石开虎徐盛松汪裕琪
- 关键词：心房颤动心脏瓣膜疾病导管消融术左房内径
- 化学合成microRNA-29a inhibitors和mimics对SD大鼠心肌成纤维细胞活化增殖的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨微小RNA-29a(miR-29a)inhibitors和mimics对大鼠心肌成纤维细胞活化增殖的影响。方法取SD大鼠心肌组织,以组织块酶消化法分离细胞,通过差速贴壁离心法收集、培养SD大鼠心肌成纤维细胞。应用Lipofectamine^(TM)2000 Reagent分别向大鼠心肌成纤维细胞瞬时转染miR-29a inhibitors和miR-29a mimics 24 h和48 h后,实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-29a、Ⅰ型胶原前胶原A1(Col1A1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的RNA水平的表达,MTT法检测细胞增殖活性。结果与正常对照组和阴性对照组比较,在瞬时转染miR-29a inhibitors的心肌成纤维细胞中,miR-29a的表达水平下调;而在转染miR-29a mimics的心肌成纤维细胞中,miR-29a的表达水平上调。CoilA1在miR-29a inhibitors组中表达水平升高,而在miR-29a mimics组中则表达水平降低。α-SMA在miR-29a inhibitors组中表达水平升高,在miR-29a mimics组中则表达水平降低。瞬时转染miR-29a mimics 24、48 h后,与空白对照组和其阴性对照组相比较,心肌成纤维细胞活力明显下降;而瞬时转染miR-29a inhibitors 24、48 h后,心肌成纤维细胞活力则明显增强。结论 miR-29a mimics可明显抑制心肌成纤维细胞增殖活性,而miR-29a inhibitors则显著提高心肌成纤维细胞的增殖活性,提示心肌纤维化的形成可能与miR-29a表达下调有关,其潜在的分子作用机制有待进一步研究。
- 陈泽文陶辉周晓施鹏张家贵宣海洋占红英石开虎
- 关键词：心肌成纤维细胞Α-SMA
- 重症风心瓣膜病合并巨大左室的外科治疗经验被引量：1
- 2010年
- 目的:总结重症风湿性心脏瓣膜病合并巨大左心室外科治疗经验。方法:对35例巨大左心室合并风湿性心脏瓣膜病人施行心脏瓣膜置换术。其中二尖瓣置换术5例,主动脉瓣置换术4例,主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换术26例;同期行三尖瓣成形术21例,左房折叠术12例。结果:本组治愈34例,早期死亡1例,术后心胸比率[(0.6±0.08)∶(0.8±0.03)]、左室舒张期内径[(64.1±5.6)mm∶(79±4.8)mm]较术前明显减少(P均<0.01);左室收缩期内径[(45±7.2)mm∶(58±7.0)mm]、左房内径[(51±10)mm∶(63±12)mm]也较术前显著减少(P均<0.05)。左室射血分数、左室短轴缩短分数与术前比较无显著差异(P>0.05)。随访3个月～5年,心功能恢复Ⅰ级者21例,Ⅱ级者12例,Ⅲ级者2例。结论:巨大左心室合并风湿性心脏瓣膜病并不是手术禁忌,经充分的术前准备后仍可进行手术治疗;选择好手术时机、加强心肌保护以及围术期的处理是手术成功的关键。
- 曹炜石开虎龚文辉张飞吴君旭徐盛松宣海洋赵旭东
- 关键词：风湿性心脏病心脏外科手术
- 三尖瓣成形术手术指征的探讨
- 目的:对比术前无或伴有轻度三尖瓣返流患者二尖瓣置换术后的远期效果。探讨心脏瓣膜手术同期是否需要同期处理所伴有的轻度的三尖瓣返流。方法:将2008年10月至2010年1月在我院行二尖瓣置换术(术前无或仅伴有轻度的TR,且术...
- 石开虎宣海洋张飞吴君旭徐盛松曹炜赵旭东占红英
- 关键词：三尖瓣成形手术指征
- 文献传递
- 30例肺内型支气管囊肿诊断与外科治疗被引量：2
- 2005年
- 目的 提高肺内型支气管囊肿诊断、鉴别诊断和外科治疗水平。方法 分析我院近 9年手术确诊的 30例肺内型支气管囊肿患者临床资料。结果 外院误诊 1 8例 (60 % ) ,门诊误诊 1 2例 (40 % ) ,术前误诊 7例 (2 3 % )。所有病例均经手术治愈。术后并发症 3例。随访 6个月～ 6年所有病例无复发。结论 手术能够明确诊断 ,避免误诊误治 ,是该病首选疗法。
- 张朝东高理锦刘刚徐先全周胜年徐宁高锟宣海洋
- 关键词：外科手术
