宗斌
- 作品数：14 被引量：104H指数：6
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目江苏省博士后科研资助计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心绞痛患者经PCI治疗后不良心脏事件与血清总胆红素水平相关性分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析心绞痛患者经PCI治疗后不良心脏事件与血清总胆红素水平的相关性.方法选取行PCI的129例心绞痛患者,根据血清TBIL水平将患者分为对照组和观察组,比较两组患者实验室检查指标;比较分析两组患者冠状动脉造影检查结果;比较分析两组患者行PCI的相关指标;比较两组患者发生不良心血管事件(MACE)的情况,并进行Cox比例风险回归分析.结果观察组患者TG,TC水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而其余指标(血糖、Scr、Hb、LDL-C、HDL-C、AST)两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者冠状动脉病变支数、靶病变部位、慢性闭塞病变及LVEF≤40%与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者置入支架长度长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经桡动脉途径行PCI者所占比例、置入支架数和置入支架直径与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者随访期间MACE发生率为24.1%,高于对照组的8.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);Cox比例风险回归分析结果显示:血清TBIL水平是心绞痛患者PCI后MACE的保护因素,置入支架长度则是危险因素.结论心绞痛患者PCI后血清TBIL水平越低其预后越差;血清TBIL水平是心绞痛患者PCI后MACE的保护因素,置入支架长度则是危险因素.
- 刘玲玲宗斌魏鹏
- 关键词：心绞痛经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉总胆红素
- 氯吡格雷与阿司匹林联合PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效分析被引量：12
- 2013年
- 目的考察阿司匹林与氯吡格雷联合PCI治疗急性心肌梗死的综合临床疗效,为急性心肌梗死的临床治疗和预后提供参考。方法以80名急性心肌梗死患者为研究对象,对其行PCI治疗,并于术前和术后给予阿司匹林+氯吡格雷治疗。于治疗后1月、3月、12月时对其临床治疗效果进行评价,并对用药过程中的不良反应进行统计。结果造影结果显示TIMI血流分级均恢复为2级或以上,术后1 h的心电图检查结果显示大部分患者的ST抬高段均有明显回落。术后1个月内患者的亚急性血栓发生率仅为1.26%,12个月时患者支架内晚期血栓或血管再狭窄的发生率分别为1.26%,1年内血栓的总发生率共计为2.52%。血常规评价结果显示,患者用药1、3、12月时的血小板计数和血小板平均体积较治疗前均有较大改善,且有统计学差异(P<0.05)。结论阿司匹林与氯吡格雷联合PCI治疗急性心梗,能够有效地改善患者的血运状况和梗死相关的血栓再形成,且临床不良反应少,具有高效、安全的特点,值得临床推广应用。
- 宗雪峰黄宜杰王临光宗斌
- 关键词：急性心肌梗死氯吡格雷阿司匹林PCI
- 参附注射液治疗急性心肌梗死急诊PCI术后伴心力衰竭患者临床研究被引量：24
- 2014年
- 目的:观察参附注射液治疗急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠脉内介入治疗(PCI)术后伴心力衰竭患者的疗效。方法:105例急性心肌梗死急诊PCI术后伴心力衰竭患者,随机分为参附注射液治疗组(参附注射液60m L/d,52例)和对照组(53例)。入院时,治疗2周后评估患者心率、Killip心功能分级、心衰临床症状改善情况,检测患者血浆脑钠肽(BNP),高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及肝肾功能。结果:经2周治疗后,两组BNP、hs-CRP低于治疗前,治疗组水平下降较对照组更明显(P<0.05);两组患者心率低于治疗前,Killip心功能分级、心衰临床症状均较治疗前明显改善,参附注射液组心率降低更明显,且Killip心功能分级、心衰临床症状改善更明显(P<0.05)。结论:参附注射液治疗急性心肌梗死急诊PCI术后伴心力衰竭患者,可以降低患者BNP,hs-CRP水平,降低患者心率,改善患者心功能,并具有良好的安全性。
- 宗斌王海波宗雪峰
- 关键词：急性心肌梗死参附注射液心力衰竭
- 高血压患者血压变异性及脂蛋白相关磷脂酶A2与左心室肥厚的关系研究被引量：5
- 2021年
- 目的分析高血压患者血压变异性及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与左心室肥厚的关系。方法选取2018年10月至2019年10月期间在徐州市中心医院住院治疗的高血压患者159例,收集临床资料、血生化、血Lp-PLA2、24 h动态血压、超声心动图检查结果,并计算左心室质量指数(LVMI),根据LVMI将患者分为左心室肥厚组(n=53)和非左心室肥厚组(n=106),比较两组间年龄、性别、体重指数、吸烟史、糖尿病病史、高血压病程、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2、动态血压参数的差异,评估所有患者上述参数与LVMI的相关性,采用logistic回归分析左心室肥厚的影响因素。结果左心室肥厚组患者男性比例低于非左心室肥厚组(43.4%比66.0%,P=0.006),左心室肥厚组患者Lp-PLA2[133(104,197)比112(94,145),P=0.001]、24 h平均血压(24hPP)[(61.77±15.87)mmHg比(56.25±12.26)mmHg,P=0.017]、24 h血压标准差(24hPSD)[(10.35±3.26)mmHg比(9.22±3.22)mmHg,P=0.040]、夜间平均收缩压(nSBP)[(134.42±22.11)mmHg比(126.31±17.15)mmHg,P=0.012]、动态动脉硬化指数(AASI)[(0.50±0.13)比(0.44±0.16),P=0.011]高于非左心室肥厚组。Spearman相关分析显示患者体重指数(r=0.210,P=0.008)、Lp-PLA2(r=0.338,P<0.001)、24 h平均收缩压(24hSBP)(r=0.318,P<0.001)、24 h平均动血压(24hMAP)(r=0.255,P=0.001)、24hPP(r=0.203,P=0.010)、24hPSD(r=0.245,P=0.002)、白昼平均收缩压(dSBP)(r=0.309,P<0.001)、nSBP(r=0.284,P<0.001)、AASI(r=0.266,P=0.001)与LVMI呈正相关,总胆固醇(r=-0.189,P=0.017)、低密度脂蛋白胆固醇(r=-0.167,P=0.035)与LVMI呈负相关。Logistic回归分析表明女性(OR=1.334,95%CI:1.699~8.477,P=0.001)、Lp-PLA2(OR=1.007,95%CI:1.002~1.012,P=0.002)、24hPSD(OR=1.169,95%CI:1.004~1.361,P=0.045)是左心室肥厚的影响因素。结论高血压患者血压变异性及Lp-PLA2与LVMI呈正相�
- 宗斌冯春光陈伟韩冰宗雪峰
- 关键词：高血压血压变异性脂蛋白相关磷脂酶A2左心室肥厚
- 短期应用泮托拉唑对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效的影响被引量：18
- 2013年
- 目的探讨短期应用泮托拉唑对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效的影响。方法入选我院心内科首次发生症状并住院成功行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者207例,按双抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷)治疗时是否联用泮托拉唑将患者分为两组即联用泮托拉唑组(PPIs组)以及未联用泮托拉唑组(对照组),观察患者的消化道出血事件以及MACE事件。结果消化道出血事件主要发生在患者入院后1周内,PPIs组与对照组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者MACE事件的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论短期应用泮托拉唑并没有增加急性ST段抬高型心肌梗死患者MACE事件的发生率,同时还能降低消化道出血的发生风险,在临床上特别是针对高危人群值得推广应用。
- 魏鹏付强宗斌白洁余涛王标徐良洁张倩
- 关键词：心肌梗死阿司匹林泮托拉唑氯吡格雷主要心脏不良事件
- 原发性高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2与动态动脉硬化指数的关系被引量：3
- 2020年
- 目的探讨原发性高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与动态动脉硬化指数(AASI)的关系。方法选取2018年10月至2019年10月在徐州市中心医院住院治疗的原发性高血压患者178例,通过24 h动态血压监测计算AASI,根据AASI中位数将患者分为<中位数组(低AASI组)和≥中位数组(高AASI组)各89例,采用t检验比较2组间年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿酸和AASI的差异,采用χ2检验比较2组间性别、吸烟史、糖尿病病史的差异,采用秩和检验比较2组间Lp-PLA2的差异。采用Spearman相关分析评估所有患者Lp-PLA2与AASI的相关性,并采用多因素线性回归分析分析患者AASI的影响因素。结果高AASI组与低AASI组患者年龄[(67.87±14.23)岁vs(55.65±14.59)岁]、收缩压[(136.96±16.23)mmHg vs(128.35±14.23)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、空腹血糖[(5.95±2.26)mmol/L vs(5.36±0.82)mmol/L]、Lp-PLA2[127(100,169)ng/ml vs 103(86,150)ng/ml]比较均高于低AASI组,高AASI组与低AASI组患者舒张压[(72.26±12.87)mmHg vs(77.30±10.49)mmHg]、eGFR[(92.49±18.66)ml/(min·1.73 m^(2))vs(106.90±15.83)ml/(min·1.73 m^(2))]比较均低于低AASI组,且差异均具有统计学意义(t=-5.654,P<0.001;t=-3.762,P<0.001;t=-2.296,P=0.024;Z=-2.470,P=0.014;t=2.867,P=0.005;t=5.553,P<0.001)。Spearman相关分析显示患者Lp-PLA2与AASI呈正相关(r=0.237,P=0.001)。多因素线性回归分析表明患者收缩压(β=0.431,P<0.001)、舒张压(β=-0.371,P<0.001)、空腹血糖(β=0.160,P=0.013)、Lp-PLA2(β=0.152,P=0.022)水平是AASI的独立危险因素。结论原发性高血压患者Lp-PLA2与AASI存在正相关的关系。
- 宗斌韩冰宗雪峰
- 关键词：原发性高血压脂蛋白相关磷脂酶A2动态动脉硬化指数
- 替格瑞洛联合PPIs治疗行急诊PCI术的急性STEMI患者的疗效被引量：1
- 2020年
- 目的观察替格瑞洛联合质子泵抑制剂(PPIs)治疗行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效。方法首次发生并行急诊PCI治疗的急性STEMI患者90例分为三组:A组30例,采用替格瑞洛联合泮托拉唑治疗;B组30例,采用替格瑞洛联合奥美拉唑治疗;C组30例仅采用替格瑞洛治疗。观察三组患者心肌微循环灌注情况,记录PCI术后支架内血栓发生率以及缺血、出血终点事件发生情况,检测P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和B型脑利钠肽(BNP)水平。结果各组患者心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级比较无统计学差异(P>0.05)。各组均未发生确定或可能的急性和亚急性支架内血栓。各组患者P-选择素、GPⅡb/Ⅲa、CK-MB、cTnI和BNP在入院即刻、服药后24 h和服药后第7天无统计学差异(P>0.05)。各组患者在90 d内均未发生缺血终点事件;A组无出血终点事件发生,B组发生其他组织器官出血事件1例,C组发生消化道出血事件2例,发生其他组织器官出血事件1例。C组消化道出血事件发生率稍高于A、B组(P>0.05)。结论对于行急诊PCI术治疗的急性STEMI患者,替格瑞洛联合PPIs治疗不影响心肌再灌注,不增加支架内血栓发生率,且不增加缺血、出血事件的发生风险。
- 魏鹏张苗苗孙燕茹王海波路雯朱可宗斌付强
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死质子泵抑制剂
- 可溶性ST2在原发性高血压病患者中表达及诊断价值被引量：1
- 2022年
- 目的观察血清中可溶性ST2蛋白(sST2)水平在原发性高血压(EH)患者中变化并探讨与原发性高血压病患者高血压严重程度的关系,明确sST2在EH中的诊断价值。方法入选2018年9月至2020年3月因EH于徐州市中心医院心内科住院治疗的40例患者为研究对象(EH组),对照组为同期来院进行健康体检非高血压病者20例,所有对象均检测血清sST2水平,并记录非服药状态收缩压和舒张压水平,采用Spearman相关分析法分析sST2水平与收缩压及舒张压水平的相互关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析sST2水平预测高血压的诊断效能。结果EH组收缩压和舒张压水平均高于对照组,差异有统计学差异(P<0.001),EH组患者sST2水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001),sST2水平随EH患者收缩压及舒张压水平升高而升高,sST2和收缩压及舒张压呈正相关(r=0.649,P<0.001;r=0.652,P<0.001)。sST2水平预测高血压的曲线下面积(AUC)=0.956,血清sST2水平最佳阈值为21 ng/ml时,预测高血压发生的灵敏度与特异度同时达最高,分别为:87.5%、85.0%,约登指数0.725。结论sST2水平在原发性高血压患者中呈现高表达,并随血压的升高而升高,与收缩压和舒张压均成正相关,检测血清sST2有助于高血压的诊断。
- 魏鹏魏鹏宗斌宗斌张倩王连生
- 关键词：白介素-33收缩压舒张压
- 瑞舒伐他汀联合依折麦布干预急性心肌梗死患者血脂水平的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的 考察瑞舒伐他汀和依折麦布联合应用干预急性心肌梗死患者血脂水平临床效果.方法 105例急性心肌梗死患者随机分为联合治疗组（瑞舒伐他汀10 mg/d和依折麦布10 mg/d,n=52）和瑞舒伐他汀组（瑞舒伐他汀10 mg/d,n=53）.治疗4周后检测患者血脂、谷丙转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）水平.结果 经4周治疗后,2组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）均低于治疗前（P＜0.05）,联合治疗组水平下降较瑞舒伐他汀组更明显（P＜0.05）;2组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均高于治疗前（P＜0.05）,联合治疗组水平上升较瑞舒伐他汀组更明显（P＜0.05）.结论 应用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗急性心肌梗死较单用瑞舒伐他汀能更显著地改善血脂水平,并具有良好的安全性.
- 宗雪峰李为东路雯吴强宗斌
- 关键词：急性心肌梗死瑞舒伐他汀依折麦布血脂
- 经远端桡动脉与经常规桡动脉行急诊冠脉介入诊疗后穿刺部位血肿的对比
- 2024年
- 目的通过对经远端桡动脉(dTRA)与常规桡动脉路径(cTRA)行急诊冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者发生穿刺部位血肿(ASH)的分析,探讨dTRA在急诊介入诊疗的安全性和可行性。方法这是一项单中心、前瞻性观察研究,选取2021年11月~2023年6月在徐州市中心医院因ACS行急诊冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗的患者,经筛查符合条件入选共289名患者,其中前10月入选135名患者经cTRA治疗,后10月入选154名患者经dTRA治疗。主要终点:改良的经桡动脉支架植入术后早期出院分级(mEASY)≥Ⅱ级以上穿刺部位血肿发生率,次要终点:术后1 d桡动脉闭塞率(RAO)、穿刺成功率、穿刺时间、压迫器去除时间、疼痛评分和其他并发症。结果dTRA组术后mEASYⅡ级以上ASH发生率明显低于cTRA组(3.2%vs 12.6%,P<0.05)。dTRA组术后1 d的RAO发生率、压迫器去除时间、疼痛评分均低于cTRA组[2.6%vs 9.6%;CAG(158.22±49.61)min vs(251.46±31.44)min;PCI(262.23±57.12)min vs(388.43±64.71)min;2.56±2.27 vs 4.78±3.83,均P<0.05],但穿刺时间更长,穿刺成功率略低[(3.93±5.25)min vs(1.58±1.45)min;87.0%vs 100%,均P<0.05]。多元logistic回归显示,dTRA和PCI术式是ACS患者急诊冠脉介入诊疗后mEASY≥Ⅱ级ASH的独立危险因素(OR=0.381,95%CI:0.214~0.837,P=0.018;OR 1.621,95%CI:1.243~2.625,P=0.036)。结论经远端桡动脉路径行急诊冠脉介入诊疗时,患者出血相关并发症的发生率更低,但对术者穿刺水平要求更高。
- 牟超鹏宗斌刘奕史美英徐杜娟冯春光
- 关键词：冠状动脉造影
