魏鹏
- 作品数：46 被引量：227H指数：9
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：江苏省博士后科研资助计划项目徐州市科技局社会发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学更多>>
- 老年急性心肌梗死患者应激血糖和血清胱抑素C及肾小球滤过率与近期预后的关系被引量：14
- 2016年
- 目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）患者应激血糖、血清胱抑素C（CysC）、估测肾小球滤过率（eGFR）水平及与近期预后的关系。方法序贯人选AMI患者242例，根据年龄分为老年组182例，非老年组60例，收集CysC、eGFR、应激血糖等临床资料，观察住院期间及出院后30d主要不良心血管事件（MACE）发生情况。结果老年组患者应激血糖升高发生率、肌酐、CysC、脑钠肽及总MACE发生率较非老年组高（P〈0．05），eGFR偏低（P〈0．05）。老年组CysC与年龄、体质指数、肌酐、脑钠肽呈正相关（P〈0．05），与空腹血糖、eGFR负相关（P％0．05）。老年组eGFR与体质指数呈正相关（P〈0．05），与年龄、肌酐、脑钠肽负相关（P〈0．05）。Logistic回归分析结果显示，应激血糖升高（OR=1．871，95％CI：1．071～3．269，P=0．03）、CysC（OR=7．093，95％CI：2．261～22．249，P=0．00）是发生MACE危险因素。结论CysC、eGFR可用于反映老年AMI患者早期肾功能不全及判断预后。老年应激血糖升高发生率高，应激血糖、CysC为MACE发生独立危险因素。
- 邱崇荣眭建张倩魏鹏万鹏朱可付强
- 关键词：心肌梗死肾小球滤过率预后
- 急性冠状动脉综合征患者B型钠尿肽和应激血糖水平变化及与冠状动脉病变程度关系被引量：8
- 2011年
- 目的探讨B型钠尿肽(BNP)和应激血糖在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的差异,同时观察二者与ACS患者冠状动脉病变严重程度的关系,探讨其临床意义。方法序贯入选住院并接受冠状动脉造影的ACS患者共105例,按临床诊断将ACS患者分为三组,再根据Gensini积分分为不同组别进行比较分析。另设稳定型心绞痛(SA)对照组和冠状动脉正常对照组。所有入选患者于入院即刻抽取静脉血进行BNP测定,于入院次日清晨空腹状态下进行应激血糖测定。结果 (1)ACS患者(包括不同临床类型亚组)在BNP和应激血糖水平上均高于SA组及正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。(2)BNP和应激血糖水平在不同冠状动脉病变程度ACS患者中存在统计学差异(P<0.001),且BNP和应激血糖水平与反映冠状动脉病变程度的Gensini积分存在正相关(r=0.782,P<0.05;r=0.732,P<0.05)。结论 BNP和应激血糖可作为临床上评价入院ACS患者危险程度的简单、有效、实用的指标。
- 魏鹏付强白洁陶志文
- 关键词：急性冠状动脉综合征GENSINI积分
- 丹参酮ⅡA介导TGF-β1调控心肌细胞自噬与凋亡改善心力衰竭大鼠心肌重构
- 2023年
- 目的探讨丹参酮ⅡA通过介导TGF-β1发挥对心力衰竭大鼠心肌细胞自噬与凋亡的调控作用。方法通过腹主动脉缩窄的方法建立大鼠的心力衰竭模型,术后腹腔注射丹参酮ⅡA,假手术组(Sham)为对照。超声心动图检测心脏结构与功能,HE染色与Masson染色观察心肌纤维形态与胶原容积分数。TUNEL染色与免疫印迹(Cleaved-Caspase-3、Bax、Bcl-2)分析细胞凋亡程度,自噬双标腺病毒mRTF-GFP-LC3荧光显微镜测定自噬水平与自噬流活性,免疫印迹检测自噬相关蛋白(Beclin 1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ)表达水平。ELISA检测心肌细胞培养上清中TGF-β1含量的变化。结果建模成功后,丹参酮ⅡA显著降低心衰组升高的左室舒张末期内径[(7.45±0.67)mm比(9.72±0.28)mm]与收缩末期内径,升高心衰组降低的左室射血分数与短轴缩短率(P<0.05)。Masson染色心肌组织胶原容积分数与TUNEL染色心肌细胞凋亡百分比,心衰组明显高于Sham组,丹参酮ⅡA组则是低于心衰组(P<0.05)。与Sham组相比,心衰组Cleaved-Caspase-3、Bax表达上调,Bcl-2表达下调。与心衰组相比,丹参酮ⅡA组Cleaved-Caspase-3、Bax表达下调,Bcl-2表达上调(P<0.05)。心肌细胞内荧光斑点总数、红色荧光斑点百分比、Beclin 1与LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值,以及心肌细胞培养上清中TGF-β1水平心衰组均高于Sham组,丹参酮ⅡA组低于心衰组(P<0.05)。TGF-β1组比心衰组心肌细胞自噬与凋亡水平更高,SB431542预处理后,TGF-β1激活自噬与凋亡水平显著下降(P<0.05)。结论TGF-β1可加重心衰心肌细胞激活的自噬与凋亡,丹参酮ⅡA可能通过降低心肌细胞TGF-β1分泌,抑制自噬与凋亡的过度激活,减轻心肌细胞损伤,逆转心肌重构,改善心功能。
- 庞慧魏鹏付强杨浩杜为
- 关键词：心力衰竭丹参酮转化生长因子自噬凋亡
- 替格瑞洛对急性STEMI患者血清白细胞介素-6和内皮细胞特异性分子-1浓度的影响被引量：5
- 2017年
- 目的观察替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者血清白细胞介素(interleukin,IL)-6和内皮细胞特异性分子(endothelial cell specific molecule,ESM)-1浓度的变化并探讨其对患者短期预后的影响。方法入选东南大学附属徐州市中心医院心脏中心首次发病并行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性STEMI患者107例,按是否服用替格瑞洛抗血小板治疗将患者分为两组,即研究组54例(替格瑞洛组)以及对照组53例(氯吡格雷组)。观察两组入院即刻、服药后24 h、服药后第4天、服药后第7天IL-6和ESM-1浓度变化及相关性,并探讨替格瑞洛对急性STEMI患者短期预后的影响。结果研究组和对照组IL-6和ESM-1浓度在服药后24 h均有明显上升,第4、第7天两者均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。ESM-1随IL-6浓度增高而升高,ESM-1和IL-6呈正相关(r=0.462,P<0.001)。研究组与对照组缺血终点事件、出血事件以及总不良事件的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛较氯吡格雷在行急诊PCI治疗STEMI患者的治疗中能够更加迅速地降低细胞炎症反应且可以稳定血管内皮,从而强化动脉粥样硬化斑块的稳定,并降低缺血终点事件的发生率而无明显出血风险,值得临床应用。
- 魏鹏杨向军付强路雯阮宏云张倩白洁万鹏邱崇荣
- 关键词：心肌梗死白细胞介素-6内皮细胞特异性分子-1
- 糖调节受损和糖尿病患者的动脉僵硬度与10年心血管疾病风险评估
- 目的:糖尿病史动脉粥样硬化的主要危险因素,早期糖尿病发生血管病变目前检测方法较少,本研究使用脉搏波传导速度评估早期糖尿病发生动脉粥样硬化的风险,探讨不同糖代谢状态患者血管僵硬度与基线资料的相关性,及其对10年心血管疾病发...
- 张倩付强魏鹏朱可钟健
- ACS患者B型钠尿肽和超敏C反应蛋白水平的变化及与冠状动脉病变程度关系被引量：5
- 2011年
- 目的探讨B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者中的差异,同时观察二者与ACS患者冠状动脉病变严重程度的关系,探讨其临床意义。方法序贯入选住院并接受冠状动脉造影的ACS患者共105例,按临床诊断将ACS患者分为三组,再根据Gensini积分分为不同组别组进行比较分析。另设稳定性心绞痛(stable angina,SA)对照组和冠状动脉正常对照组。所有入选患者于入院即刻抽取静脉血进行BNP、hs-CRP测定。结果①ACS患者(包括不同临床类型亚组)在BNP和hs-CRP水平上均高于SA组及正常对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.001)。②BNP和hs-CRP水平在不同冠状动脉病变程度ACS患者中存在统计学差异(P<0.001),且BNP和hs-CRP水平与反映冠状动脉病变程度的Gensini积分存在正相关:r=0.782(P<0.05);r=0.741(P<0.05)。结论 ACS患者的BNP和hs-CRP水平显著高于SA组及正常对照组且与冠状动脉病变的严重程度有关;BNP和hs-CRP可作为临床上评价入院ACS患者危险程度的简单、有效、实用的指标。
- 魏以璧付强魏鹏崔秀鹏冯春光王彦炯朱琪
- 关键词：急性冠状动脉综合征B型钠尿肽GENSINI积分
- 瑞舒伐他汀联合依折麦布对急性冠状动脉综合征患者血脂及超敏C反应蛋白的影响被引量：11
- 2012年
- 目的观察瑞舒伐他汀联合依折麦布对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法入选我院心内科2011年6月至2012年3月首次发生症状并住院治疗的ACS患者126例,随机分为联合治疗组(n=64,瑞舒伐他汀+依折麦布)及对照组(n=62,单用瑞舒伐他汀治疗),比较两组入院时及治疗后1周、4周、12周血脂水平及hs-CRP变化。结果患者经1周、4周、12周治疗,两组TC、LDL-C、hs-CRP水平与治疗前比较降低,差异具有统计学意义(P<0.05);患者经1周治疗,两组TG水平均较治疗前无明显统计学差异(P>0.05),经4周、12周治疗两组TG水平均较治疗前降低(P<0.05);与治疗前比较,患者经1周治疗两组HDL-C水平均较治疗前无明显统计学差异(P>0.05),4周、12周治疗两组HDL-C水平均较治疗前升高(P<0.05)。治疗1周后观察组的TC、TG、LDL-C及hs-CRP与对照组相比无明显统计学差异(P>0.05),4周和12周后观察组与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HDL-C在治疗1周后与对照组相比无统计学差异(P>0.05),但4周和12周后观察组HDL-C明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合依折麦布比单用瑞舒伐他汀具有更好的降低LDL-C、TC、TG、hs-CRP和升高HDL-C的作用,具有良好的安全性和有效性。
- 魏鹏吴强付强余涛白洁张倩刘贺
- 关键词：急性冠状动脉综合征C反应蛋白质瑞舒伐他汀依折麦布
- 血浆可溶性肿瘤坏死因子受体1联合GRACE评分对急性冠脉综合征患者主要不良心血管事件的预测价值被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨血浆可溶性肿瘤坏死因子受体1（sTNFR1）联合全球急性冠脉综合征（ACS）注册（GRACE）评分是否可以进一步提高其评估ACS患者预后的能力.方法 连续入选2013年10月-2014年10月于徐州市中心医院心内科诊断为ACS的住院患者101例.依据随访是否发生主要不良心血管事件（MACE）分为MACE组（n=10）和非MACE组（n=91）.患者入院24 h内测定血浆sTNFR1水平,同时进行入院GRACE评分.出院后对患者进行1个月,3个月和6个月的随访,随访终点事件是MACE.结果 平均随访（183±15）d,共发生MACE 10例,发生率为9.9%.MACE组患者的血浆sTNFR1水平明显高于非MACE组的患者（P〈0.001）.多因素Logistic回归分析表明血浆sTNFR1水平和GRACE评分是ACS患者1～6个月MACE发生的独立预测因素.在预测ACS患者1-6个月MACE发生的受试者工作特征（ROC）曲线中,血浆sTNFR1水平的曲线下面积为0.898（95%CI：0.821～0.950,P〈0.01）,GRACE评分的曲线下面积为0.691（95%CI：0.590～0.780,P〈0.05）,联合预测因子的曲线下面积为0.909（95%CI：0.834～0.958,P〈0.01）.当血浆sTNFR1水平、GRACE评分和联合预测因子取得最佳界值点时,对ACS患者1-6个月 MACE发生风险的预测价值达到最大（灵敏度分别为100%、100%和94.5%,特异度分别为67%,40.3%和80%）. 结论 血浆sTNFR1水平是影响ACS患者预后的独立危险因素之一;血浆sTNFR1水平联合GRACE评分进一步提高其评估ACS患者预后的能力.
- 钟健付强孙凯朱可张倩魏鹏
- 关键词：急性冠脉综合征主要不良心脏事件
- ACS患者中B型钠尿肽、超敏C反应蛋白和应激血糖水平的变化及与冠脉病变程度的关系研究
- 目的:研究B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和应激血糖水平在急性冠脉综合征(ACS)患者中的差异,同时观察三者与急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变严重程度的关系,探讨其临床意义。
方法:序贯入选...
- 魏鹏
- 关键词：钠尿肽反应蛋白
- 文献传递
- 糖调节受损和糖尿病患者的动脉僵硬度与10年心血管疾病风险评估被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨不同糖代谢状态患者血管僵硬度与基线资料的相关性,及其对10年心血管疾病发病风险的预测价值。方法:入选研究对象105例,其中正常对照组47例,糖调节受损组32例,糖尿病组26例,收集患者基本资料、总胆固醇、LDL-C、三酰甘油、HDL-C、空腹血糖、空腹胰岛素(fasting insulin,FIN)、空腹C肽(fasting C-peptide,Cp)、HbA1c、颈股脉搏波传导速度(carotid-to-femoral pulse wave velocity,cf-PWV)、颈桡脉搏波传导速度(carotid-to-radial pulse wave velocity,cr-PWV),行糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)2 h后测血糖(2hPG);结合相关指标计算Framingham 10年心血管病风险(Framingham risk score,FRS)。结果:cf-PWV与糖调节受损情况、年龄、收缩压、2hPG正相关,与FIN/Cp负相关;cr-PWV与性别相关,与HDL-C负相关。cf-PWV与cr-PWV之间也存在正相关,且在校正年龄、收缩压、HDL-C因素后,仍相关。FRS与cf-PWV、FIN/Cp、Homa-IR(Cp)存在相关性,与cr-PWV则无明显相关性。结论:cf-PWV与FRS存在相关性,可作为评估患者10年心血管疾病发生风险的参考指标。
- 张倩付强魏鹏钟健朱可
- 关键词：动脉僵硬度脉搏波传导速度胰岛素抵抗
