夏宇
- 作品数:8 被引量:9H指数:2
- 供职机构:复旦大学更多>>
- 发文基金:美国中华医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文学更多>>
- 晚期非鳞状非小细胞肺癌患者直接非医疗经济负担及影响因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的系统分析无表皮生长因子/间变性淋巴瘤激酶(epidermal grouth factor receptor/anaplastic lymphoma kinase,EGFR/ALK)突变的晚期非鳞状非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在疾病治疗过程中发生的直接非医疗费用,分析疾病所致直接非医疗经济负担及其影响因素,以期为制定降低非鳞癌患者疾病相关经济负担的有效措施提供决策建议与参考依据。方法采用方便抽样与整群抽样结合的方法,于2020年11月—2021年6月对上海市、江苏省、福建省、山东省和四川省12家医院的晚期非鳞状NSCLC患者进行一对一问卷调查,收集社会人口学信息和疾病信息,计算患病以来的直接非医疗费用,并利用广义线性回归模型分析其影响因素。结果本研究共纳入目标患者361名,患者自确诊以来的例均直接非医疗费用为13277.33元,其中,营养费用占比最高(30.3%),营养费用、就诊过程相关食宿费用的累积占比为84.6%。将直接非医疗费用及其5类组成部分分别作为因变量,与各变量纳入广义线性回归模型,结果显示:住院次数、平均住院天数对患者的总直接非医疗费用、住宿费用及伙食费用的影响具有统计学意义(P<0.05);病程对患者的总直接非医疗费用及营养费用的影响具有统计学意义(P<0.05);职业类型显著影响患者的总直接医疗费用、伙食及营养费用;独居情况显著影响患者的护工费用;住院次数和户籍显著影响患者的交通费用。结论晚期非鳞状NSCLC患者的直接非医疗负担不可忽视,建议:继续提升国家整体的肿瘤诊疗水平,持续强化县级龙头医院肿瘤综合防治能力,缩小城乡及省际诊疗水平差距;积极推进NSCLC的早诊早治与早期干预,提高患者生存率;通过健全多层次保障体系,提供多方经济补助;推动营养干预早期介入、提倡多样化护理形式等,借助多途径缓解晚期非鳞状NSCLC患者的直接非医疗负担。
- 夏宇夏宇陈英耀杨毅
- 长期节律控制药物治疗心房颤动的卫生经济学评价的系统评价
- 2022年
- 目的系统评价长期节律控制药物治疗心房颤动的卫生经济学评价研究现状。方法计算机检索PubMed、EMbase、Scopus、CNKI、SinoMed和WanFang Data数据库及权威卫生技术评估机构官方网站,搜集长期节律控制药物治疗心房颤动的卫生经济学评价研究及基于药物经济性的推荐意见,检索时限均从建库至2022年4月23日。由2名评价员独立筛选文献、提取资料后进行系统评价。结果共纳入19篇文献,包括11个成本-效果/效用分析的研究和8份卫生技术评估机构官方文件。卫生经济学评价研究中仅有5个(45.5%)研究报告质量相对较高,且英文研究质量高于中文研究;纳入研究中缺少卫生经济学分析方案、公平性和分布效应、患者和利益相关者参与及影响等CHEERS 2022的关注要素。评价药物多聚焦于决奈达隆和胺碘酮,且研究结果显示决奈达隆相对于其他药物在不同研究设计和国家环境下均具有成本-效果,然而卫生技术评估机构的推荐意见与研究结果存在差异。结论长期节律控制药物的卫生经济学评价研究报告质量有待改进,需要提高针对中国患者的心房颤动节律控制药物领域的临床证据质量,并通过预算影响分析、分布成本-效果分析等评价方法全面探索药物卫生经济性并为决策者提供高质量决策依据。
- 李福明李福明夏宇肖敦明夏宇
- 关键词:心房颤动节律控制抗心律失常药物卫生经济学评价
- 汉诗诸体的消长与诗赋的交互影响
- 该文开篇就欲论述了一个'楚汉相承'是否存在的问题,结果则是所为的'楚汉相承'并不能衍及诗歌领域;并为此而引出对战国诗歌状况的猜测.'楚辞'的赋化与辞赋的兴盛使两汉诗歌倒退到'歌永言'的状态,文阶层只是偶有一些歌诗作品而已...
- 夏宇
- 关键词:五言诗七言诗
- 文献传递
- 我国公立医院薪酬制度研究热点及趋势分析
- 2024年
- 目的:探究我国公立医院薪酬相关研究文献的研究热点,为未来进一步研究开展提供参考依据。方法通过中国知网数据库检索近十年来我国公立医院薪酬相关研究文献,清洗后使用Citespace软件对纳入文献进行发文量、作者机构合作情况及研究热点分析。结果:共纳入文献1313篇,2012~2022年我国公立医院薪酬研究文献数量总体呈现上升趋势,但作者及机构的合作网络个数较少。经过计量软件分析,结合研究热点聚类标签,研究的关键词概括为薪酬体系、薪酬管理、薪酬评估及绩效管理。突现分析显示关键词的时间变化符合该类研究的发展趋势。结论:目前我国公立医院薪酬制度相关研究成果丰富,覆盖内容也较为全面。建议公立医院应在坚持公益性导向的前提下,持续完善绩效管理体系、加强薪酬管理,探索建立适应医疗行业特点的薪酬制度,发挥薪酬制度的保障作用,助力医院高质量、可持续发展。
- 夏宇夏宇陈英耀
- 关键词:医院管理薪酬制度
- 新型温敏水凝胶原蛋白胶结合骨髓间充质干细胞移植治疗缺血性心脏病的基础研究
- 第一部分新型温度敏感、可降解水凝胶原蛋白胶的制备及体外性能检测 目的: 利用N-异丙基丙烯酰胺(NIPAAm)和胶原蛋白合成一种温度敏感的、可注射、可降解的、并有一定机械强度的新型水凝胶原蛋白胶,并对其体外理化性质进...
- 夏宇
- 关键词:骨髓间充质干细胞分子影像
- 文献传递
- 三级公立医院多院区同质化管理分析框架与路径探索被引量:1
- 2024年
- 同质化管理是公立医院多院区发展中的主要难点之一。通过文献研究,探讨三级公立医院多院区同质化管理的内涵,构建包含政策环境、核心要素(组织)及行为结果3个层面的多院区同质化管理系统分析框架,探索多院区同质化管理路径。建议通过发挥政策引领作用、完善医院内部管理运营、发展高素质人才队伍、优化物质资源配置及建立健全管理评价体系,推动三级公立医院多院区同质化发展,促进各院区医疗服务质量同品质提升。
- 夏宇夏宇陈英耀
- 关键词:医院管理
- 晚期非小细胞肺癌间接经济负担及其影响因素分析被引量:3
- 2023年
- 目的:测算我国晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者自疾病确诊以来的疾病间接经济负担及其影响因素。方法:采用方便抽样与整群抽样相结合的方式,于2020年11月—2021年6月对上海市、江苏省、福建省、山东省和四川省13家三级公立医院的晚期NSCLC患者及其照护者进行问卷调查,匡算晚期NSCLC相关间接费用,并利用广义线性回归模型探明其影响因素。结果:研究共纳入患者及其照护者603对。自疾病确诊以来,晚期NSCLC患者例均疾病间接费用为7842.24元。广义线性回归结果显示,照护者的年龄、文化程度、职业类型、担任照护者时长、患者病程和疾病进展情况是晚期NSCLC间接经济负担的影响因素。结论:晚期NSCLC间接经济负担不可忽视,建议持续提高癌症整体诊疗水平,提高有效治疗的可及性,改善患者生存率和生命质量。统筹考虑患者人群特征,采取针对性预防策略来缓解疾病间接经济负担;提供多渠道经济补助,减轻疾病经济负担。
- 夏宇夏宇陈英耀
- 关键词:晚期非小细胞肺癌间接经济负担影响因素
- 晚期非小细胞肺癌初治患者的直接非医疗成本分析被引量:3
- 2022年
- 目的:分析晚期非小细胞肺癌初治患者的直接非医疗成本及其影响因素,为相关部门提供对策建议。方法:对全国13家三级医疗机构中无EGFR/ALK突变的晚期NSCLC初治患者进行问卷调查,采用广义线性回归模型探索影响直接非医疗成本的相关因素。结果:晚期NSCLC初治患者平均病程6.5±8.4个月,直接非医疗成本9667.52元;综合医院就诊、病程越久、住院次数越多、每次住院天数越长的患者,直接非医疗成本越高。结论:我国晚期NSCLC初治患者直接非医疗负担较重,需要进一步采取有效措施减轻患者及其家庭的疾病经济负担,切实提高肿瘤医疗服务的可及性。
- 李福明李福明魏艳夏宇魏艳
- 关键词:晚期非小细胞肺癌疾病经济负担